Исследование посвящено сравнительному анализу результатов обеспеченности тиамином организма спортсменов – борцов вольного стиля, тренирующихся в условиях Севера, в возрасте от 18 до 29 лет.

Анализ полученных данных показал зависимость уровня витамина В1 от сезона года: адекватная обеспеченность организма тиамином отмечена в осенний период года у всех исследуемых спортсменов, наиболее неоптимальная - в весенний сезон года у 55% борцов. При анализе фактического питания выявлено, что причиной неоптимальной обеспеченности организма спортсменов витамином является недостаточное его поступление с пищей. Увеличение содержания витаминов в организме спортсменов должно обеспечиваться не только за счет пищевых продуктов с богатым содержанием тиамина, но и приемом проверенных витаминных комплексов, а также биологически активных добавок, в которых соотношение витаминов оптимально. Коррекция с целью предупреждения гиповитаминоза В1 весной в организме борцов путем приема витаминного напитка в зимний период увеличила его уровень до 20 %.

Проведено исследование взаимосвязи концентрации эстрадиола с уровнем вазоактивных эндотелиальных факторов (NO, эндотелина-1) у женщин с вариантом Т−786C гена еNOS. Установлено, что взаимосвязь эстрадиола и NO, а также высокий уровень индекса периферического сопротивления, превышающий референсное значение, проявляются только при наличии в генотипе мутантного аллеля С полиморфизма Т-786С гена eNOS.

С целью изучения факторов, влияющих на развитие беременности, на перинатальные исходы при анемии различного генеза у беременных, выполнено проспективное когортное исследование беременных с железодефицитной анемией (ЖДА) и анемией хронических заболеваний (АХЗ) в различных этнических выборках (в Республике Дагестан и в Республике Саха (Якутия)).

Выявлено влияние на перинатальные исходы активности компенсаторно-адаптационных механизмов плаценты при различном генезе анемии.

Беременных с ЖДА отличало сбалансированное повышение про- и антиоксидантных факторов. Нарушение регуляции обмена железа при АХЗ сопровождалось выраженным дисбалансом продукции гидроперекисей и факторов антиоксидантной защиты. Влияние на плаценту избытка продуктов перекисного окисления липидов при АХЗ в якутской популяции сопровождалось эволюционно наработанным уровнем эндогенных антиоксидантов (каталаза плазмы крови и эритроцитов, сульфгидрильные группы). Снижение компенсаторных механизмов плаценты беременных дагестанок с АХЗ влияло на большую частоту морфофункциональной незрелости новорожденных за счет умеренного антиоксидантного потенциала.

Изучен полиморфизм гена белка-переносчика органических анионов 1B1 OATP1B1 (rs2306283), ассоциированного с изменениями эндокринной регуляции, у детей с заболеваниями щитовидной железы, проживающих в условиях Крайнего Севера. Установлено, что эндокринный профиль детей с патологией щитовидной железы, проживающих в условиях йододефицита на Крайнем Севере, характеризуется дисбалансом гипофиз-тиреоидной системы по критерию повышения содержания ТТГ на фоне снижения содержания йода в моче, что свидетельствует о снижении функциональной активности щитовидной железы. Установленная повышенная частота C-аллеля гена OATP1B1 (rs2306283) указывает на формирование патогенетических тенденций в транспорте гормонов щитовидной железы при наличии заболеваний щитовидной железы в условиях естественного дефицита йода. Определение полиморфного маркера генотипа гена OATP1B1 (rs2306283), ассоциированного с избыточным уровнем ТТГ на фоне дефицита йода в биосредах, может быть использовано для профилактики, ранней диагностики и индивидуальной терапии заболеваний щитовидной железы у населения йододефицитных территорий.

Течение инфекции вирусной этиологии на фоне нейтропении сопровождается более значительными снижением процента активных фагоцитов и повышением концентрации циркулирующих иммунных комплексов. Это происходит на фоне низкого содержания пропердина, что является риском хронического течения болезни. Дефицит фагоцитарной активности нейтрофилов при нейтропении обусловлен недостаточностью основного фактора хемотаксиса С5а, являющегося продуктом энзиматического расщепления С5. Повышение содержания аутоантител, что характерно для вирусной патологии, говорит в пользу более значимого уровня цитолитической и секреторной функции нейтрофилов при нейтропении.

Исследовано влияние дигидробромид-2-(3,4-дигидроксифенил)-9-диэтиламиноэтилимидазо-[1,2-a] бензимидазола на рост и метастазирование перевиваемых аллографтов меланомы В16 и эпидермоидной карциномы легкого Льюиса при внутрибрюшинном введении. Установлен противоопухолевый эффект в отношении первичной эпидермоидной карциномы легкого Льюиса и ее метастазов в легкие, а также в отношении метастатического поражения легких для меланомы В16 мышей.

Проведена оценка уровня стероидных гормонов у якутских борцов вольного стиля в предсоревновательный и восстановительный периоды в весенний сезон. Исследованы уровни тестостерона, дегидроэпиандростерона, дегидроэпиандростерон-сульфата и кортизола в сыворотке крови высококвалифицированных спортсменов и студентов вуза, занимающихся физкультурой не реже 2 раз в неделю.

Проведен сравнительный анализ тиреоидного профиля у различных полов с учетом групп населения Севера. Гендерные отличия в содержании тиреоидных гормонов среди местного европеоидного населения заключаются в содержании свободных фракций йодтиронинов, в то время как аборигенное население имеет отличия по содержанию тиреотропина и общих фракций тироксина. Оседлое аборигенное население помимо отличительных признаков, свойственных аборигенному населению, приобретает особенности, свойственные европеоидному населению с отличительными гендерными признаками по свободным фракциям йодтиронинов.

В работе проведен проспективный анализ результатов диагностики и лечения больных пожилого и старческого возраста с острым холециститом, осложненным холедохолитиазом и механической желтухой. В комплексной диагностике использовали УЗИ, MCKT, МРТ и ЭРХПГ. В хирургическом лечении таких пациентов применялась двухэтапная лечебная тактика. На первом этапе основное внимание уделялось использованию малоинвазивных методов декомпрессии билиарных протоков, в том числе и эндоскопических. На втором этапе предпочтение отдавалось миниинвазивной хирургической операции. Сроки предоперационной подготовки и выбор метода операции зависели от морфологической формы острого холецистита и категории тяжести физического состояния больных. Благодаря применению двухэтапной лечебной тактики у данной категории больных, наблюдались уменьшение количества послеоперационных осложнений и снижение уровня послеоперационной летальности.

Целью исследования являются поиски подходов к физической реабилитации больных со спиноцеребеллярной атаксией 1-го типа (СЦА1) с применением кинезитерапии. Постепенная и нормированная активизация двигательной способности – это главное условие для улучшения психологического и физического состояния больных СЦА1. В нашей работе физическая реабилитация – это специально направленное использование физических упражнений в качестве средства лечения заболевания и улучшения функций организма, нарушенных или утраченных вследствие нейродегенеративного процесса при СЦА1.

Цель исследования – провести мониторинг врожденных пороков почек у детей грудного возраста и определить тактику ведения пациентов с обструктивными вариантами пороков. Результаты работы показали, что наиболее распространенным вариантом аномалий почек у детей являются пиелоэктазии. При наличии обструктивного типа аномалий почек необходимо проводить динамическое сонографическое исследование в 3 и 12 мес. жизни, а в 6 мес. – назначать общий анализ мочи и ее бактериологическое исследование.

В статье раскрываются данные оригинального исследования по разработке клинической шкалы оценки выраженности неврологического дефицита у детей с ишемическими инсультами (ИИ) в возрасте до 2 лет (ШОНДИ РВ). Актуальность разработки ШОНДИ РВ обусловлена отсутствием возможности использования шкалы pedNIHSS у детей до 2 лет и ограниченными возможностями использования PSOM в острейшем и остром периодах ИИ у детей раннего возраста. Продемонстрированы клинические особенности течения ИИ у детей в возрасте до 2 лет, получавших лечение в детской клинической больнице №5 им. Н.Ф. Филатова за период с 2005 по 2021 г. Представлены данные статистического анализа, показывающие статистически достоверные связи результатов оценки по ШОНДИ РВ со значениями, полученными по шкалам PSOM и BMRC. Дополнительно статистический анализ продемонстрировал взаимосвязь между аллельными вариантами А/С и С/С гена MTHFR A1298C (p=0,044) у обследованных детей и более легкими вариантами течения ИИ при оценки по ШОНДИ РВ.

С целью определения оптимальной диагностической тактики у пациентов с внеорганными кистами забрюшинного пространства проанализированы результаты обследования пациентов, которые получали лечение в Тверском областном клиническом онкологическом диспансере в 2013-2020 гг. Информативность набора диагностических методов оценивалась по следующим критериям: определение типа кистозного образования и выявление осложнений. Установлен оптимальный набор диагностических методов - УЗИ, КТ и/или МРТ органов брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства, диагностическая пункция кисты под контролем УЗИ с последующим цитологическим исследованием, экскреторная урография.

С целью выбора хирургической тактики лечения РГП в многопрофильном ургентном хирургическом стационаре проведен ретроспективный анализ результатов лечения больных с РГП, находившихся на лечении в экстренных хирургических отделениях Республиканской больницы №2 − Центр экстренной медицинской помощи Республики Саха (Якутия) в период с 2015 по 2022 г.

Широкое внедрение в хирургическую лечебную практику интегральных шкал оценки тяжести состояния и характера поражения органов брюшной полости ‒ APACHE II, SOFA, МИП и ИБП и применение их на постоянной основе наряду с интенсивной терапией позволяют более объективно оценивать клиническую ситуацию, выбирать хирургическую лечебную тактику, снижать уровень послеоперационной летальности до 20-30%, даже при развитии стадии тяжелого сепсиса.

Проведено изучение персонифицированного подхода в определении глубины погружения иглы при мандибулярной анестезии. Для этого применялись разработанные авторами устройства для измерения ширины ветви и проведения мандибулярной анестезии, а также специальная таблица для определения индивидуальной глубины погружения иглы.

Персонифицированный подход в определении глубины погружения иглы существенно изменил технологию выполнения классической мандибулярной анестезии и способствует повышению эффективности и безопасности анестезии.

Разработана научно обоснованная обучающая программа по вопросам здорового питания, в части его особенностей для населения, проживающего на территориях с экстремальными природно-климатическими условиями. Полноценное и сбалансированное питание с учетом ряда особенностей во многом обеспечивает сохранение здоровья как коренного, так и пришлого населения. Системное информирование и обучение населения принципам здорового питания в рамках реализации мероприятий национального проекта «Демография» представляется перспективным направлением.

В статье представлены результаты проведенного многомерного факторного анализа, с помощью которого были установлены ведущие факторы, оказывающие влияние на эпидемические процессы клещевого вирусного энцефалита и сибирского клещевого тифа на территориях районов Алтайского края с сочетанными очагами данных природно-очаговых инфекций в период с 2000 по 2019 г.

Проанализированы данные государственной статистики о смертности трудоспособного населения в Республике Саха (Якутия) в период с 1995 по 2020 г., а также структура основных причин смерти в этой категории. В ходе работы изучена динамика изменений в структуре смертности у городских и сельских жителей с гендерным разделением, показано влияние новой коронавирусной инфекции на работу системы здравоохранения Якутии. Установлено, что коэффициент смертности населения РС (Я) трудоспособного возраста за исследуемый период значительно снизился, но доля умерших этой группы в общем количестве умерших все еще остается выше общероссийских показателей. Также показано, что коэффициент смертности мужчин в 3,6 раза выше, чем у женщин. С 2011 г. смертность в сельской местности стала значительно превышать аналогичный показатель в городской среде, особенно среди женского населения, что в значительной степени определяется уменьшением коечного фонда.

В выборке беременных с экстрагенитальными заболеваниями (ЭГЗ) (анемией, хроническим пиелонефритом (ХП), хронической артериальной гипертензией (ХАГ)) методом логистической регрессии определены факторы риска и построена прогностическая модель неблагоприятных перинатальных исходов. Поиск прогностических критериев оптимален при комплексном обследовании беременных с ЭГЗ (оценка микробиома, иммунного статуса, маточно-плодово-плацентарного кровотока и патоморфологии плаценты).

Морфология плаценты отражает полноценность эмбрио- и фетогенеза женщин с ЭГЗ, опосредуемых ресурсами организма матери, оптимальных при догестационном оздоровлении и профилактике плацентарной недостаточности в ранние сроки гестации. Прогнозирование рисков перинатальных исходов и заболеваемости у беременных с ЭГЗ – анемией, ХП и ХАГ, реализуемо с привлечением ресурсов логистической регрессионной модели.

Изучались и анализировались изменения показателей общего и местного иммунитета у женщин с репродуктивными нарушениями для патогенетического обоснования лечебных мероприятий.

Отмечено достоверное увеличение концентрации CD3+ (Т-лимфоциты), CD3+CD8+/CD45+(Т-супрессоры), фагоцитарной активности нейтрофилов, НСТ сп., Ig М, и увеличение изучаемых про-и противовоспалителных цитокинов в сравнении с аналогичными показателями в группе контроля. В эндометрии, при персистенции инфекционного агента, выявлена достоверно высокая концентрация IL–8 и снижение ИЛ-1(β).

Снижение прогестерона, кортизола, НСТ сп., повышение CD3+CD8+/CD45+, IL-6, IL-8 можно отнести к маркерам репродуктивных нарушений.

Исследована связь перекисного окисления липидов с нарушением сна, тревогой и депрессией у жителей г. Якутска, переболевших COVID-19. Установлено, что окислительный стресс при COVID-19 из-за повышения уровня АФК в организме может привести к гипоксии и психоэмоциональным нарушениям, таким как тревога и депрессия.

В статье представлены результаты ретроспективного анализа историй болезни детей, госпитализированных в период с 23.03.2020 г.-27.12.2020 г. в ГБУ Республики Саха (Якутия) «Детская инфекционная клиническая больница» с диагнозом коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19 (коды МКБ-10 U07.1, U07.2). Описаны особенности клинического течения новой коронавирусной инфекции у детей. Накопление эпидемиологических и клинических данных позволит найти способы профилактики и лечения новой инфекции, учитывающие особенности региона и популяции.

Проведено исследование жителей г. Якутска, перенесших новую коронавирусную инфекцию в период с марта по декабрь 2020 г. Выявлена высокая частота артериальной гипертензии, ожирения, липидно-метаболических нарушений. Показана взаимосвязь липидов, глюкозы и мочевой кислоты сыворотки крови, артериальной гипертензии, окружности талии с тяжестью перенесенной новой коронавирусной инфекции. Высокое распространение кардиоваскулярной патологии и ее факторов риска среди участников исследования требует длительного диспансерного наблюдения за пациентами с постковидным синдромом, способствующего предотвратить преждевременную смерть от болезней системы кровообращения.

Проведено определение концентрации 25(ОН) витамина D с дальнейшим сравнительным анализом основных показателей физического развития, сердечно-сосудистой системы, биохимического и микроэлементного профиля организма у лиц с недостаточностью и оптимальной концентрацией витамина D трудоспособного возраста, проживающих в Северном регионе.

Установлено, что для лиц с недостаточностью по уровню витамина D характерны нарушения со стороны показателей физического развития, сердечно-сосудистой системы, характеристик биохимического и микроэлементного профиля. В целом полученные результаты нашего исследования могут являться базой для формирования рекомендаций, направленных на коррекцию проявлений дефицита/недостаточности уровня витамина D у жителей Северо-Востока России.

Взаимосвязь между иммунной системой и ЦНС при воздействии стрессоров приводит к стереотипным ответам, включающим в себя вегетативные, эндокринные и поведенческие компоненты. Но, несмотря на крайне важную роль нейроэндокринных факторов в реализации критических состояний, детально их значение, а также показания и меры воздействия на них до сих пор не изучены. Дальнейшее изучение и создание концепции об эндокринопатиях критических состояний в перспективе может стать основанием для оценки эндокринного статуса пациента с целью принятия решения о необходимости проведения заместительной терапии.

За последние несколько десятилетий гормоны щитовидной железы были хорошо изучены на предмет их значимости для мужского репродуктивного здоровья. Гипертиреоз и гипотиреоз влияют на функции яичек и нейроэндокринную регуляцию репродуктивных функций, что может привести к снижению уровня тестостерона, ухудшению качества спермы и поставить под угрозу мужскую репродуктивную функцию. Понимание этих процессов актуально как никогда, учитывая непрерывное снижение количества и качества сперматозоидов, наблюдаемое у людей в течение последних десятилетий. В обзоре литературы представлены краткая концепция регуляции мужской репродуктивной функции гормонами щитовидной железы и возможный механизм, с помощью которого дисфункция щитовидной железы влияет на функции яичек.

Представлен анализ литературы по исследованиям, посвященным изучению генов–кандидатов язвенной болезни. Все материалы данных публикаций можно объединить в две большие группы: исследования, посвященные изучению генов-индукторов язвенной болезни, и исследования, посвященные генам-протекторам.

Представлен обзор литературы зарубежных и российских исследований по течению новой коронавирусной инфекции у детей (SARS-CoV-2). Проведенные исследования в течение последних двух лет показали отличие течения COVID-19 у детей. Весьма разнообразна клиническая картина коронавирусной инфекции у детей: от симптомов респираторной инфекции до мультисистемного воспалительного синдрома. Установлено, что у детей частота тяжелого течения коронавирусной инфекции ниже. Для полного понимания особенностей течения и лечения новой коронавирусной инфекции требуется проведение масштабных эпидемиологических исследований.

В статье рассмотрены научные данные, основанные на современной литературе о нарушении транспорта ионов и жидкости в легких при COVID-19. Авторы исследования считают, что ингибирование TRPV4 (осмотически активируемого канала, связанного с ваниллоидным рецептором 4) имеет важное терапевтическое значение у пациентов с COVID-19, в частности мощные перспективы для защиты альвеолярно-капиллярного барьера и даже для регенерации поврежденного барьера. Клиническое испытание I фазы с использованием селективного ингибитора TRPV4 продемонстрировало благоприятный профиль безопасности у здоровых добровольцев группы контроля и у пациентов, страдающих кардиогенным отеком легких. Защита альвеолярно-капиллярного барьера селективным ингибитором TRPV4 также была бы полезна для устранения возможного легочного фиброза как позднего последствия COVID-19.

Вопрос о причинно-следственной взаимосвязи аллергии и псориатической болезни и особенностях спектра сенсибилизации к аллергенам при псориазе является актуальным. При оценке спектра сенсибилизации к бытовым и пыльцевым аллергенам у больных псориазом установлена наибольшая частота встречаемости сенсибилизации к смеси аллергенов домашней пыли и смеси пыльцы деревьев. Таким образом, в проведенном исследовании выявлены новые триггеры псориаза. Полученные в ходе настоящего исследования данные подтверждают концепцию о том, что атопические механизмы характерны для псориаза, но в меньшей степени, чем для атопического дерматита, и являются протективными в отношении развития аутоиммунных механизмов.

Изучена частота интериктальных эпилептиформных разрядов (ИЭР) в стадиях медленного сна при рецидиве тонико-клонических приступов с генерализованным началом (ГТКП) у взрослых, прекративших прием противоэпилептических препаратов (ПЭП), с дебютом идиопатической генерализованной эпилепсии (ИГЭ) до наступления взрослого возраста. Контрольную группу составили пациенты с ИГЭ с немедикаментозной ремиссией ГТКП больше 5 лет. Пациенты, предоставившие сведения о миоклонических приступах в подростковом возрасте, составили группу 1, пациенты с изолированными ГТКП – группу вероятной ИГЭГТКП (группа 2).

За весь период регистрации медленного сна абсолютное число и частота ИЭР за час записи были выше у пациентов с рецидивом ГТКП с миоклоническими приступами в анамнезе по сравнению с другими группами. У пациентов с рецидивом ГТКП с миоклоническими приступами в анамнезе регистрировалось устойчивое нарастание частоты ИЭР в час к глубоким стадиям сна по сравнению с другими группами пациентов с ИГЭ. Оценка частоты ИЭР в медленном сне может проводиться у пациентов с ИГЭ для прогноза рецидива ГТКП и решения вопроса об отмене ПЭП.

Целью работы является конкретизация механизмов трансформации содержания, подлежащего запоминанию, в процессе консолидации и реконсолидации у пациентов с болезнью Паркинсона (БП).

Наличие нейродегенеративных изменений вследствие патологического процесса при БП достоверно изменяет качество (объем и точность) извлекаемой информации или приводит к ее полной потере. У пациентов вне зависимости от формы заболевания (дрожательная, акинетико-ригидная или смешанная) консолидируется значимо меньший объем информации (как слухоречевой, так и зрительно-образной). Данная тенденция является соотносимой с выраженным искажением в процессе извлечения информации.