Целью исследования был поиск ассоциативных связей полиморфного маркера rs 1137100 гена LEPR с липидным спектром, метаболическим синдромом и его компонентами у коренного населения Якутии. Обследованы 227 представителей якутской национальности, постоянно проживающих в селе Бердигестях Горного района Якутии. Установлена статистически значимая связь между аллельным вариантом A, генотипами АА/AG гена LEPR с гипоальфахолестеринемией. Ассоциации с метаболическим синдромом и его компонентами не выявлено.

Проведена проверка гипотезы о том, что уровень D-димера, измеренный в первые 96 ч от начала госпитализации, имеет прогностическое значение в отношении летальности у пациентов с острым ишемическим инсультом в остром и раннем восстановительном периодах.
Установлено, что уровень D-димера ≥ 5 ВГН является предиктором неблагоприятного исхода в обследованнной группе, что может потребовать изменения тактики применения антикоагулянтов, например, назначения лечебных доз антикоагулянтов, а не профилактических.

Изучены этнические (эвены, якуты и русские) и возрастные (пожилой и старческий возраст) особенности атеросклеротического поражения сосудов головного мозга у пациентов с хронической ишемией головного мозга.
В ходе исследования выявлено, что наиболее выраженные атеросклеротические изменения экстракраниальных артерияй наблюдались у русских, затем у якутов, эвены занимают последнее место по атеросклеротическим поражениям структуры сосудов головного мозга.

Целью данной работы являлось создание in vivo модели рака яичников, которая позволила бы обеспечить возможность контроля динамики роста опухоли и получение адекватных данных о ее размерах. Для создания модели использовали мышей линии Balb/c Nude. Выведение яичника мыши с имплантированным в него фрагментом опухоли под кожу облегчило визуализацию и возможность контроля динамики роста ксенографта.

Изучена взаимосвязь содержания трансферрина, эритроцитов с функциональной активностью лейкоцитов периферической венозной крови у жителей Европейского Севера РФ. Установлено, что у 49,21% обследованных лиц содержание трансферрина увеличивается на фоне снижения уровня количества клеток с мембранным рецептором к трансферрину (CD71+), что отражает известные конкурирующие взаимоотношения рецептора, уровня его шеддинга и субстрата (транспорта). Увеличение содержания трансферрина ассоциировано с повышением концентрации циркулирующих иммунных комплексов IgG в 44,21% случаев. При увеличении концентрации трансферрина в крови в 27,95% снижается содержание тромбоцитов и в 24,08% - концентрация гемоглобина, преимущественно у мужчин с увеличением возраста. У 8,06 % обследованных лиц повышение уровня трансферрина взаимосвязано с увеличением концентрации реагинов. В 5,12 % случаев повышение содержания трансферрина ассоциировано с активизацией клеточно-опосредованной цитотоксичности, которая поддерживается преимущественно провоспалительным цитокином IL-6. Не установлено взаимосвязи увеличения транспортного белка с концентрацией IL-10.

Клиническая картина эссенциального тремора помимо моторных симптомов включает широкий спектр немоторных проявлений. В статье представлены результаты исследования когнитивного статуса у пациентов с эссенциальным тремором с использованием шкалы 3-КТ. Нами установлено, что пациенты с эссенциальным тремором характеризуются более низкими показателями семантической и фонетической речевой активности, спонтанного и отсроченного узнавания без различий по отдельными подгруппам (семейная и спорадическая формы, варианты классический ЭТ и ЭТ-плюс). Таким образом, у пациентов с эссенциальным тремором диагностируются когнитивные нарушения дизрегуляторного профиля.

В обзоре представлен анализ современных исследований способов лечения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) с использованием препаратов, обладающих иммуномодулирующим действием, доступных на российском рынке, а также рациональности использования данного вида лекарственных средств с позиции доказательной медицины.

В статье представлена индивидуализированная методика региональной лимфотропной терапии (РЛТТ) в сочетании с фотофорезом в комплексном лечении впервые выявленного деструктивного туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза (МЛУ МБТ). Методика разработана для лечения больных с низкой степенью устойчивости (1 мкг/мл) МБТ к изониазиду у лиц со слабым и средним типом инактивации препарата. В результате применения разработанной методики отмечается повышение эффективности лечения в сроки до 6 мес.

В работе представлены данные по лечению дистального метаэпифиза костей предплечья (луча в «типичном месте») и их последствий у лиц геронтологического профиля. Выполнен ретроспективный анализ медицинских карт пациентов пожилого и старческого возраста с переломами лучевой кости в «типичном месте», обратившихся за экстренной медицинской помощью, также в работе использован клинический материал лечения пациентов с развившимися нейроишемическими нарушениями после перелома указанной локализации. На значительном количестве клинического материала выявлены основные ошибки и осложнения при лечении переломов данной локализации у этой категории больных. Проанализированы причины их возникновения и пути преодоления.

Разработано устройство Ушницкого-Чахова для проведения мандибулярной анестезии по методу Гоу-Гейтса. Были получены индивидуальные анатомо-топографические особенности показателей ветви нижней челюсти, от которых зависит точное определение целевого пункта и глубина погружения иглы. При этом исключаются или максимально минимизируются травматические повреждения верхнечелюстной артерии, тканей височнонижнечелюстного сустава, нижнечелюстного сосудисто-нервного пучка и латеральной крыловидной мышцы.

Изучена частота встречаемости и структуры рецидивирующих цефалгий у подростков с различными видами онлайн-поведения. Более выраженная ассоциация рецидивирующих цефалгий (особенно частых эпизодов) у подростков с дезадаптивными видами онлайн-поведения (патологическим и неадаптивным пользованием Интернетом) свидетельствует о неблагоприятном воздействии компьютера и Интернета и обосновывает необходимость персонифицированного подхода к данным контингентам подростков для предупреждения развития у них хронических видов психосоматической патологии.

Проведены анализ динамики заболеваемости коклюшем среди совокупного населения Иркутской области за период с 2000 по 2019 и оценка приверженности родителей и врачей г. Иркутска вакцинопрофилактике коклюша.
В ходе описательного ретроспективного эпидемиологического исследования проведено добровольное анонимное анкетирование родителей и врачей разных специальностей для изучения уровня информированности и отношения к кокон-вакцинации против коклюша. Также проанализирована многолетняя динамика инцидентности коклюша среди совокупного населения разных возрастных групп.
Несмотря на растущую заболеваемость коклюшной инфекции среди родителей и врачей г. Иркутска установлен низкий уровень информированности о необходимости ревакцинации в школьном возрасте, особенно в отношении кокон-вакцинации.

Возникновение вторичных случаев в ранее непораженных популяциях указывает на то, что ВЭМ является трансмиссивным заболеванием со способом передачи, характерным для хронических инфекций. Уменьшение контактов между пациентами в остром и подостром периодах ВЭМ с окружающим населением посредством продолжительной госпитализации больных в специализированных медицинских учреждениях и улучшения социальных и гигиенических условий жизни в якутских посёлках привели к медленному снижению заболеваемости в 1980-х и 1990-х гг. и полному исчезновению в 2000-х. Случаи ВЭМ не выявляются после 2012 г.

В статье представлена динамика заболеваемости (инцидентности) ВИЧ-инфекцией, смертности и инвалидности вследствие ВИЧ-инфекции в регионе с высоким уровнем пораженности населения. Показано, что данные показатели превышают общероссийские. ВИЧ-инфекция вносит существенный вклад в структуру смертности населения. Среди взрослого контингента, впервые признанного инвалидами вследствие ВИЧ-инфекции, преобладают лица трудоспособного возраста. Для стабилизации ситуации необходимы дополнительные меры по оптимизации профилактических программ и эпидемиологического надзора.

С целью обоснования необходимости использования региональных нормативов физического развития детей с учетом этнической предрасположенности, проживающих в Республике Саха (Якутия), проанализированы данные, полученные в ходе профилактических осмотров в 2019-2020 гг. на территории республики. Проведены оценка физического развития детей в возрасте от 3 мес. до 17 лет и сравнительный анализ соответствия применения центильных таблиц CDC, ВОЗ и региональных нормативных шкал физического развития. Установлено, что региональные стандарты соответствия наиболее адекватно отражают показатели физического развития детей в исследованных популяциях.

Приведены результаты изучения распространенности восточноазиатских и западных вариантов гена cagA среди штаммов Helicobacter pylori в Якутии. В исследованной нами выборке образцов ДНК Helicobacter pylori (H. pylori), выделенных из биоптатов пациентов с гастродуоденальными заболеваниями, преобладают западные варианты гена cagA (Western cagA), в то время как восточноазиатские варианты гена cagA (East Asian cagA) не были обнаружены. Остальные образцы не относятся ни к западному (Western cagA), ни к восточноазиатскому (East Asian cagA) варианту гена cagA, что может указывать на наличие специфических локальных вариантов гена cagA среди штаммов Н. pylori, циркулирующих в Якутии.

Проведено исследование по выявлению взаимосвязи между неблагоприятными перинатальными исходами и коронавирусной пневмонией. Материалом послужили индивидуальные карты беременных и родильниц в возрасте 18-49 лет с подтвержденной коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Установлена связь коронавирусной пневмонии с повышением частоты абдоминального родоразрешения и преждевременными родами.

Исследование посвящено различиям в заболеваемости раком шейки матки (РШМ) и смертности от него в период с 2008 по 2019 г. среди республик, краев и областей, расположенных в Сибири, и России в целом. Учитывая его результаты, государственные образования, для которых характерна мультиэтничность населения - Кемеровская область, Республика Бурятия и Забайкальский край, остро, а Республика Тыва критически нуждаются в проведении профилактических мероприятий в отношении заболеваемости РШМ и смертности от него, в том числе в вакцинопрофилактике.

Использование современных молекулярно-генетических методов идентификации изолятов M.tuberculosis позволило получить подробную характеристику популяции возбудителя, циркулирующей на одной из малоизученных северных территорий России. Исследуемые изоляты популяции M. tuberculosis, циркулирующей на территории Республики Саха (Якутия), можно представить девятью основными неоднородными кластерами – Beijing, T, S, Ural, Lam, Haarlem, Orphan, Uganda, Х. Проведенный анализ массивности и скорости роста, лекарственной устойчивости к ПТП основных семейств генотипов возбудителя туберкулеза у впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания показал неоднородность биологических свойств M. tuberculosis. Наблюдается связь жизнеспособности возбудителя с проявлением первичной лекарственной устойчивости популяции M. tuberculosis, что отчетливо прослеживается в генотипе семейства S. Следовательно, массивность роста микобактерий туберкулеза свидетельствует об эпидемиологической опасности больных, выделяющих данные штаммы, особенно если она сочетается с быстрым ростом и множественной лекарственной устойчивостью.

Проведена оценка пролиферативной активности и адгезивной способности культивированных in vitro фибробластов на полилактидные пленки различной толщины в зависимости от наличия адгезивного фактора.
Добавление в питательную среду адгезивного фактора AF, включающего в своем составе желатин, активирует пролиферацию культивируемых клеток. Наибольшее количество прикрепленных фибробластов отмечается на 3-й день с подложками 100 и 150 мкн в лунках с AF, тогда как в подложках с толщиной 125 мкн – в 1-й и 3-й дни культивирования. По суправитально окрашенным образцам установлено, что адгезия фибробластов в зависимости от толщины полилактидной пленки показал статистически значимые различия между пленками толщиной 125 и 100 мкн, а также тенденцию к повышению между 125 и 150 мкн. Только при толщине полилактида 125 мкн количество фибробластов на поверхности пленки выше, чем в лунке, а при других толщинах количество клеток в лунке больше, чем на полилактиде.

Дана оценка уровню смертности населения Якутии в результате воздействия чрезмерно низкой природной температуры в 2011- 2019 гг. и уровню инвалидизации в 2014-2019 гг. Выявлено, что воздействие чрезмерно низкой природной температуры (холодовая травма) занимает третье ранговое место в структуре внешних причин смертности населения Якутии после самоубийств и убийств. Уровень смертности населения в результате холодовой травмы превышает показатель смертности в результате дорожно-транспортных происшествий. При этом уровень инвалидизации по причине отморожений тяжелой степени, приведших к увечьям, относительно невысок.

Проведено цитологическое исследование шейки матки у женщин в возрасте от 18 до 44 лет. Установлено, что наиболее высокий показатель фоновых и предраковых заболеваний шейки матки приходится на женщин в возрасте 30-44 лет. Ранняя диагностика и лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки будут способствовать снижению уровня заболеваемости и смертности от рака шейки матки.

В статье представлены данные исследования сезонных колебаний гормонов гипофиз-тиреоидной системы у детей арктических районов Якутии. Установлены более высокие уровни ТТГ в зимний период, которые следует рассматривать как физиологические сдвиги, отражающие адаптацию к смене сезона года.

Обследованы юноши в возрасте 17-21 год, постоянно проживающие в приморской и континентальной природно-климатических зонах Магаданской области. Регистрировались морфофункциональные показатели сосудов микроциркуляторного русла, а также термографические характеристики различных участков тела. Установлено, что для жителей г. Сусумана характерны более низкие величины диаметра артериального и более высокие значения венозного и переходного отделов капилляров, чем для лиц, проживающих в г. Магадане. При этом для магаданцев выявлены значимо более высокие средние температуры по всем проанализированным областям термографического портрета, чем для юношей г. Сусумана.

Целью исследования была оценка функционального состояния почек у представителей коренного населения Якутии с артериальной гипертензией (АГ). Результаты свидетельствуют, что у 78% обследованных имеются признаки снижения функции почек. У значительного числа участников наряду с имеющейся АГ есть дополнительные факторы риска, способствующие развитию дисфункции почек. Среди них женщины характеризуются более неблагоприятным профилем факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, что, вероятно, обуславливает большую долю женщин с признаками хронической болезни почек.

В статье представлены результаты анализа вариабельности сердечного ритма детей дошкольного возраста (3-7 лет), проживающих в условиях Заполярья Европейской части России. Проведенная сравнительная оценка состояния сердечно-сосудистой системы детей дошкольного возраста пришлого и коренного населения в Мурманской области показала отсутствие ярко выраженных различий между этими контрастными группами. Наиболее выраженные отличия наблюдаются у представителей пришлого населения в более низких показателях спектральных характеристик (TP и HF), которые проявляются у детей независимо от типа вегетативной регуляции.

В статье рассмотрены данные, основанные на современной литературе об обонятельной дисфункции у пациентов с COVID-19. Многочисленные исследования показали, что частота встречаемости обонятельной дисфункции у пациентов с COVID-19 составляет от 33,9 до 68 %, причем у женщин намного выше. У пациентов с COVID-19 может наблюдаться внезапная обонятельная дисфункция без каких-либо других симптомов. Отоларингологи должны обращать внимание на симптом аносмии в амбулаторных условиях, чтобы как можно быстрее диагностировать COVID-19. Многие вопросы, которые так или иначе связаны с потерей обоняния при коронавирусной инфекции, остаются на сегодняшний день нерешенными.

В обзоре представлены современные данные о влиянии экспрессии в эндометрии генов гомеобокса HOXA10 и HOXA11 на процессы имплантации у здоровых фертильных женщин и при распространенных гинекологических заболеваниях. Описаны особенности экспрессии генов, потенциально неблагоприятные для имплантации и приводящие к бесплодию. Показана вариабельность экспрессии маркеров рецептивности до и после миомэктомии, сальпингэктомии, удаления эндометриом яичников.

Изучены эпидемиологические и патогенетические аспекты HDV- инфекции на примере Республики Саха (Якутия). Помимо генетических характеристик вируса, отмечена роль генов интерферонов в формировании фиброза печени, обусловленная связыванием их с рецепторами клеток-хозяина и влиянием на процесс репродукции вируса внутри клетки. Результаты клинических исследований указывают на их предикторные эффекты среди азиатских популяций (Япония, Китай, Тайвань). С учетом вышеизложенного клинико-эпидемиологическая ситуация по гепатиту D может служить предметом изучения влияния генотипа вируса и полиморфизмов генов-кандидатов на формирование HDV-ассоциированной гепатоцеллюлярной карциномы, а также на вероятность достижения устойчивого вирусологического ответа и/или спонтанного клиренса у пациентов с разной скоростью прогрессирования заболевания печени.

Нейроактивные стероиды представляют собой класс эндогенных стероидов, синтезирующихся в нервной ткани и\или способных оказывать модулирующее влияние на её функциональную активность головного мозга. Первая часть обзора посвящена малоисследованным геномным и негеномным механизмам действия прегненолона, прегненолона сульфата, их синтетических аналогов, и выявлению особенностей секреции прегненолона и его метаболита в различных отделах центральной нервной системы крыс в онтогенетическом аспекте. Представлен ряд эффектов прегненолона и прегненолона сульфата, таких как модуляция NMDA, GABAA, каинатных и AMPA рецепторов, потенциалзависимых Ca2+ каналов in vitro и in vivo и др., сделана попытка систематизации основных эффектов нейростероидов в зависимости от отдела ЦНС.

Цель исследования состоит в изучении возможности прогнозирования переломов костей путем определения концентрации маркеров костного ремоделирования у пациентов с ревматоидным артритом (РА). Изучена диагностическая ценность лабораторного определения маркеров костного ремоделирования (CrossLaps, P1NP и 25-ОН витамина D в сыворотке крови) с использованием характеристической кривой (ROC кривая). Установлено, что лабораторное определение С-телопептида коллагена I типа, P1NP, 25-ОН витамина D для прогнозирования риска переломов при РА обладает хорошим качеством.

Проведен научный обзор проблемы активного долголетия и перспектив его изучения в группе научных сотрудников. В настоящий момент широко изучаются различные компоненты вопроса активного долголетия. Однако применительно к научным сотрудникам большинство его проблем не изучены систематическим образом, практически отсутствуют обоснованные профилактические мероприятия, равно как и мероприятия по нормализации функций, уже нарушенных у конкретного научного сотрудника. Разработка проблемы активного долголетия научных сотрудников поможет сформулировать комплекс мер по продлению эффективного профессионального долголетия научных сотрудников и обеспечение научной преемственности.

Обследованы школьники Сибири (Тыва, Эвенкия, Агинский Бурятский национальный округ, г. Красноярск) с гастроинтестинальными жалобами. Цель: изучить особенности клинических проявлений и показатели циркулирующих цитокинов при гастрите у школьников с семейной предрасположенностью к язвенной болезни.
Установлено, что у детей с семейной предрасположенностью гастрит протекает с привлечением системного уровня цитокиновой регуляции (экспрессия IL-4, IFN-α). При этом у детей с инфекцией H. pylori цитокиновая регуляция воспалительного процесса имеет специфику (экспрессия TNM-α).

В статье представлен клинический случай развития лекарственно-устойчивого туберкулеза у подростка. Особенность случая в том, что подросток, снятый с учета по излечению локального туберкулеза, через год поступил в противотуберкулезный стационар с распространенным туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза к 8 противотуберкулезным препаратам, с плохой переносимостью химиотерапии. Все эти факторы привели к осложненному течению туберкулеза и явились показанием к хирургическому лечению, к верхней лобэктомии с атипичной резекцией С6 левого легкого с декортикацией. Актуально дальнейшее совершенствование организации противотуберкулезных мероприятий среди пациентов с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза. Педиатрам рекомендуется быть настороженными к детям, имеющим контакт с лицами с лекарственно- устойчивой формой туберкулеза.

В статье представлено клиническое наблюдение больного миксомой антрального отдела желудка с выраженной сопутствующей патологией, в связи с чем было выполнено хирургическое эндоскопическое лечение. Положительные результаты проведенного лечения свидетельствуют о высокой эффективности эндоскопической подслизистой резекции миксомы желудка.