Представлены результаты обследования практически здоровых мужчин, северян, с избыточной массой тела. Отмечено усиление фиброза, сопряженное с активацией системы местной регуляции, которая проявлялась увеличением содержания как матриксных металлопротеиназ (ММП-1 и ММП-9), так и тканевых ингибиторов матриксных металлопротеиназ (ТИМП-1 и ТИМП-4). Выявленные корреляции между формами гидроксипролина и факторами кардиоваскулярного риска свидетельствуют о взаимосвязи процессов метаболизма коллагена и атерогенеза.

Обследованы мужчины коренного населения Якутии (n=150), проживавшие в сельской и городской местностях. Сдвиг липидного обмена в сторону дислипидемии наблюдался у мужчин Центральной Якутии, при этом у городских жителей признаки дизадаптации были выраженнее. У мужчин, проживавших на севере Якутии, не было отклонений от нормы. Выявлена взаимосвязь показателя нарушения липидного обмена (коэффициент атерогенности) с показателем метаболического равновесия (коэффициент де Ритиса), что позволяет рекомендовать использование коэффициента де Ритиса для формирования групп риска развития сердечно-сосудистой патологии и своевременного проведения профилактических мероприятий.

Медико-биологическое исследование коренной арктической популяции Республики Саха (Якутия) за 1994 и 2013гг. показало сокращение доли лиц с нормальным уровнем холестерина и увеличение доли лиц с погранично высоким и высоким уровнем холестерина. Наблюдается и рост уровня триглицеридов. Высокое содержание холестерина не всегда сопровождается сдвигом в сторону атерогенных изменений, у 75% мужчин и 76% женщин повышение уровня холестерина может рассматриваться как следствие процесса адаптации организма к изменяющимся условиям жизни. Дисбаланс липидного профиля выявлен и у лиц с нормальным уровнем холестерина, что указывает на необходимость обязательного определения фракций липидов независимо от его уровня. Напряжение регуляторных механизмов обмена белков и углеводов, ассоциированное с атерогенными изменениями липидного спектра, требует оценки роли всех факторов риска и обязательной коррекции рациона питания.

Изучены показатели относительной микровязкости мембран эритроцитов у двух групп жителей пос. Самбург Ямало-Ненецкого автономного округа: коренных (тундровых и лесных ненцев) и приехавших из средней полосы России. Выявлено достоверное повышение микровязкости в липид-липидной области взаимодействия у коренных жительниц в возрасте 46-55 лет (p<0,05) по сравнению с приезжими. Повышенная микровязкость мембран может затруднить прохождение эритроцитов по микрокапиллярному руслу и привести к развитию северной гипоксии.

По уровню детских и подростковых суицидов Россия занимает одно из первых мест в мире. В России же по количеству суицидов лидируют северные регионы, где преимущественно проживают малочисленные народы. Проблема суицида среди коренных народов Севера характерна не только для России, но и для других стран Арктической зоны, в том числе высокоразвитых, таких как Канада и США. Суицид во всем мире преимущественно является «мужским» явлением. Важной причиной суицидального поведения является ослабление института семьи - «кризис отцовства». Наиболее низкий суицидальный показатель отмечается в регионах Северного Кавказа и странах Закавказья, что связано, по-видимому, с развитием народной педагогики Кавказа, где воспитанием мальчиков в основном занимаются отцы.
Таким образом, важной задачей в деле профилактики самоубийств у молодежи РФ является гендерное воспитание, которое подразумевает возвращение интереса к истокам народной педагогики и укрепление института отцовства.

С целью изучения распространенности факторов риска развития метаболического синдрома и структуры заболеваемости у женщин в период перименопаузы проведены анкетирование и клинический осмотр женщин в возрасте от 43 до 70 лет в рамках ежегодной диспансеризации сотрудников СВФУ.
Наиболее распространенной патологией среди обследованных женщин оказались: артериальная гипертензия, патология грудных желез (мастопатия), патология эндокринной системы и гинекологические заболевания. Более 50% обследованных женщин имеют признаки метаболического синдрома и могут быть отнесены в группу повышенного риска по развитию сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, у 51,9% женщин установлена артериальная гипертензия.

Изучена взаимосвязь выраженности коморбидности и патологической метеочувствительности у жителей Севера с артериальной гипертензией (АГ), проведена оценка некоторых психофизиологических и биоритмологических факторов, определяющих эту взаимосвязь.
Полученные данные указывают на то, что АГ у пришлых жителей Севера развивается на фоне наличия выраженной степени сочетанной патологии. Установлена взаимосвязь выраженности коморбидности при АГ на Севере с уровнем метеочувствительности, являющейся важным фактором риска развития АГ в экстремальных природных условиях.

Представлены результаты анализа хронических заболеваний органов центральной нервной системы у детей и подростков Мирнинского района Якутии. Патология нервной системы в качестве основного заболевания составила 34,8%. Высокий процент патологии ЦНС у детей, начиная с раннего возраста, свидетельствует о том, что она является следствием перенесенной внутриутробной гипоксии на фоне патологического течения беременности.

В статье приведены данные эндоскопического обследования пациентов медико-санитарной части МВД РФ по РС(Я) с диагнозом гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и наличием ее осложненных форм. Сопоставлены данные хромоэзофагоскопии с результатами гистологического исследования биоптатов. Проведен анализ частоты факторов риска у больных с верифицированным диагнозом пищевод Барретта (n=18).

В статье представлен обзор физического развития подростков, проживающих в экстремальных климатогеографических условиях. Влияние различных факторов на физическое развитие приводит к фенотипическим изменениям. На детский организм особенно влияет окружающая среда, так как вследствие генетически обусловленной пластичности и лабильности он более восприимчив к неблагоприятным факторам. Исследования на Севере, где условия проживания являются достаточно суровыми, учитывая ряд экстремальных факторов, таких как длительный период низкой температуры, резкие суточные перепады атмосферного давления, полярная ночь, дефицит солнечной радиации и др., выявили задержку сроков начала ростовой активности, большую скорость прохождения отдельных этапов формирования организма, ускоренное созревание и раннюю биологическую зрелость, которые объясняются как фенотип, подходящий для приспособления к данным экологическим условиям.

Выполнен сравнительный анализ взаимосвязей параметров чувствительности к инсулину и дисфункции висцеральной жировой ткани с основными и дополнительными компонентами метаболического синдрома у мужчин, постоянно проживающих в Западно-Якутском промышленном районе и являющихся работниками горнодобывающего предприятия. Инсулинорезистентность оказалась тесно связанной со всеми анализируемыми основными и дополнительными компонентами метаболического синдрома, а дисфункция висцеральной жировой ткани не обнаружила ассоциации с его кардинальным компонентом – нарушениями углеводного обмена. Следовательно, оценка кардиометаболического риска с помощью критериев дисфункции висцеральной жировой ткани может привести к недооценке вклада нарушений углеводного обмена в его формирование. Поэтому в популяционных исследованиях при изучении эпидемиологии и патогенеза метаболического синдрома более информативно использовать критерии инсулинорезистентности, чем критерии дисфункции висцеральной жировой ткани.

Изучены основные показатели липидного обмена и гормонального статуса в сыворотке крови у коренных жителей (тундровых ненцев) и пришлого (в основном русских, прибывших из других регионов) населения пос. Самбург Пуровского района Ямало-Ненецкого автономного округа. Были показаны увеличение концентрации инсулина во всех группах, более низкий уровень кортизола и тироксина (женщины) у пришлого населения. У представителей пришлого мужского населения были выявлены гипертриглицеридемия и гиперхолестеринемия, высокий индекс атерогенности. Высокий уровень инсулина, увеличение содержания атерогенных фракций липопротеинов, снижение содержания ЛПВП на фоне снижения активности щитовидной железы и коры надпочечников могут с большей вероятностью приводить к развитию метаболического синдрома, особенно у представителей пришлого населения.

Исследовались параметры периферической крови населения улусов Северной (Анабарский) и центральной (Мегино-Кангаласский) Якутии. Выявлены значимые различия по показателям гемограммы. У более 50% жителей Мегино-Кангаласского улуса повышены количество эритроцитов и уровень концентрации гемоглобина, что нехарактерно для коренных жителей, особенно для женщин. У жителей Анабарского улуса наблюдается абсолютный и относительный моноцитоз, вероятно связанный с питанием и состоянием окружающей среды. Формула крови более гармонична у населения Анабарского улуса.

Проведено исследование состояния про- и антиоксидантного равновесия у спортсменов – борцов вольного стиля Якутии в возрасте от 18 до 29 лет. Выявлено, что КАОЗ/ПОЛ, характеризующий проантиоксидантное равновесие, зависит от времени года. Наиболее низкие значения КАОЗ/ПОЛ отмечены в зимний период, что обусловлено прооксидантными процессами, связанными с повышением концентрации ТБК-реактивных продуктов. Интенсификация КАОЗ/ПОЛ в весеннее время связана с активацией компенсаторно-приспособителных реакций со стороны антиоксидантной защиты (повышением активности СОД и КАТ).

В статье приводятся данные исследования электрокардиографии (ЭКГ) покоя и холтеровского мониторирования ЭКГ (ХМ-ЭКГ) спортсменов. Суточная оценка нарушений ритма и проводимости показала, что нарушение ритма сердца по типу частой наджелудочковой экстрасистолии (до 17 560/сут) и частой желудочковой экстрасистолии (до 22 450/сут) встречалось преимущественно у спортсменов, тренирующих выносливость (аэробные нагрузки), тогда как у спортсменов, тренирующих скоростно-силовые качества (динамические нагрузки), чаще регистрировалось нарушение проводимости по типу АВ блокады 2-й степени, Мобитц 1 (с максимальной продолжительностью пауз до 3 сек). У спортсменов с бругадоподобными изменениями при ХМ – ЭКГ и ЭхоКГ изменений не выявлено, однако они находятся под пристальным контролем.

Проведена оценка эффективности биоремедиации загрязненных нефтепродуктами территорий как основы системы мероприятий для улучшения среды обитания человека на севере Сибири. Были собраны образцы почв и пробы воды на территории деятельности нефтедобывающих предприятий на юге Ямало-Ненецкого автономного округа до и после очистки с помощью ассоциации микроорганизмов, способных разлагать нефть и нефтепродукты. Показано, что обработка загрязненных нефтью и нефтепродуктами участков препаратами на основе микроорганизмов-нефтедеструкторов приводит к снижению количества нефтепродуктов в среднем на 56,64±18,82%.

Проведен анализ степени влияния антропогенных, техногенных нагрузок окружающей среды и социально-экономических факторов на показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями населения, проживающего в суровых условиях Арктики.

Проведено наблюдение за динамикой изменений сердечно-сосудистой системы под влиянием конкретных физических показателей космической погоды. Выявлено, что на каждое изменение геомагнитной возмущенности организмы испытуемых отвечают изменениями в коэффициенте симметрии Т-зубца ЭКГ. Наличие совпадающих максимумов изменений данных ЭКГ с геофизическими параметрами в двух пунктах наблюдения свидетельствует о воздействии изменений геомагнитной возмущенности на сердечно-сосудистую систему человека. Сравнение результатов данного эксперимента и эксперимента 2009 г. позволяет предположить, что отличие в реакции сердечно-сосудистой системы человека может быть связано с фазой 11-летнего цикла активности.

Проведено исследование фактического питания среди лиц коренной национальности Якутии. Показана несбалансированность фактического питания по макро- и микронутриентам. Выявлено увеличение доли жиров (10%) и углеводов (12%) в суточном рационе.

С целью изучения распространенности и факторов риска кислотозависимых заболеваний у взрослого населения в зависимости от зоны проживания в Республике Саха (Якутия) обследованы мужчины и женщины в возрасте 45-70 лет, проживающие в Заполярье и Центральной Якутии. Распространенность симптомов кислотозависимых заболеваний составила 53%, чаще у проживающих в Заполярье. Выявлена высокая распространенность хронического атрофического гастрита, инфекции Helicobacter pylori, плохое состояние зубов. Некоторые факторы риска этих нарушений модифицируемы, что позволяет планировать в их отношении лечебные и профилактические мероприятия.

Приведен анализ гидрохимических параметров воды р. Колыма в сравнении с ПДК для рыбохозяйственного и питьевого использования. По результатам комплексной оценки в 2010 г. вода в реке характеризовалась 3-м классом разряда «а» как «загрязненная». Характерными загрязняющими веществами являлись фенолы, соединения меди и цинка.

Проведено исследование с целью установления особенностей локализации внутримозговых гематом, ассоциированных с приемом антикоагулянтной терапии, в группах больных с варфарин-ассоциированными и спонтанными гипертензивными внутримозговыми гематомами. Установлено, что варфарин-ассоциированные гематомы характеризуются более частой локализацией в мозжечке в сравнении с гипертензивными внутримозговыми гематомами.

С целью получения данных о параметрах жевания, характерных для пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и жевательных мышц, в период с 2014 по 2015 г. было произведено обследование волонтеров с наличием признаков патологических изменений в ВНЧС. Выявлены временные и графические параметры жевательных движений, характерные для субъектов с наличием признаков патологических изменений в ВНЧС.

В статье представлены результаты морфо- и органометрии молочных желез у женщин коренной и некоренной национальности Якутии в возрасте от 20 до 40 лет. В результате проведенного исследования установлено, что топо- и органометрические показатели молочной железы выявляют асимметрию сосково-ареолярного комплекса, размеров основания молочных желез, кожно-железистой складки по полюсам молочной железы. Определена асимметрия форм молочных желез у женщин коренной и некоренной национальности в различные возрастные периоды. Выявлены наибольшая частота асимметричного строения каркаса грудной клетки и асимметрия уровня субмаммарной складки у женщин коренной национальности. Полученные топометрические показатели молочной железы у женщин коренной и некоренной национальности могут быть использованы в качестве количественных возрастных морфологических маркеров для выбора имплантата молочной железы и тактики хирургической коррекции.

Проведена сравнительная оценка эффективности действия празиквантела и комплексов альбендазола с арабиногалактаном (АБЗ–АГ) на Opisthorchis felineus на модели экспериментального описторхоза. В работе использовали пять групп хомячков вида Mesocricetus auratus, инфицированных O. felineus и получавших различные дозы празиквантела или комплексов альбендазола с арабиногалактаном. Контролем послужила группа инфицированных O. felineus животных, не получавших антигельминтные препараты. Полученные данные указывают, что эффективность действия комплексов АБЗ–АГ близка к терапевтической эффективности празиквантела. Таким образом, результаты данной работы подтверждают возможность создания лекарственных средств для лечения описторхоза на основе межмолекулярных комплексов АБЗ–АГ. Кроме того, поскольку празиквантел и альбендазол обладают различными механизмами действия на гельминтов, можно предположить, что комбинаторное действие празиквантела и комплексов АБЗ–АГ на O. felineus окажется более эффективным, чем индивидуальное действие этих препаратов.

В работе представлены результаты лечения келоидных рубцов, возникших после травмы и операций в области ушных раковин. Авторами предложена комплексная программа терапии келоидных рубцов с учетом размеров и длительности их существования с индивидуальным подходом для каждого случая. С этой целью проводились предоперационная местная медикаментозная подготовка участка аномального разрастания рубцовой ткани в области ушных раковин и противорецидивное лечение в послеоперационном периоде. Предоперационная подготовка включает инфильтрацию 2,0-4,0 мл 0,5%-ного раствора лидокаина в ткани вокруг келоида и через один прокол введение шприцем 10-40 мг/мл Кеналога (Дипроспан), где доза препарата всегда зависит от величины келоидного рубца. В зависимости от эффективности воздействия этих препаратов количество инъекций достигало 5 раз. На следующем этапе, когда под действием кортикостероидов келоид больше не уменьшался, планировалось хирургическое иссечение рубца. В послеоперационном периоде продолжали противорецидивное лечение, включающее проведение 10-15 сеансов фонофореза в области послеоперационного рубца с применением мази Контрактубекс или геля Лонгидаза. Установлено, что результаты комплексной терапии келоида ушной раковины такими методами характеризуются отсутствием его рецидива и благоприятным эстетичным видом рубца.

В сравнении с изолированной лапароскопической миомэктомией сочетание вмешательства с этапом окклюзии маточных артерий (МА) сокращает длительность вмешательства и интраоперационную кровопотерю, неблагоприятную клиническую симптоматику у 93,7% женщин, имеет низкую частоту рецидивов миоматозного роста (за период наблюдения 12 мес. – 3,0%).
Высокая терапевтическая эффективность технологии лапароскопической окклюзии МА складывается из хорошего знания основ ангиологии и владения манипуляционными навыками, адекватным периоперационным ведением и комплексной реабилитацией после вмешательства.

Проведен анализ первичной заболеваемости населения Республики Саха (Якутия) в 2013-14 гг. на основании статистической отчетности Минздрава России. Высокий уровень первичной заболеваемости в 2013-2014 гг. наблюдался по таким классам болезней, как болезни нервной системы, глаза и его придаточного аппарата, органов дыхания и пищеварения, кожи и подкожной клетчатки; уровень выше среднего занимали болезни крови и кроветворных органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани, мочеполовой системы. Выясняется также, что из 113 видов рассмотренных патологий высокий и выше среднего уровни заболеваемости в республике отмечаются у 69 из них, уровни низкий и ниже среднего – у 19.

Проведено исследование нарушений соблюдения минимального ассортимента лекарственных средств в аптечных организациях в Республике Саха (Якутия). В результате анализа актов проверки за 2012-2014 гг. выявлено отсутствие в аптечных организациях тех или иных лекарственных препаратов, включенных в перечень обязательного минимального ассортимента.
На основе анкетирования фармацевтических специалистов проведена классификация лекарственных препаратов по уровню спроса и скорости обращения. Предложенная методика определения уровня спроса и скорости обращения с обязательным учетом имеющихся остатков фармацевтическими специалистами, работающими непосредственно с посетителями, будет способствовать постоянному поддержанию и определению оптимального количества обязательного минимального ассортимента лекарственных препаратов в аптечных организациях.

Приведены результаты исследований биологической ценности белков карася якутского озера Ниджили Кобяйского улуса Республики Саха (Якутия) в зависимости от его возраста. Сделаны выводы, что мясо карасей в возрасте до 5 лет по содержанию белка значительно уступает мясу взрослых карасей, однако обладает высокой биологической ценностью – сумма аминокислотного скора выше эталона (более 100 %).

Метод анализа поврежденности ДНК (ДНК-комет, DNA-comet assay, метод гель-электрофореза ДНК отдельных клеток) нашел свое применение в клинической практике как метод контроля эффективности лечения и выраженности генотоксикологического эффекта при развитии эндогенной интоксикации. Данные обзора литературы позволяют сделать вывод о возможном клиническом применении метода при определении уровня эндогенной интоксикации у больных острым деструктивным панкреатитом.

В статье привлечено внимание врачей на отличительные признаки схожих с болезнью Паркинсона заболеваний для ранней диагностики и адекватной терапии. Приведены собственные клинические наблюдения за пациентами с нейродегенеративными заболеваниями (мультисистемная атрофия, эссенциальный тремор), которым в дебюте был выставлен диагноз болезнь Паркинсона.