Проведено исследование с целью выявления влияния полиморфизма rs6265 гена BDNF на уровень мозгового нейротрофического фактора в сыворотке крови пациентов с вибрационной болезнью (ВБ). Установлено, что в группе пациентов с ВБ наибольший уровень нейротрофического фактора зарегистрирован у лиц с G/G генотипом, наименьшее содержание белка выявлено у носителей G/A и A/A генотипов. Обнаружено, что носительство А-аллеля сопряжено с более низкими концентрациями белка и снижает риск его гиперпродукции, оказывая протективное действие (доминантная модель). Каждая копия редкого аллеля уменьшает риск повышения концентрации нейротрофина (log-аддитивная модель).

Проведен ретроспективный анализ медицинской документации женщин, родоразрешенных в доношенном сроке беременности в акушерском стационаре второго уровня, с целью изучения преконцепционных факторов риска при интранатальной гипоксии (дистрессе) плода (ИГП). Родильницы группы с ИГП были моложе женщин контрольной группы. В акушерско-гинекологическом анамнезе у пациенток группы с ИГП с большей частотой отмечались первородящие женщины (61%) с большим количеством предыдущих беременностей (2,59). В этой группе в 2,4 раза чаще выявлялась гинекологическая патология в анамнезе с достоверным преобладанием в структуре воспалительных заболеваний шейки матки, миомы матки, полипа эндометрия; соматическая патология, статистически значимо чаще диагностированная у беременных с гипоксией плода, включала: заболевания органов дыхания, нейроциркуляторную дистонию, ожирение и избыточную массу тела, субклинический гипотиреоз. Миопия с детского возраста в 2,24 раза чаще установлена как сопутствующий диагноз у родильниц с ИГП. В группе с ИГП никотинзависимых беременных было статистически значимо больше. Полученные нами данные согласуются с отечественными и зарубежными исследованиями и свидетельствуют о том, что необходимо дальнейшее систематическое изучение преконцепционных материнских прогностических факторов дистресса плода в родах для разработки превентивных прегравидарных программ.

В статье разработаны этапы раннего выявления рака тела матки у больных на фоне морбидного ожирения. Доказано, что генетическое исследование на онкогенные мутации соскобов эндоцервикального канала при отрицательном цитологическом заключении в отношении рака шейки матки эффективно для последующего скрининга рака тела матки. Диагностическая чувствительность мутационного скрининга на рак тела матки при исследовании соскобов эндоцервикального канала повышается при морбидном ожирении. При выявлении онкогенных мутаций в образцах из эндоцервикального канала следующим этапом рекомендовано проводить цитологическое исследование биоптатов эндометрия с отбором проб с помощью щеточной браш-технологии.

Впервые на российской когорте детей продемонстрирована связь типа и локализации мутации гена FBN1 с тяжестью клинических проявлений, а именно: LoF-мутации приводят к бо́льшему поражению сердечно-сосудистой и скелетной систем; миссенс-мутации – к бо́льшему поражению глаз. Мутации в экзонах 1-10 приводят к наиболее раннему дебюту изменений скелета (деформация стоп и грудной клетки), мутации в экзонах 11-20 - к наиболее раннему появлению эктопии хрусталика при меньшей выраженности долихостеномелии и более редком формировании дилатации аорты. Мутации в экзонах 21-35 сопровождаются наиболее ранней манифестацией деформации позвоночника. Мутации в экзонах 51-66 реже ведут к эктопии хрусталика

Проведено изучение особенностей нарушений репродуктивного здоровья женщин с миомой матки и нарушением репродуктивного потенциала в возрасте 18-45 лет. Нарушения репродуктивного потенциала были обусловлены бесплодием, выкидышами и преждевременными родами. У больных с миомой матки менархе начиналось в более раннем возрасте и чаще наблюдались аномальные маточные кровотечения, вызывающие постгеморрагическую анемию. Показатели допплерометрии в маточных артериях (С/Д, ИР, ПИ) при наличии миомы были ниже, чем в группе здоровых женщин. В группе больных с изолированной миомой матки преобладало первичное бесплодие, в группе женщин с миоматозными узлами в ассоциации с доброкачественными заболеваниями матки - вторичное. Таким образом, cвоевременная оценка клинической симптоматики и ранняя диагностика миомы матки имеют важное значение для патогенетически обоснованного лечения с целью улучшения качества жизни женщин и восстановления репродуктивной функции.

Проведена оценка метаболических показателей у студентов, занимающихся боксом на тренировочном этапе. По результатам исследования установлены нормальные функциональные показатели организма, ИМТ, удовлетворительный адаптационный потенциал. По биохимическим показателям в группе спортсменов выявлено превышение диапазона нормальных значений КФК, ЛПВП, снижение значений ЛПНП и коэффициента де Ритиса (КДР), в группе начинающих – повышение значения КДР и снижение значения ЛПОНП. Значимые различия между группами выявлены по значениям ТГ, ЛПОНП, глюкозы, ЛПВП и КА. У спортсменов выявлены метаболические показатели, свидетельствующие о сформировавшихся адаптационно-метаболических перестройках к тренировочным нагрузкам по сравнению с группой начинающих.

Использование индуцированной гипотермии в клинике может приводить к коагулопатии, увеличивая риск пери- и послеоперационных кровотечений. Целью работы было изучение влияния охлаждения организма до умеренной степени гипотермии на состояние системы гемостаза у крыс. Определяли активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), тромбиновое (ТВ), протромбиновое время (ПВ) при достижении ректальной температуры 32⁰С и после пролонгированной двухчасовой гипотермии при поддержании температуры животного на этом же уровне. Показано, что при охлаждении животных до стадии умеренной гипотермии происходит повышение АЧТВ, ТВ и ПВ, что указывает на развитие гипокоагуляционных сдвигов и ухудшение вторичного звена гемостаза. При пролонгировании гипотермического воздействия наблюдается снижение параметров АЧТВ, ТВ и ПВ от достигнутых показателей, что, вероятно, свидетельствует о некотором подавлении реакций коагуляции при продолжительном воздействии умеренной гипотермии на организм. Предполагается, что нарушение выработки тромбина может являться ключевым фактором коагулопатии при гипотермии.

В исследовании приняли участие пациенты в возрасте старше 62 лет с острыми заболеваниями органов брюшной полости, которым было проведено хирургическое лечение. Пациенты были разделены на две группы на основании индекса хрупкости по шкале Эдмонтона. Осложнения классифицировались по системе Clavien-Dindo. Оценивались ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения. Осложнения в ближайшем послеоперационном периоде 2-й и 3-й степени тяжести были значительно больше у пациентов с высоким индексом хрупкости, а осложнения 1-й степени чаще встречались у пациентов без хрупкости. В группе с высоким индексом хрупкости наблюдались неудовлетворенные отдаленные результаты, включая повышение риска повторной госпитализации и снижение функционального статуса. Оценка хрупкости играет ключевую роль в улучшении послеоперационных результатов у пожилых пациентов с острыми заболеваниями органов брюшной полости.

Воспалительные процессы, происходящие в тканях пульпы и пародонта, могут вызывать как ауто-, так и гетеросенсибилизацию организма, что, в свою очередь, приводит к снижению его иммунной защиты. С целью определения эффективности изучения уровня цитокинов в диагностике эндо-пародонтальных поражений, нами было проведено сравнение клинических и иммунологических показателей у 82 пациентов с эндо-пародонтальными поражениями и 47 пародонтологически здоровых лиц в возрасте 23-54 лет. В результате исследования была выявлена корреляционная связь между тяжестью воспалительных процессов в пародонтальных тканях и уровнем провоспалительных цитокинов. Были обнаружены статистически значимые различия в концентрации TNF-α и IL-6 в ротовой жидкости пациентов с ЭПП в зависимости от степени тяжести поражения пародонта, что подчеркивает роль этих цитокинов в прогрессировании заболевания.

Изучены особенности зависимости степени атеросклеротического стенозирования сонных артерий от уровня экспрессии генов-маркеров окислительного стресса у больных атеросклерозом и коморбидной патологией. Выявлены ассоциация снижения экспрессии генов-факторов антиоксидантной защиты GSTP1, NRF2, HMOX1 с эхоскопическими признаками с нарастанием выраженности атеросклеротического стенозирования каротидных артерий; обратная корреляционная связь между экспрессией гена HMOX1 и степенью стеноза правой внутренней сонной артерии, между уровнем экспрессии гена GSTP1 и степенью стенозом левой внутренней сонной артерии; прямая корреляционная связь между диаметром правой общей сонной артерии и уровнем общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности сыворотки крови. Полученные знания могут быть использованы для разработки новой медицинской технологии прогнозирования прогрессирования атеросклероза.

Проведен сравнительный анализ расположения окклюзионных ориентиров на ортопантомограмме (ОПТГ) и телерентгенограмме (ТРГ) в норме и при патологии прикуса, которое имеет высокий уровень информативности при планировании ортопедического лечения у пациентов с дефектами зубных дуг и зубо-альвеолярных аномалиях окклюзии. В ходе сравнительного анализа данных ортопантомограмм и телерентгенограмм было определено, что инфрадентально-окклюзионная горизонталь, как правило, была параллельна гнатической горизонтали. Отношение размера альвеолярно-суставной линии (Cond-A) с величиной отрезка, пересеченного линией суставного круга на телерентгенограмме, составляло 1,50±0,09. На ОПТГ при анализе линейных параметров было отмечено, что отношение расстояния от точки «Cond» до пересечения с эстетической срединной вертикалью к отрезку пересеченного линией суставного круга составляло 1,61±0,1, что было близко по значению с числом Фибоначчи. Данное обстоятельство позволяло использование принципа «золотого сечения» при определении радиуса круга при аномалиях положения моляров в вертикальном направлении. Сравнительный анализ расположения окклюзионных ориентиров на ортопантомограмме и телерентгенограмме в норме и при патологии прикуса показал, что оба метода рентгенологического исследования могут быть использованы в клинике ортопедической стоматологии при диагностике зубо-альвеолярных форм аномалий окклюзии и для выбора методов лечения пациентов с дефектами зубных дуг, не ограниченных с дистальной стороны арки. Кроме того, обращает на себя внимание точка пересечения окклюзионных линий и инфрадентально-окклюзионных горизонталей, которые располагаются однотипно на обоих видах рентгенограмм, что делает оба метода рентгенологического исследования приемлемыми в клинической практике зубопротезирования.

Проведено клинико-эпидемиологическое исследование больных хроническим пародонтитом с дисбиозом (n=504) и без дисбиоза (n=732) в возрасте от 15 до 74 лет. При этом разработанный способ лечения хронического генерализованного пародонтита применяли у 328 пациентов в возрасте от 35 до 48 лет с сопутствующими заболеваниями ЖКТ и лабораторно установленным дисбиозом толстого кишечника II степени. При проведении комплексного лечения для восстановления дисбиоза полости рта местно использовали лечебную пасту с введением в пародонтальный карман на основе синбиотика «Бифицин Форте» 20 млрд КОЕ, масляного раствора витамина «А» и оксида цинка с последующей фиксацией защитной повязкой «Парасепт». Дополнительно назначался прием синбиотика «Бифицин Форте» 20 млрд КОЕ внутрь. Установлено, что применение синбиотика в комплексном лечении хронического пародонтита способствует стимуляции роста полезных бактерий и снижению числа патогенной микрофлоры в пародонтальном кармане с последующим снижением интенсивности воспалительного процесса, отека и кровоточивости тканей пародонта. Разработанный метод обуславливает повышение клинической эффективности лечения заболеваний пародонта, характеризующихся воспалительно-деструктивным процессом тканей пародонта, профилактику хронических очагов инфекции в челюстно-лицевой области.

Была проведена оценка противоопухолевой активности 2-(1,1-диметил-1H-бензо[e] индолин-2-ил)-5,6,7-трихлор-1,3-трополона в комбинации с темозоломидом (TMZ) на подкожных ксенографтах клеток глиобластомы U87 у мышей линии Balb/c Nude. Результаты показали, что комбинированная терапия снижает объем и относительную массу опухоли более эффективно, чем монотерапия TMZ, с показателем торможения роста опухоли (ТРО) 70,27% против 66,72% соответственно. Гистологический анализ подтвердил выраженные дистрофические изменения клеток при комбинированной терапии. Эти данные свидетельствуют о возможном синергическом взаимодействии трополона и темозоломида, что может улучшить прогноз лечения глиобластомы.

Целью работы является создание подкожной PDX-модели увеальной меланомы, которая в дальнейшем будет использована для создания метастаза увеальной меланомы. В ходе работы создана коллекция из 3 гетеротопических PDX-моделей увеальной меланомы, которые при гистологическом исследовании показали, что PDX-модели увеальной меланомы соответствуют донорским опухолям. По результатам нашей работы показатели успешного приживления опухоли первого поколения составили 37,5% (3/8). Также была проведена оценка динамики роста полученных PDX-моделей. Согласно результатам, скорость роста ксенотрансплантатов первого поколения, полученных от пациентов, была достаточно низкой. Удвоение объёма опухоли произошло за 42 дня.
Чтобы поддерживать рост PDX-модели, опухоли, полученные от мышей первого поколения, последовательно пересадили следующей группе мышей. Полученные нами данные показывают, что модели первого поколения успешно прижились у мышей второго поколения. Также было выявлено, что скорость роста опухолевого узла выше, чем в первом поколении.

Цель исследования – оценить основные показатели режима сна с учетом пола, возраста и этнической принадлежности у подростков 12-18 лет в трех крупных городах Центральной Сибири: Красноярске (европеоиды), Абакане (хакасы) и Кызыле (тувинцы). Полученные результаты свидетельствуют о нарушении режима сна у подростков Сибири: позднем отходе ко сну и недостаточной продолжительности сна. Причем, в Красноярске (у европеоидов) данные нарушения режима сна более выражены, чем в Абакане (у хакасов) и в Кызыле (у тувинцев). Также выявлены гендерные и возрастные различия: установленные нарушения сна более выражены среди девочек, по сравнению с мальчиками, и в старшей возрастной группе (15-18 лет), по сравнению с младшей (11-14 лет). Все это требует проведения профилактических мероприятий по регулированию режима сна у школьников.

Проведена оценка роли полиморфизма Ile105Val гена GSTP1 (rs1695) в процессах регуляции клеточной гибели у детского населения в условиях биоэкспозиции алюминием. Уровень контаминации алюминием в моче у детей группы наблюдения превышал аналогичные показатели группы сравнения в 1,53 раза (p=0,004), наблюдалось изменение соотношения популяций иммунных клеток (снижение CD3+- и CD4+-лимфоцитов, р=0,000-0,010) на фоне нарушения общего оксидантно-антиоксидантного баланса (р=0,004-0,042).
Показаны проапоптотические эффекты системы глутатиона, ассоциированные с повышенной частотой аллеля G гена GSTP1 (rs1695), при изменении баланса регуляторных белков Bcl-2/Bax (снижение в 2,78 раза, р<0,001) и увеличении количества апоптотических AnnexinV-FITC+7AAD–-клеток в 2,59 раза (р=0,016). По результатам проведенного исследования сформулирована гипотеза о роли GSTP1 как продукта экспрессии гена GSTP1 (rs1695) в регуляции процессов клеточной гибели при повышенном уровне контаминации биосред алюминием. Таким образом, аллель G (105Val) гена детоксикации II фазы глутатион-S-трансферазы GSTP1 может рассматриваться в качестве маркера чувствительности в обследованной группе и формировать повышенный риск иммунных нарушений (RR=2,03; 95%CI=1,03-3,99), в том числе дисрегуляции процессов клеточной гибели, в условиях биоэкспозиции алюминием.

В статье представлены результаты изучения диагностики сочетанной инфекции «бруцеллез+токсоплазмоз» среди населения Азербайджана. Целью исследования явилось изучение частоты и особенностей выявления двойной инфекции «бруцеллез+токсоплазмоз» среди проб, поступающих в Центр по контролю за особо опасными инфекциями (ЦКООИ). Проведен анализ результатов исследований лаборатории ЦКООИ проб крови, поступивших в 2019-2021 гг. от пациентов, обратившихся в медицинские учреждения республики с подозрением на бруцеллез. Серологическое и молекулярное тестирование проводилось общепринятыми методами в соответствии с правилами в лаборатории второго уровня биобезопасности.

Проведена оценка и анализ структуры смертности среди пациентов с установленным диагнозом деменция, которые обратились за медицинской помощью в ГБУ РС(Я) «Якутский республиканский психоневрологический диспансер» за период 2019–2024 гг. Летальность пациентов, имеющих диагноз F00 - F03, составила 31,6%. Средний возраст смерти у мужчин с диагнозом деменция составил 76,08+8,73 года. При анализе непосредственной причины смерти у пациентов с деменциями на первом месте был указан отек головного мозга (16,43%), на втором - другие уточненные формы легочно-сердечной недостаточности (15,96%), на третьем месте была острая респираторная недостаточность 15,49%. Среди первоначальных причин смерти наиболее часто была отмечена ишемическая болезнь сердца (22,06%), на втором месте были пневмонии различного генеза (15,9%) и на третьем месте - диагнозы, которые входили в рубрику поражения головного мозга (энцефалопатии), что составило 15,03%. Среди первоначальных причин смерти среди пациентов с деменциями крайне редко выставляется диагноз деменция (6,07%), что сильно влияет на статистику по смертности.

В статье представлен анализ случаев самоубийств по якутской Арктике с 2013 по 2023 г., который показал, что первопричиной сверхсмертности от суицидов в Арктике следует считать не этнокультуральный, а социально-экономический фактор. При этом важную роль играют алкоголизм, отсутствие занятости и низкий уровень образования.
Изучение проблемы самоубийств акцентирует внимание на необходимости создания суидологического регистра и внедрения целенаправленных программ по профилактике самоубийств, что станет важным шагом в улучшении психического здоровья населения Якутии.

В проведенном исследовании впервые установлено, что состояние иммунного статуса у жителей Европейского Севера, имеющих онкологическую патологию, по сравнению с практически здоровыми, при высоком содержании дофамина в периферической венозной крови имеет существенные отклонения. Повышение среднего содержания других исследуемых параметров было незначительное. Установлена частота повышенных концентраций остальных иммунологических показателей, которая была значительно выше у пациентов с онкологической патологией.

С целью изучения радиального рубца как маски злокачественного новообразования проведен анализ литературы. Выявлено, что сложность диагностики радиального рубца вызвана его морфологическим сходством со злокачественным новообразованием и сопутствующими внутрипротоковыми эпителиальными пролиферациями. Для исключения злокачественного новообразования и внутрипротоковых пролифераций используют иммуногистохимическую визуализацию неповрежденного слоя миоэпителиальных клеток, а также клеточную гетерогенность внутрипротоковых пролифератов с помощью таких маркеров, как р63, базальные цитокератины, гладкомышечный актин, базальные цитокератины и рецептор эстрогена. Установлено, что в случае сочетания радиального рубца с атипией или другими поражениями молочной железы высокого риска повышается вероятность его трансформации в злокачественные поражения молочной железы.

Обзор посвящен современным достижениям в использовании 3D-печати для создания моделей, имплантатов и инструментов, которые адаптируются под индивидуальные анатомические особенности пациента. Преимущества 3D-печати включают в себя повышение точности хирургических вмешательств и снижение операционных рисков за счет персонализированных решений. Вместе с тем обзор освещает ключевые препятствия на пути внедрения технологии в клиническую практику, такие как высокие затраты и необходимость стандартизации процессов. Несмотря на эти вызовы, 3D-печать обладает значительным потенциалом для трансформации медицинских подходов и методов обучения, что открывает перспективы создания более эффективных и персонализированных терапевтических методик в области ортопедии и травматологии.

В статье представлены современные данные о  возможности использования метода капилляроскопии  в диагностике системных заболеваний. Метод  капилляроскопии может быть широко использован в  педиатрии благодаря своим преимуществам – простоте, неинвазивности, относительно низкой стоимости,  возможности повторного исследования. 

Целью исследования была оценка распространенности патологических эмоциональных состояний и психометрических свойств опросника DASS 42 в двух группах населения Республики Саха (Якутия): работников АК «АЛРОСА» г. Мирный и жителей двух сельских районов. Результаты исследования показали, что женщины характеризовались более высокими баллами по всем шкалам опросника DASS 42, чем мужчины, и большей частотой тревожности и признаков стресса. Не установлено статистически значимой зависимости баллов шкал и частоты нарушений психоэмоциональной сферы от возраста и места проживания. Опросник показал надежность и конструктную валидность, отсутствие кросскультурных различий в восприятии вопросов теста среди разных групп населения Республики Саха (Якутия). Результаты исследования психометрических характеристик опросника DASS-42 свидетельствуют о возможности его использования в качестве инструмента для скрининга депрессии, тревоги и стресса среди населения Якутии.

Изучено влияние жировой болезни печени (ЖБП) на нарушения гемостаза при COVID-19. У 30%  умерших от COVID-19 были выявлены нарушения  гемостаза. ЖБП чаще всего встречалась (19%) у  умерших от COVID-19 и имевших нарушение  гемостаза, чем у умерших от COVID-19 без  нарушения гемостаза (12%) р = 0,019. Таким  образом, результаты исследования показали статистическую значимость патологии системы гемостаза в структуре смертности от COVID-19. 

 В последние два десятилетия распространенность острой ревматической лихорадки существенно  снизилась до единичных случаев в масштабах страны. В статье описан клинический случай  ревматической хореи, с синдромом хореических  гиперкинезов, у ребенка 13 лет с поражением сердца. Обозначены современные представления о  терапии ревматической хореи. 

Синдрoм кoроткой кишки (CKК) — это  симптомокомплекс, вызванный отсутствием  большей части тонкого кишечника с развитием мальдигестии и мальабсорбции. Целью  исследования является описание собственного  клинического наблюдения за ребенком с СКК. В результате своевременного начала лечения удалось  добиться стабилизации его состояния, перевода на  энтеральное вскармливание без применения синтетического аналога глюкагоноподoбного  пептидa-2. 

Представлен клинический случай фето-фетального трансфузионного синдрома у новорожденного. Фето-фетальный трансфузионный синдром (ФФТС) – тяжелое осложнение многоплодной монохориальный беременности, которое требует своевременной, правильной диагностики, установления диагноза и последующей фетоскопической лазерной коагуляции анастомозов для сохранения беременности. Приведенный клинический случай ФФТС у новорожденного ребенка позволяет акцентировать внимание неонатологов, реаниматологов ОАРИТ новорожденных на особенностях клиники, диагностики и лечения данной патологии. Формирование ФФТС в данном случае стало возможным ввиду единой плаценты, что, вероятно, привело к развитию трансплацентарных сосудистых коммуникаций и циркуляторного дисбаланса между внутриплацентарными сосудистыми руслами плодов-близнецов.