Проведен анализ взаимосвязи факторов образа жизни и эпигенетического возраста у коренного населения Якутии в возрасте от 18 до 99 лет. Проанализированы факторы, которые могут влиять на ускорение эпигенетического возраста: ИМТ, абдоминальное ожирение, индекс соотношения талия/рост и талия/бедро, характер питания, гиподинамия, состояние здоровья, семейное положение, образование, курение, употребление алкоголя, бессонница, состояние здоровья. Оценена связь этих факторов с возрастной акселерацией, рассчитан ной по 4 моделям биологических часов: PhenoAge, Horvath DNAm, Hannum DNAm, GrimAge. Выявлена тенденция к ускорению эпигенетического возраста у респондентов с высоким индексом массы тела, низким уровнем физической активности и нарушенным типом питания (склонных к перееданию, употреблению легко-усваиваемых и высококалорийных продуктов).

Изучена взаимосвязь между сывороточным уровнем антител к антигену RA-33 и особенностями течения ревматоидного артрита (РА). Была проведена оценка уровня анти-RA-33 в группе больных РА и здоровых доноров.

Повышение уровня анти-RA-33, по сравнению с донорами, являлось статистически значимым и наблюдалось у 12,5% больных РА. Повышение уровня анти-RA-33 в основном наблюдалось на начальных стадиях заболевания и при начальных рентгенологических изменениях. У пациенток с повышенным уровнем анти-RA-33 (более 20,5 ед/мл) чаще выявлялись выраженные функциональные нарушения. Таким образом, антитела к анти-RA33 потенциально могут обеспечить дополнительную диагностическую ценность при РА.

Проведен сравнительный анализ экспрессии генов микроРНК miR-148b-3p, miR-30с-5p, miR-221-3p, miR-328-3p, miR-146a-5p, miR-375-3p, miR-22-3p, miR-15b-3p, miR-148a-3p, miR-590-5p в мононуклеарах периферической крови (PBMC) и эпикардиальной жировой ткани больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с сердечной недостаточностью (СН) и без неё (без СН). Среди больных ИБС с СН сравнивались группы со сниженной/умеренной и сохраненной фракцией выброса (СНн/уФВ и СНсФВ соответственно). Выявлено статистически значимое увеличение экспрессии микроРНК miR-30c-5p, miR-221-3p и miR-375-3p в PBMC больных СНн/уФВ и СНсФВ в сравнении с группой больных ИБС без СН. Соответственно относительный уровень экспрессии miR 30c-5p в PBMC пациентов СНн/уФВ статистически значимо выше относительно пациентов без СН (P <0,0001). Экспрессия данной микроРНК в PBMC пациентов СНсФВ относительно пациентов без СН статистически значимо выше (P <0,0001). Уровень экспрессии miR-221-3p в PBMC пациентов СНсФВ увеличен в 4,04 раза относительно пациентов без СН (P <0,0001). В PBMC пациентов СНн/ уФВ выявлено увеличение экспрессии miR-221-3p в 2,63 раза (P <0,0001). Экспрессия микроРНК miR-375-3p в PBMC больных СНн/ уФВ и СНсФВ в сравнении с пациентами без СН статистически значимо выше (P <0,0001). Для всех прочих исследуемых микроРНК не было выявлено значимых изменений экспрессии в PBMC. Аналогично нами не было выявлено значимых изменений экспрессии ни для одного из исследуемых генов микроРНК в эпикардиальной жировой ткани больных ИБС.

Таким образом, полученные данные могут быть использованы для определения роли исследуемых микроРНК в патогенезе СН у больных ИБС.

Исследование посвящено изучению факторов, повышающих риск развития тревожных и депрессивных расстройств в популяции якутов. Анализ показателей тревожности и депрессии по шкале HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) проведен в выборке мужчин и женщин без неврологических и психических заболеваний. Установлено, что показатели HADS статистически значимо выше у женщин в сравнении с мужчинами, повышены в группах респондентов в возрасте более 25 лет, в группах лиц с инвалидностью, у женатых/ замужних. Был осуществлён анализ частот распределения аллелей (S и L) и генотипов (SS, SL, LL) полиморфизма 5-HTTLPR гена SLC6A4. Результаты показали высокую степень сходства с популяциями Восточной Азии (японцы, китайцы, корейцы) и значительные расхождения с европеоидными группами. Проведен поиск ассоциаций частот аллелей S и L в группах с различными показателями тревожности и депрессии по HADS. Выявлена статистически значимая связь аллеля L с субклинической тревогой без депрессии.

Приведены результаты оценки качества жизни подростков в возрасте 15-17 лет и результаты оценки качества жизни детей их родителями, выявленные в ходе анкетирования по опроснику PedsQL-4.0 для детей 13-18 лет и их родителей.

По результатам самооценки качества жизни наиболее низкие баллы получены по шкалам «эмоциональное функционирование» и «жизнь в школе», наиболее высокие - по шкалам «физическое функционирование» и «социальное функционирование», при этом значимые низкие показатели были у девочек по всем шкалам, за исключением шкалы «социальное функционирование», при оценке их родителями тенденция к низким показателям сохранялась.

При анализе показателей оценки качества жизни родителями детей разного возраста статистически значимое различие было выявлено только по шкале «эмоциональное функционирование».

С целью изучения состояния глутатионового звена антиоксидантной системы (АОС) у беременных женщин пришлого и коренного населения, проживающих в городской и сельской местности, на примере Приамурского региона обследованы беременные в 1-м и 2-м триместрах при отсутствии железодефицитных состояний. Учитывая участие железа в процессах свободнорадикального окисления и антиоксидантной защиты, у женщин определяли уровень гемоглобина, сывороточного ферритина для исключения железодефицитных состояний, а также содержание глутатиона общего, восстановленной (GSH) и окисленной (GSSG) формы в цельной крови с расчётом редокс-статус (соотношение GSH/GSSG) как биомаркера АОС. В результате проведенных исследований у беременных выявлено статистически значимое снижение содержания общего глутатитона у городских пациенток пришлого населения в сравнении с пришлыми сельскими за счет снижения восстановленной формы как в 1-м, так и во 2-м триместрах при разнонаправленной тенденции окисленной фракции в этих группах, что показало экологическую направленность функционирования АОЗ. Этнические особенности у коренных женщин проявлялись в виде статистически значимо низких значений восстановленной формы глутатиона во 2-м триместрегестации, а также статистически значимого снижения уровня общего и восстановленного глутатиона во 2-м триместре в сравнении с 1-м. Оптимальный вариант функционального состояния глутатионового звена АОС определен по показателям уровня окислительного стресса - редокс статусу у пришлых беременных села, на основе статистически значимо высоких его показателей в 1-м и 2-м триместрах в сравнении с беременными коренного населения села и особенно с пришлыми, проживающими в городе. Полученные данные следует учитывать при проведении лечебно-профилактических мероприятий осложненного течения беременности с учетом эколого-этнических особенностей окислительно-восстановительных процессов.

Проведена оценка частоты встречаемости модифицируемых факторов риска остеопороза у лиц молодого возраста. Разработана анкета, включающая вопросы по физической активности, питанию, образу жизни, наличию вредных привычек. Установлена следующая часто та встречаемости факторов риска остеопороза: 44,2% имели один фактор риска, 31,5% – два, 17,5% респондента – три, 6,8% – четыре. У большинства респондентов было выявлено недостаточное потребление кальция с пищей (56,2% от возрастной нормы). Результаты проведенного исследования демонстрируют высокую распространенность модифицируемых факторов риска у лиц молодого возраста, что, несомненно, говорит о необходимости проведения профилактических мероприятий для предупреждения развития остеопороза и его осложнений в будущем.

Статья посвящена результатам изучения раневого отделяемого с поверхности ожоговых ран с целью разработки способа определения их готовности к проведению аутодермопластики. В раневом отделяемом изучались показатели общего белка, фибриногена, а также степень бактериальной обсемененности с поверхности ран при посеве. По полученным результатам лабораторных исследований была установлена зависимость изменений концентраций общего белка и фибриногена от уровня бактериальной обсемененности ран. Выявленные данные позволили разработать способ определения готовности ожоговой раневой поверхности к проведению аутодермопластики. Способ дает возможность принимать решение о выполнении оперативного вмешательства, не дожидаясь данных бактериальных посевов.

Изучена возможность улучшения противопухолевой эффективности доксорубицина путем комбинирования его с ингибитором HIF-1α на модели гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК). В ходе данного исследования было установлено, что наиболее эффективное подавление роста опухолевых узлов происходило в группе 3, у животных с редукцией кровотока и применением доксорубицина, где среднее значение объемов опухолевых узлов было статистически значимо меньше, чем в контрольной группе. В группе 2, у животных с редукцией кровотока и применением комбинации доксорубицина и бортезомиба, среднее значение объемов опухолевых узлов статистически значимо не отличалось от объемов опухолевых узлов контрольной группы. Полученные нами результаты показали, что редукция кровотока сосудов печени в сочетании с доксорубицином оказывает значительное ингибирующее действие на рост внутрипеченочных опухолевых узлов, в то время как добавление бортезомиба к этой схеме не приводит к торможению роста опухоли. Наши результаты дают стимул к более подробному изучению механизмов противоопухолевого ответа или причин его отсутствия, а также альтернативных кандидатов для терапии ГЦК.

Впервые проведена оценка влияния средовых факторов (место рождения - город/село, сезон рождения, порядок рождения, количество детей в семье, зависимость от курения, уровень перенесенных стрессовых ситуаций) на черты темперамента у молодых людей якутской национальности. Установлено, что особенностью исследованной выборки является высокий уровень нейротизма: у мужчин - 46%, у женщин - 72%. При анализе ассоциаций черт темперамента с различными средовыми факторами обнаружено, что показатели нейротизма у молодых людей коррелируют с числом перенесенных в раннем возрасте травматических событий. Кроме фактора перенесенного стресса, на черты темперамента, возможно, оказывает влияние сезон рождения: у женщин, родившихся весной и летом, наблюдаются в среднем более высокие показатели экстраверсии, а у тех, кто родился осенью и зимой - повышенные показатели нейротизма.

Проведен анализ кадрового обеспечения медицинских организаций государственной системы здравоохранения в целом в Российской Федерации, в субъектах Российской Федерации Cеверо-Западного федерального округа с расчетом показателей и темпов их роста/ убыли за период реализации федерального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» (2018-2023 гг.), а также мер социальной поддержки медицинских работников. Показатель обеспеченности врачами в целом по РФ и в большинстве федеральных округов показал положительную тенденцию, противоположная тенденция зафиксирована по обеспеченности средним медицинским персоналом. В Северо-Западном федеральном округе отмечается самый высокий показатель обеспеченности врачами, но имеются выраженные межрегиональные различия в показателях обеспеченности врачами и средним медицинским персоналом, что свидетельствует о недостаточно эффективной работе по привлечению и закреплению медицинского персонала. Для повышения эффективности региональной кадровой политики необходимы четкая дифференциация предпринимаемых мер на уровне медицинской организации в конкретном муниципальном образовании, нормативно-правовое регулирование полномочий органов местного самоуправления по созданию благоприятных условий для привлечения медицинских работников, экономическое стимулирование медицинских работников, повышение адресности и наполнения мер социальной поддержки в сельском здравоохранении, на труднодоступных, удаленных территориях с низкой плотностью населения с учетом региональных условий.

Целью данной работы было определение тенденций эпидемиологического процесса и качества медицинской помощи по раку молочной железы (РМЖ) женщинам в Иркутской области. По результатам анализа «грубых» и стандартизованных показателей отмечен продолжающийся рост заболеваемости, но «грубый» показатель смертности от РМЖ в области в 2023 г. остался на уровне 2011 г. в отличие от общероссийской устойчивой тенденции к снижению смертности. В Иркутской области не зарегистрированы значимые изменения в смертности среди женщин до 50 лет и старше 50 лет. В локализационной структуре РМЖ были приоритетны верхние квадранты, центральная часть и рак, выходящий за пределы одной и более локализаций с кодом С50.8. За 2011–2023 гг. оказание медицинской помощи женщинам с РМЖ улучшилось: возросло число профилактических исследований, снизился общий показатель как одногодичной летальности, так и в возрастных группах старше 35 лет и т.д. Для достижения общероссийских уровней, значимых изменений показателей смертности и медицинской помощи женщинам с РМЖ в Иркутской области необходимо использовать все имеющиеся возможности и резервы органов здравоохранения.

В статье представлено сплошное когортное ретроспективное исследование пациентов с диагнозом ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), проходивших обследование и лечение в Педиатрическом центре Республиканской больницы №1–Национального центра медицины им. М.Е. Николаева в 2016-2023 гг. Для детального анализа отобраны пациенты, развившие увеит. Распространенность увеита в РС(Я) составила на 100 000 детского населения 8,6, из них детей саха 11,8, русских – 5,6. Увеит среди детей с ЮИА чаще встречается у мальчиков национальности саха и чаще у детей более старшего возраста без взаимосвязи с типами ЮИА. Продемонстирована низкая эффективность стартовой терапии метотрексатом. Все случаи увеита de-novo зафиксированы только у детей национальности саха, большая часть из которых мальчики.

В условиях многопрофильного стационара г. Якутска проведена оценка распространенности и резистентности штаммов Klеbsiellа pneumoniaе к антибактериальным препаратам. В исследование включены 4580 штаммов Klebsiella pneumoniae, выделенных от пациентов ГБУ РС(Я) «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи» в период с 2016 по 2022 г. Анализ показал, что основная доля штаммов Klebsiella pneumoniae выявляется в отделениях реанимационного и хирургического профиля. В динамике наблюдаются увеличение распространенности штаммов Klebsiella pneumoniae и рост резистентности к карбапенемам на фоне высокой доли изолятов, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра.

Выполнена сравнительная оценка показателей иммунного профиля у детей в условиях воздействия бенз(а)пирена и холодового фактора в исследовании «случай-контроль» с моделированием и верификацией полученных результатов в эксперименте in vivo. В ходе исследования «случай-контроль» у детей в условиях аэрогенной экспозиции бенз(а)пиреном установлены признаки угнетения фагоцитарной активности лейкоцитов и формирования специфической гаптенной гиперсенсибилизации (IgG к бенз(а)пирену), сопряжённые с контаминацией крови бенз(а)пиреном. Выявленные изменения иммунного профиля и ксенобиального состава биосред у детей в условиях аэрогенной экспозиции бенз(а)пиреном в дозе 0,00761 мкг/(кг*день) на субарктической урбанизированной территории являются сопоставимыми со значениями данных показателей у детей, проживающих в условиях внешнесредового воздействия бенз(а)пирена в дозе 0,08689 мкг/(кг*день) на урбанизированной территории в умеренном климатическом поясе (p>0,05). Результаты экспериментального исследования иммунотропных эффектов пероральной экспозиции бенз(а)пиреном в среднесуточной дозе 0,175 мкг/кг*день и воздействия холодового фактора in vivo также демонстрируют признаки угнетения фагоцитоза у мышей. При этом минимальные значения показателей процента фагоцитоза, фагоцитарного числа и фагоцитарного индекса наблюдаются при сочетанном воздействии бенз(а)пирена и холодового фактора, что подтверждает гипотезу модификации иммунотоксического действия бенз(а)пирена под воздействием холодового фактора.

Изучено влияние производственных и непроизводственных факторов риска на развитие стоматологических заболеваний у работников, занятых во вредных условиях труда. Исследование включало сбор анамнеза, клинический осмотр, оценку индекса гигиены полости рта (OHI-S), а также проведение анкетирования с использованием опросника OHIP-14 у аппаратчиков производства оксида этилена и работников центра автоматизации, составивших группу сравнения. В обеих группах отмечен неудовлетворительный уровень гигиены полости рта. У аппаратчиков производства оксида этилена выявлены значительное снижение среднего количества зубов, а также более высокая частота тяжелой формы хронического пародонтита. Основными факторами риска развития стоматологических заболеваний оказались контакт с химическими веществами, курение и низкий уровень гигиены полости рта. Полученные результаты демонстрируют высокую распространённость стоматологических заболеваний среди работников химического предприятия, обусловленную воздействием вредных химических факторов, низким уровнем гигиены, курением.

С целью изучения факторов риска летального исхода у пациентов разных возрастных групп (1-я группа – младше 60 лет, 2-я – старше 60 лет) проведен ретроспективный анализ историй болезни пациентов с тяжелой COVID-19-ассоциированной пневмонией, находившихся на лечении в отделении анестезиологии и реанимации. Независимым фактором риска летального исхода у пациентов моложе 60 лет явилось развитие синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) в 1-е сут госпитализации. Для пациентов старше 60 лет независимыми факторами риска летального исхода стали возраст, наличие хронической болезни почек, тяжесть гипоксии, измеренная коэффициентом PaO2/FiO2 при поступлении в отделение реанимации, развитие СПОН, септического шока и острой церебральной недостаточности.

Проведено морфологическое исследование плаценты у пациенток с перинатальными потерями при преждевременных родах и остром COVID-19 различной степени тяжести, манифестировавшем во II и III триместрах гестации. Установлено, что в сравнении с плацентами пациенток без перинатальных потерь у пациенток с перинатальными потерями особенностями плацентарных повреждений является статистически значимое преобладание процессов тромбообразования, воспалительных изменений и проявлений плацентита SARS-CoV-2.

.Представлен анализ эпидемиологических данных, свидетельствующих о продолжении изменения структуры ВИЧ-инфицированных в Алтайском крае, как и в Российской Федерации в целом (увеличения доли женского населения, доли лиц старше 30 лет, доминированию полового пути передачи инфекции).  Выявлено низкое генетическое разнообразие ВИЧ-1. Регистрируется высокая частота рекомбинант ной формы CRF63_02A6, а также лекарственной устойчивости к препаратам класса ННИОТ первого поколения.

Проведено исследование с целью оценки соотношения фенотипов лимфоцитов CD10, СD71, CD95 и индекса NLR у мужчин, работающих вахтовым методом в Арктическом регионе. Полученные данные по медиане соотношения процесса лимфопролиферации (CD10) к процессу лимфоапоптоза (CD95) у гидрографов позволяют утверждать о практически сбалансированном иммунном статусе вне зависимости от срока вахты, а соотношение нейтрофилов к лимфоцитам (NLR) сохраняется в оптимальных пределах норм, в отличие от постоянных жителей Арктического региона. Установлено, что соотношение уровней содержания лимфоцитов с маркером CD71/CD95 вне зависимости от срока вахты или проживания в Арктическом регионе является показателем устойчивой адаптации и может служить оценкой адаптированности иммунной системы в условиях Арктики. Определено, что с длительностью вахты у обследуемых гидрографов ассоциированы исключительно колебания медианы NLR и соотношения концентраций клеток CD10/95.  Следует предположить, что вахтовые работники имеют более лабильный адаптивный иммунитет, что по могает быстро перестраиваться и, возможно, укорачивает ответную иммунную реакцию здорового человека в экстремальных условиях.

Выявлено, что в период 2016-2022 гг., учитывая значения выбранных для исследования показателей рака шейки матки (РШМ) – заболеваемости и смертности, стандартизованных по возрасту и рассчитанных на 100 тыс. населения, летальности на 1-м году с момента установления диагноза и удельного количества пациенток, состоящих на диспансерном учете 5 лет и более –, ситуация в отношении РШМ в территориальных единицах/субъектах Арктической зоны России (ТЕ АЗРФ), за исключением Ямало-Ненецкого автономного округа, имеет тенденцию к продолжающемуся ухудшению, особенно по сравнению с общероссийскими показателями. Рост уровня жизни в России и ТЕ АЗРФ, оцененный по значениям среднедушевого денежного дохода и его соотношения с величиной прожиточного минимума, не показал взаимосвязи с заболеваемостью РШМ и, в отличие от России в целом, в ТЕ АЗРФ не связан со значимым снижением смертности от РШМ. Показатели уровня жизни в шести из девяти ТЕ АЗРФ положительно взаимосвязаны преимущественно с удельным количеством пациенток, состоящих на диспансерном учете 5 лет и более. В трех ТЕ АЗРФ между показателями РШМ и уровнем жизни взаимосвязи не выявлено. Таким образом, в текущее время население, проживающее в ТЕ АЗРФ, продолжает остро нуждаться в повышении эффективности системы здравоохранения для борьбы с РШМ.

На основании обзора литературы выделены ведущие факторы риска развития послеоперационного делирия (ПОД) и собственно послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД), подчеркнуты факторы, способные снизить вероятность наступления когнитивных нарушений после перенесенных операций. Обсуждаются патофизиологические механизмы, способствующие развитию ПОКД. Авторами установлено, что ПОКД и ПОД являются значимой клинической проблемой, которая требует междисциплинарные усилия и комплексный подход к диагностике, лечению и профилактике.

Рак поджелудочной железы (РПЖ) является одним из самых летальных типов злокачественных новообразований с очень низкой выживаемостью (5-7%), которая связана со сложностью его ранней диагностики и агрессивным течением. Прогрессия и метастазирование опухоли завязаны на множестве аспектов, одним из которых является её микробиом. Микробиота участвует в формировании иммунной толерантной среды, что способствует развитию рака, индуцируя процессы ангиогенеза, хеморезистентности, подавления иммунных клеток, инвазии и метастазирования опухоли. Изменения микробного состава опухоли и модуляция иммунной функции в конечном итоге могут повлиять на течение и исход заболевания. Расширение знаний о составе и путях попадания микроорганизмов в такие опухоли, как рак поджелудочной железы, позволит найти факторы, прогнозирующие их поведение и потенциальные таргеты для терапии. Цель обзора: обобщение известных к настоящему времени о составе микробиома и источниках микроорганизмов в опухолях поджелудочной железы.

В основе канцерогенеза первично-множественных злокачественных новообразований находится многоступенчатый процесс изменений, злокачественной трансформации и прогрессирования, что включает повреждение ДНК и нарушение функции иммунной системы. Повреждение определенных участков генов, участвующих в митозе, гибели клеток или репарации участков ДНК отражается в увеличении мутационной нагрузки. После накопления достаточного количества мутаций нарушается контроль над функцией клетки, что приводит к развитию рака. В последние годы отмечено увеличение частоты первично-множественных новообразований. В обзоре приведены основные факторы риска, в той или иной степени влияющие на развитие полинеоплазий.

Окислительный стресс рассматривается в качестве важного патогенетического звена при развитии более чем 200 заболеваний. В связи с этим становится наиболее актуальной задача поиска местного лекарственного растительного сырья с высоким содержанием фенольных соединений, обладающих антиоксидантной активностью для ингибирования окислительных процессов. В статье представлены данные по содержанию биологически активных соединений и общей антиоксидантной емкости экстрактов Crataegus dahurica, Sanguisorba officinalis, Rosa acicularis. Показано, что среди растений высокое содержание флавоноидов и суммарное содержание фенольных соединений было установлено в экстрактах R. acicularis, а фенилпропаноиды преобладали в листьях S. officinalis. Высокие показатели антиоксидантной емкости обнаружены в экстрактах листьев R. acicularis, что коррелирует с повышенным содержанием фенольных соединений в данном растении.

Кожа является самым большим органом в организме человека, выполняющим барьерную функцию для поддержания гомеостаза организма. Старение кожи — сложный процесс, на который влияют наследственные и экологические факторы. Такие свойства, как увлажненность, эластичность и антиоксидантная способность, играют ключевую роль в процессе старения кожи. Генетические вариации могут влиять на выработку коллагена и эластина, уровень антиоксидантов и целостность барьерной функции кожного покрова. Выявление генетических маркеров, влияющих на состояние кожи, позволит разработать рекомендации для коррекции признаков старения, а также может стать эффективным и доступным методом лечения многих кожных заболеваний в будущем. В данном обзоре обобщены и представлены современные данные о генетических факторах и молекулярных механизмах, влияющих на здоровье и внешний вид кожи.

С целью сравнительного анализа уровня тиреоидных гормонов и антител в зависимости от употребления фильтрованной или неочищенной воды проведено обследование жителей Алданского района Южной Якутии. Выявлены более выраженные изменения уровня тиреоидных гормонов у женщин г. Алдан. Частота нарушений низкого уровня Т3св, Т3общ, Т4св отмечается у лиц, употребляющих фильтрованную воду, что требует дополнительного сравнительного изучения химического состава очищенной и неочищенной воды, потребляемой населением.

Проведено исследование по типу «случай» и «контроль» среди лиц некоренного населения в Южной Якутии, страдающих артериальной гипертензией (АГ), при наличии и отсутствии неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Группы сравнения были сопоставимы по возрасту. У пациентов основной группы имелись статистически значимо высокие показатели систолического АД, средних значений ИМТ и ОТ по сравнению с пациентами без НАЖБП. У гипертоников в сочетании с НАЖБП шанс развития ожирения более чем в 4 раза больше по сравнению с контролем. У гипертоников с НАЖБП имелась значимо высокая частота атерогенной дислипидемии. Проведенный ROC-анализ показал прогностическую значимость факторов риска, таких, как ИМТ, ОТ, ТГ и уровня АД с риском развития НАЖБП у больных АГ.

Синдром Бланда-Уайта-Гарланда (СБУГ) – редкая, с высоким риском летального исхода в младенческом возрасте и внезапной смерти взрослых, аномалия отхождения левой коронарной артерии (ЛКА) от легочной артерии (ЛА) (ALCAPA – anomalous left coronary artery arising from the pulmonary artery). В 85-90% случаев дети без радикального оперативного лечения не доживают до года. В нашем клиническом случае у пациентки 36 лет заболевание дебютировало рецидивирующими желудочковыми аритмиями. Визуализирующие методы диагностики выявили у пациентки, кроме патологии ЛКА, индивидуальные анатомические особенности коронарного русла, которые обеспечивали адекватную перфузию миокарда и поддерживали достаточный миокардиальный резерв. Пациентке в ФЦССХ г. Хабаровска была выполнена сочетанная операция: протезирование ствола ЛКА сосудистым протезом «Vascutek PTFE» №6. Пластика легочного ствола (ЛС) заплатой из аутоперикарда. Пластика митрального клапана (МК) на опорном кольце «МедИнж» №28. Послеоперационный период протекал без осложнений. Срок динамического наблюдения составил 22 мес. В настоящее время пациентка в удовлетворительном состоянии, трудоспособна.

В статье представлен клинический пример ребенка с глазокожным альбинизмом 1А типа. Установлен тип альбинизма и выявлены сопутствующие заболевания. Глазокожный альбинизм - это аутосомно-рецессивное наследственное заболевание, при котором кроме глазного альбинизма имеется гипопигментация кожи и волос.

В отделении эндоскопии Республиканской больницы №1 – Национального центра медицины им. М.Е. Николаева было выполнено эндоскопическое удаление опухолей бронхов: 2 случая - доброкачественных и 1 – злокачественной. Выбор методики был основан на гистологическом заключении и материалах видеобронхоскопии. Всем пациентам, без исключения, был восстановлен просвет дыхательных путей с обеспечением адекватной вентиляции ранее выключенных отделов легких. Эндоскопические методы имеют высокую эффективность при лечении пациентов с опухолями бронхов.

Показано развитие серьезного осложнения магнитных инородных тел у ребенка без клинических проявлений. Инородные тела желудочно-кишечного тракта были обнаружены случайно при рентгенологическом исследовании по поводу другой патологии. Давность экспозиции магнитных инородных тел неизвестна. Состояние ребенка оставалось удовлетворительным. Выявлено фиксированное расположение инородных тел в брюшной полости, ребенок оперирован экстренно-отсроченно. На операции выявлен патологический сформированный свищ между нижней горизонтальной ветвью двенадцатиперстной и начальным отделом тощей кишки. Выполнено разобщение свища, ушивание стенок полых органов. Пациент выписан с выздоровлением.