Послеоперационная когнитивная дисфункция: определение, классификация и факторы риска
https://doi.org/10.25789/YMJ.2024.88.22
Аннотация
На основании обзора литературы выделены ведущие факторы риска развития послеоперационного делирия (ПОД) и собственно послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД), подчеркнуты факторы, способные снизить вероятность наступления когнитивных нарушений после перенесенных операций. Обсуждаются патофизиологические механизмы, способствующие развитию ПОКД. Авторами установлено, что ПОКД и ПОД являются значимой клинической проблемой, которая требует междисциплинарные усилия и комплексный подход к диагностике, лечению и профилактике.
Об авторах
А. А. Таппахов
Медицинский институт СВФУ им. М.К. Аммосова; Центр нейродегенеративных заболеваний ЯНЦ КМП
Россия
Россия
Таппахов Алексей Алексеевич – к.м.н., доцент, с.н.с.
Якутск
Я. А. Лукачевская
Республиканская больница №2-ЦЭМП
Россия
Россия
Лукачевская Яна Анатольевна – врач-анестезиолог-реаниматолог
Якутск
Список литературы
1. Здравоохранение в России. 2023: Статистический сборник. М.: Росстат, 2023. 179 с.
2. Послеоперационная мозговая дисфункция / Н.В. Цыган, М.М. Одинак, Г.Г. Хубулава [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017. Т. 117, №4. С. 34-39. doi: 10.17116/jnevro20171174134-39
3. Послеоперационные когнитивные нарушения: этиология, клинические проявления, подходы к диагностике / С.П. Бордовский, П.М. Крупенин, А.И. Розен [и др.] // Медицинский совет. 2021. № 19. С. 49-56. doi:10.21518/2079-701X-2021-19-49-56
4. Послеоперационные когнитивные нарушения у пациентов, перенесших каротидную эндартерэктомию / А.Ф. Нуриманшин [и др.] // Хирургическая практика. 2022. Т. 45, №4. С. 23-34. doi: 10.38181/2223-2427-2022-4-23-31
5. Профилактика послеоперационных когнитивных нарушений у больных пожилого и старческого возраста при использовании эпидуральной анестезии/аналгезии / Б.Н. Шах, С.В. Ковалев, Е.В. Баландина [и др.] // Медицинский альянс. 2019. Т. 7, № 3. С. 95-99. doi:10.36422/2307-6348-2019-7-3-95-99
6. Шнайдер Н.А. Когнитивные нарушения у пациентов молодого возраста после операций в условиях общей анестезии (распространенность, диагностика, лечение и профилактика): дис… д-ра мед. наук. Иркутск, 2005. 259 с.
7. Abeysinghe A., Deshapriya R., Udawatte C. Alzheimer’s disease; a review of the pathophysiological basis and therapeutic interventions // Life Sciences. 2020. Vol. 256. P. 117996. doi:10.1016/j.lfs.2020.117996
8. Aranake-Chrisinger A., Avidan M. Postoperative delirium portends descent to dementia // British Journal of Anaesthesia. 2017. T. 119, Vol. 2. P. 285-288. doi:10.1093/bja/aex126
9. Association of Changes in Plasma Neurofilament Light and Tau Levels With Anesthesia and Surgery: Results From the CAPACITY and ARCADIAN Studies. / Evered L., Silbert B., Scott D. et al. // JAMA neurology. 2018. T. 75, Vol. 5. P. 542-547.
10. Association of preoperative vitamin D deficiency with the risk of postoperative delirium and cognitive dysfunction: A meta-analysis. / K.- C. Hung, L.-K. Wang, Y.-T. Lin [et al.] // Journal of clinical anesthesia. 2022. Vol. 79. P. 110681. doi:10.1001/jamaneurol.2017.4913 11. BIS-guided anesthesia decreases postoperative delirium and cognitive decline. / Chan M., Cheng B., Lee T. et al. // Journal of neurosurgical anesthesiology. 2013. T. 25, Vol. 1. P. 33-42. doi:10.1097/ANA.0b013e3182712fba
11. Brodier E., Cibelli M. Postoperative cognitive dysfunction in clinical practice // BJA Education. 2021. T. 21, Vol. 2. P. 75-82. doi:10.1016/j.bjae.2020.10.004
12. Cognitive dysfunction after off-pump versus on-pump coronary artery bypass surgery: a meta-analysis. / Sun J. H., Wu X. Y., Wang W. J., Jin L. L. // The Journal of international medical research. 2012. T. 40, Vol. 3. P. 852-858. doi:10.1177/147323001204000303
13. Cognitive impairment in hip fracture patients: Timing of detection and longitudinal follow-up / Gruber-Baldini A., Zimmerman S., Morrison R. et al. // Journal of the American Geriatrics Society. 2003. T. 51, Vol. 9. P. 1227-1236. doi:10.1046/j.1532-5415.2003.51406.x
14. Cognitive outcomes following coronary artery bypass grafting: A systematic review and meta-analysis of 91,829 patients. / Greaves D., Psaltis P., Ross T. et al. // International journal of cardiology. 2019. Vol. 289. P. 43-49. doi:10.1016/j.ijcard.2019.04.065
15. Cognitive Reserve and the Risk of Postoperative Cognitive Dysfunction. / Feinkohl I., Winterer G., Spies C., Pischon T. // Deutsches Arzteblatt international. 2017. T. 114, Vol. 7. P. 110-117. doi:10.3238/arztebl.2017.0110
16. CSF Beta-amyloid 1-42 Concentration Predicts Delirium Following Elective Arthroplasty Surgery in an Observational Cohort Study. / Cunningham E., McGuinness B., McAuley D. et al. // Annals of surgery. 2019. T. 269, Vol. 6. P. 1200- 1205. doi:10.1097/SLA.0000000000002684
17. Diabetes, but Not Hypertension and Obesity, Is Associated with Postoperative Cognitive Dysfunction. / Lachmann G., Feinkohl I., Borchers F. [et al.] // Dementia and geriatric cognitive disorders. 2018. T. 46, Vol. 3-4. P. 193-206. doi:10.1159/000492962
18. Effect of dexmedetomidine on postoperative cognitive dysfunction and inflammation in patients after general anaesthesia: A PRISMA-compliant systematic review and meta-analysis / Yang W., Kong L., Zhu X. et al. // Medicine (United States). 2019. T. 98, Vol. 18. doi:10.1097/ MD.0000000000015383
19. Effects of general anesthesia and non-general anesthesia on postoperative cognitive dysfunction in patients: a systematic review / Zhang H., Liu D., Wang B. et al. // Int J Clin Exp Med. 2018. T. 11, Vol. 11. P. 12253-12258.
20. Exploring Postoperative Cognitive Dysfunction and Delirium in Noncardiac Surgery Using MRI: A Systematic Review. / C. Huang, J. Mårtensson, I. Gögenur, M. S. Asghar // Neural plasticity. 2018. Vol. 2018. P. 1281657.
21. Guay J. General anaesthesia does not contribute to long-term post-operative cognitive dysfunction in adults: A meta-analysis. // Indian journal of anaesthesia. 2011. T. 55, Vol. 4. P. 358- 363. doi:10.4103/0019-5049.84850
22. High risk of cognitive and functional decline after postoperative delirium. A three-year prospective study. / Bickel H., Gradinger R., Kochs E., Förstl H. // Dementia and geriatric cognitive disorders. 2008. T. 26, Vol. 1. P. 26-31. doi:10.1159/000140804
23. Higher C-Reactive Protein Levels Predict Postoperative Delirium in Older Patients Undergoing Major Elective Surgery: A Longitudinal Nested Case-Control Study. / Dillon S., Vasunilashorn S., Ngo L. et al. // Biological psychiatry. 2017. T. 81, Vol. 2. P. 145-153. doi:10.1016/j.biopsych.2016.03.2098
24. Intraoperative ketamine administration to prevent delirium or postoperative cognitive dysfunction: A systematic review and meta-analysis. / Hovaguimian F., Tschopp C., Beck-Schimmer B., Puhan M. // Acta anaesthesiologica Scandinavica. 2018. T. 62, Vol. 9. P. 1182-1193. doi:10.1111/aas.13168
25. Intravenous versus inhalational maintenance of anaesthesia for postoperative cognitive outcomes in elderly people undergoing non-cardiac surgery / Miller D., Lewis S., Pritchard M. et al. // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018. Vol. 8. doi:10.1002/14651858.CD012317.pub2
26. Jin Z., Hu J., Ma D. Postoperative delirium: perioperative assessment, risk reduction, and management Preoperative risk assessment and optimization Multidisciplinary team involvement Perioperative risk reduction Recognition and management of established delirium // British Journal of Anaesthesia. 2020. T. 125, Vol. 4. P. 492-504. doi:10.1016/j.bja.2020.06.063
27. Liu X., Yu Y., Zhu S. Inflammatory markers in postoperative delirium (POD) and cognitive dysfunction (POCD): A meta-analysis of observational studies. // PloS one. 2018. T. 13, Vol. 4. P. e0195659. doi:10.1371/journal.pone.0195659
28. Metabolic syndrome and the risk of postoperative delirium and postoperative cognitive dysfunction: a multi-centre cohort study. / Feinkohl I., Janke J., Slooter A. et al. // British journal of anaesthesia. 2023. T. 131, Vol. 2. P. 338-347. doi:10.1016/j.bja.2023.04.031
29. Post-operative cognitive dysfunction at 3 months in adults after non-cardiac surgery: a qualitative systematic review / Paredes S., Cortínez L., Contreras V., Silbert B. // Acta Anaesthesiologica Scandinavica. 2016. T. 60, Vol. 8. P. 1043-1058. doi:10.1111/aas.12724
30. Postoperative cognitive dysfunction: a concept analysis / Varpaei H., Farhadi K., Mohammadi M. et al. // Aging Clinical and Experimental Research. 2024. T. 36, Vol. 1. doi:10.1007/s40520-024-02779-7
31. Postoperative cognitive dysfunction in older patients with a history of alcohol abuse. / Hudetz J., Iqbal Z., Gandhi S. et al. // Anesthesiology. 2007. T. 106, Vol. 3. P. 423-430. doi:10.1097/00000542-200703000-00005
32. Postoperative delirium in elderly patients is associated with subsequent cognitive impairment / Sprung J., Roberts R., Weingarten T. et al. // British Journal of Anaesthesia. 2017. T. 119, Vol. 2. P. 316-323. doi:10.1093/bja/aex130
33. Postsurgery Subjective Cognitive and Short-Term Memory Impairment Among Middle-Aged Chinese Patients / Yang L., Chen W., Yang D. et al. // JAMA Network Open. 2023. P. E2336985. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.36985 35. Predictors of cognitive dysfunction after major noncardiac surgery. / Monk T., Weldon B., Garvan C. et al. // Anesthesiology. 2008. T. 108, Vol. 1. P. 18-30. doi:10.1097/01.anes.0000296071.19434.1e
34. Preexisting Cognitive Impairment Is Associated with Postoperative Cognitive Dysfunction after Hip Joint Replacement Surgery / Silbert B., Evered L., Scott D. et al. // Anesthesiology. 2015. T. 122, Vol. 6. P. 1224-1234. doi:10.1097/ ALN.0000000000000671
35. Prevention, diagnosis, and management of postoperative delirium in older adults. / Flinn D., Diehl K., Seyfried L., Malani P. // Journal of the American College of Surgeons. 2009. T. 209, Vol. 2. P. 261-268. doi:10.1016/j.jamcollsurg.2009.03.008
36. Relationship between pain and opioid analgesics on the development of delirium following hip fracture. / Morrison R., Magaziner J., Gilbert M. et al. // The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences. 2003. T. 58, Vol. 1. P. 76-81. doi:10.1093/gerona/58.1.m76
37. Review of Postoperative Delirium in Geriatric Patients Undergoing Hip Surgery. / Rizk P., Morris W., Oladeji P., Huo M. // Geriatric orthopaedic surgery & rehabilitation. 2016. T. 7, Vol. 2. P. 100-105. doi:10.1177/2151458516641162
38. Risk factors associated with postoperative delirium in elderly patients undergoing hip surgery / Liu X., Zhang Q., Liu Y. et al. // Frontiers in Psychiatry. 2023. Vol. 14. P. 1-8. doi:10.3389/fpsyt.2023.1288117
39. Risk factors for postoperative delirium in patients undergoing lower extremity joint arthroplasty: a retrospective population-based cohort study / Memtsoudis S., Cozowicz C., Zubizarreta N. et al. // Regional Anesthesia & Pain Medicine. 2019. T. 44, Vol. 10. P. 934-943. doi:10.1136/ rapm-2019-100700
40. Sex and genetic differences in postoperative cognitive dysfunction: a longitudinal cohort analysis. / Schenning K., Murchison C., Mattek N. et al. // Biology of sex differences. 2019. T. 10, Vol. 1. P. 14. doi:10.1186/s13293-019-0228-8
41. Steinmetz J., Rasmussem L. Peri-operative cognitive dysfunction and protection. // Anaesthesia. 2016. Vol. 71, Suppl 1. P. 58-63. doi:10.1111/anae.13308
42. Subramaniyan S., Terrando N. Neuroinflammation and Perioperative Neurocognitive Disorders. // Anesthesia and analgesia. 2019. T. 128, Vol. 4. P. 781-788. doi:10.1213/ ANE.0000000000004053
43. The AD8: A brief informant interview to detect dementia / Galvin J., Roe C., Powlishta K. et al. // Neurology. 2005. T. 65, Vol. 4. P. 559-564. doi:10.1212/01.wnl.0000172958.95282.2a
44. The correlation of the depth of anesthesia and postoperative cognitive impairment: A meta-analysis based on randomized controlled trials. / Lu X., Jin X., Yang S., Xia Y. // Journal of clinical anesthesia. 2018. Vol. 45. P. 55-59. doi:10.1016/j.jclinane.2017.12.002
45. Time to ambulation after hip fracture surgery: relation to hospitalization outcomes. / Kamel H., Iqbal M., Mogallapu R. et al. // The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences. 2003. T. 58, Vol. 11. P. 1042- 1045. doi:10.1093/gerona/58.11.m1042
Рецензия
Для цитирования:
Таппахов А.А., Лукачевская Я.А. Послеоперационная когнитивная дисфункция: определение, классификация и факторы риска. Якутский медицинский журнал. 2024;(4):93-98. https://doi.org/10.25789/YMJ.2024.88.22
For citation:
Tappakhov A.A., Lukachevskaya Ya.A. Postoperative cognitive dysfunction: definition, classification and risk factors. Yakut Medical Journal. 2024;(4):93-98. (In Russ.) https://doi.org/10.25789/YMJ.2024.88.22
Просмотров:
30
Послать статью по эл. почте 