Preview

Якутский медицинский журнал

Расширенный поиск
№ 2 (2019)
Скачать выпуск PDF | PDF (English)

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

6-10
Аннотация

Целью данного исследования явилось изучение у юношей 17-19 лет перестройки показателей сердечно-сосудистой системы, гемодинамики и кардиоритма в ответ на активную ортостатическую пробу. Проведенные исследования показали, что перестройка сердечнососудистой системы и параметров кардиоритма при срочной адаптации у лиц различных субъектов Дальневосточного региона имеет ряд отличий.

11-14 3
Аннотация

Проведена оценка модификации кристаллогенных свойств сыворотки крови человека в условиях психоэмоционального и физического напряжения. Физическую нагрузку моделировали проведением теста PWC170, в качестве психоэмоционального стресса использовали ситуацию сдачи курсового экзамена. Получение образцов крови у добровольцев осуществляли трехкратно: в спокойном состоянии (в межсессионный период), после выполнения физической нагрузки и после сдачи экзамена. Кристаллогенные свойства сыворотки крови изучали с применением ранее разработанного метода тезиокристаллоскопии, результат дегидратации оценивали с помощью системы полуколичественных параметров, а также путем спектрометрического исследования фаций. Установлено, что физическая и психоэмоциональная нагрузка способствует повышению кристаллогенной активности сыворотки крови здоровых испытуемых, причем более выражена эта тенденция для первого воздействия. Это подтверждается как результатами визуаметрической оценки кристаллограмм, так и данными их спектрометрического исследования.

14-17 4
Аннотация

Проведено изучение вклада химической ингаляционной нагрузки и полиморфизмов гена интерлейкина-10 в формирование его сывороточных уровней у подростков. У школьников, проживающих в условиях различного уровня загрязнения воздушной среды, изучены полиморфные варианты -1082G/A, -592C/A, -819C/T гена IL-10 и содержание его белкового продукта в крови. Установлено, что доминирующую роль в формировании сывороточного уровня IL-10 у практически здоровых подростков играет загрязнение воздушной среды иммунотропными соединениями. Влияние полиморфизмов -592С/А,-819С/Т гена IL-10 на формирование его уровня проявляется в условиях высокой ингаляционной химической нагрузки.

17-20 5
Аннотация

Проведен анализ результатов рентгено-компьютерно-томографического исследования мужчин мезокранов, мезоцефалов в возрасте от 22 до 35 лет без заболеваний и травм органов центральной и периферической нервной системы в анамнезе, с преобладанием правой руки (правши). Сравнительный анализ параметров ширины предцентральной извилины, толщины коры большого мозга и рентгеновской плотности нейронов предцентральной извилины показал статистически недостоверную степень межполушарных различий с тенденцией к снижению всех показателей в правом полушарии в сравнении с левым.

20-23 5
Аннотация

В статье представлены результаты исследования концентраций кортизола, дегидроэпиандростерона сульфата и тестостерона в сыворотке крови здоровых мужчин молодого (до 39 лет) и зрелого возраста (старше 40 лет), профессиональная деятельность которых носит офисный или чрезвычайный экстремальный характер. В группе мужчин, профессиональная деятельность которых протекает в офисных условиях, выявлено достоверное снижение гормональных показателей с возрастом. В группе мужчин, профессиональная деятельность которых носит чрезвычайный экстремальный характер, значимых возрастных изменений по гормональным показателям не обнаружено. При сравнении групп мужчин разных условий труда достоверные изменения по всем трем исследуемым гормонам наблюдались только во второй возрастной группе (старше 40 лет).

23-25 2
Аннотация

Проведен анализ особенностей свободнорадикальных процессов у жителей Якутии в двух зонах с высоким показателем онкозаболеваемости. Установлена интенсификация перекисного окисления липидов у жителей Южной зоны, где наблюдается высокий уровень новообразований.

26-28 3
Аннотация

В статье представлены результаты исследования закрытия функционирующего артериального протока у новорожденных с врожденными пороками сердца в Республике Саха (Якутия). Установлены возможные сроки закрытия функционирующего артериального протока у новорожденных.

28-31 4
Аннотация

Изучены особенности перестроек метаболизма, а также функционирования респираторной системы у молодых здоровых лиц, постоянно проживающих в различных климатогеографических зонах северо-востока России, значительно отличающихся по индексу жесткости погоды. На основании изучения показателей спирографии и непрямой калориметрии было проведено сравнительное исследование юношей 17-21 года из числа европеоидов – уроженцев Севера в 1-м и 2-м поколении, жителей Магаданской области и Чукотского автономного округа.
Анализ полученных данных показал, что компенсаторно-приспособительные перестройки в работе физиологических систем наблюдались у юношей всех обследованных групп, однако более всего они были характерны для жителей континентальной части Магаданской области, у которых адаптационные сдвиги были направлены на минимизацию выраженного холодового воздействия, характерного для этой климатической зоны. При этом у юношей данной группы были установлены наибольшие показатели суточных энергозатрат, обеспечивающих поддержание повышенной теплопродукции, а также максимальная среди всех обследованных юношей проходимость дистальных бронхиол, необходимая как для адекватного снабжения организма кислородом, так и защиты от низких температур атмосферного воздуха.

32-35 4
Аннотация

С целью установления роли дефицита содержания циркулирующих лейкоцитов в сохранении иммунного статуса у людей в условиях жизни на архипелаге Шпицберген обследованы трудоспособные жители пос. Баренцбург. Установлено, что у трудоспособного населения, проживающего в условиях арх. Шпицберген, регистрируется снижение содержания циркулирующих нейтрофилов и моноцитов, которое ассоциировано с резким увеличением активности и интенсивности фагоцитоза. На фоне нейтропении и монопении наблюдается дефицит содержания зрелых Т-лимфоцитов, активированных Т-клеток с рецептором к трансферрину и Т-хелперов. На фоне недостаточности Т-клеточного звена повышены уровни содержания ирисина, Nt-pro-BNP и эндотелина-1.

35-38
Аннотация

В статье приводятся результаты оценки физического развития детей 3–7 лет, проживающих в Мурманской области (пос. Ловозеро и пос.г.т. Умба). Показаны возрастные различия. Приведен сравнительный анализ по центильным таблицам и степени гармонизации.

38-41 2
Аннотация

Работа посвящена изучению влияния цементной пыли на лекарственные свойства растений, а именно, содержанию флавоноидов в растениях Центральной Якутии. Вблизи цементного завода территория подвержена техногенному воздействию, что влияет на плотность проективного покрытия растительности.
В ходе исследования установлено, что растения каждого вида, собранные в различных экологических условиях, отличаются уровнем флавоноидов. В зоне сильного загрязнения цементной пылью (на расстоянии 500 м от завода) отмечено наиболее выраженное снижение содержания флавоноидов в растениях, чем в других исследуемых зонах. Данный факт является следствием ответной реакции на стресс-факторы организмов растений.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

42-45 3
Аннотация

Проведен анализ структуры и резистентности к антимикробным препаратам возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний у пациентов в многопрофильном хирургическом стационаре. Выявлено, что в структуре возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний лидируют Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, K. oxytoca. Статистический прогноз предполагает дальнейшее увеличение удельного веса микроорганизмов сем. Enterobacteriaceae и увеличение доли панрезистентных штаммов K. pneumonia. По результатам микробиологического мониторинга в качестве стартовой эмпирической терапии для лечения инфекций, вызванных E. сoli, необходимо использовать защищенные аминопенициллины и левофлоксацин, а для K. оxytoca, K. рneumonia – левофлоксацин, цефалоспорины IV поколения и карбапенемы.

45-48 4
Аннотация

Проведены определение диагностической эффективности лабораторных показателей при эндотоксикозе, спровоцированном травматическим остeомиелитом нижней челюсти, а также разработка алгоритма диагностики и комплексного лeчения в зависимости от стадии хронической эндогенной интоксикации. Были обследованы больные травматическим остеомиелитом нижней челюсти в возрасте от 18 до 65 лет. В результате проведенного исследования установлено, что наибольшей информативностью в прогностическом плане обладает определение уровня «молекул средней массы», диеновых конъюгатов и сорбционной способности эритроцитов. Другие исследованные параметры, включая интегральные лейкоцитарные индексы интоксикации, уступают им по диагностической ценности.

48-53
Аннотация

В статье представлены результаты изучения структуры осложнений и летальности при аневризматических субарахноидальных кровоизлияниях (аСАК) в отделении анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии РБ № 2-Центра экстренной медицинской помощи РС (Я) за 2015-2017 гг. По результатам исследования, летальность этой категории больных составила 5,8%.
В структуре осложнений предоперационного периода ведущее место принадлежит церебральному вазоспазму. Среди осложнений во время оперативного лечения преобладал разрыв аневризмы. В послеоперационном периоде наиболее частым осложнением явилась отсроченная церебральная ишемия.

53-56 5
Аннотация

Проведено лабораторное иммунологическое и генетическое обследование взрослого населения, проживающего в зоне сочетанного воздействия ряда химических факторов среды обитания.
Выявлены достоверное снижение количества CD3+CD25+-лимфоцитов относительно референтного интервала, более низкие концентрации CD16+CD56+-, CD3+- и CD4+-клеток относительно группы сравнения. Уменьшение в сыворотке содержания IgG и IgМ сочеталось с возрастанием уровня IgG к алюминию и бенз(а)пирену, IgE к формальдегиду относительно значений в группе сравнения. Отмечено достоверное (p=0,02) повышение частоты встречаемости минорного аллеля гена фермента eNOS rs1799983, ассоциированное со снижением сывороточного уровня оксида азота, что указывает на формирование дополнительных факторов риска в условиях техногенного воздействия.

56-59
Аннотация

Для оценки эффективности бактериоскопических методов в ГБУ РС (Я) НПЦ «Фтизиатрия» проведены сравнительные исследования результативности микроскопии методом Циля-Нильсена (Ц-Н), люминесцентной (ЛМ) и LED микроскопии в выявлении КУМ. Результаты исследования показали более высокую чувствительность ЛМ, по сравнению с методом Ц-Н. Также в связи с тем, что светодиодные люминесцентные микроскопы не требуют высококвалифицированного технического обслуживания и имеют значительно больший срок служб ламп по сравнению с обычными моделями люминесцентных микроскопов, применение LED-технологии является оправданным с экономической точки зрения и позволяет широко рекомендовать ее для диагностики туберкулеза.

60-61 5
Аннотация

В статье представлены результаты клинического исследования по изучению метаболизма витамина D у больных с гастроэнтерологической патологией и остеопенией. Разработанный нами немедикаментозный способ лечения пищевой рыбокостной мукой и минеральной водой «Абалахская» оказывает положительное воздействие на функциональное состояние органов пищеварения, на нарушенный метаболизм витамина D и минеральную плотность костной ткани.

ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ И ОБРАЗОВАНИЯ

62-63 4
Аннотация

Методом описательной статистики проведен анализ данных федерального статистического наблюдения №30 «Сведения о медицинской организации» в разрезе субъектов РФ за период с 2012 по 2017 г. За анализируемый период обеспеченность врачами функциональной диагностики, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, несмотря на практически стабильное значение показателя, имела некоторую тенденцию к росту. Ранжирование субъектов страны по уровню обеспеченности показало, что как в начале, так и в конце анализируемого периода в десятку лидирующих входили Республики Чувашия и Мордовия, г. Санкт-Петербург, Ханты-Мансийский АО, Оренбургская область, Забайкальский и Алтайский края. В целом по стране и субъектах федерации прослеживается низкая обеспеченность амбулаторно-поликлинических отделений врачами функциональной диагностики, хотя в большинстве из них прослеживается положительная динамика показателя.

ГИГИЕНА, САНИТАРИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И МЕДИЦИНСКАЯ ЭКОЛОГИЯ

64-67 3
Аннотация

В работе изучены вариабельные сайты шести генов, локализованных на X-хромосоме в этнической группе якутов. Обнаружен кандидатный ген TLR7 rs179009, С-аллель которого ассоциирован с хроническим течением гепатита С. Минорный С-аллель более чем в 2 раза чаще встречался у больных хроническим вирусным гепатитом С, чем в группе со спонтанным клиренсом вируса. При этом установлено, что шансы перехода гепатита в хроническое течение в 2,7 раза выше у носителей С-аллеля, чем у носителей Т-аллеля rs179009 TLR7. Полученные данные подтверждают возможное значение полиморфизма rs179009 гена TLR7 как генетического маркера предрасположенности к хронизации инфекционного процесса при вирусном гепатите С в этнической группе якутов-мужчин.

67-70
Аннотация

По данным медико-энтомологического мониторинга составлен административно-зональный (картографический) формат, обозначены векторы распространения эктопаразитов, включая лабораторно-индикативные показатели, их контаминацию обозначенными инфект-агентами (возбудителями клещевого энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза и гранулоцитарного анаплазмоза человека).
Спорадические и групповые случаи заболевания людей, в том числе mixt-инфекцией, выявляемые на доказательном фоне общей инфицированности среди населения, свидетельствуют об определенных клинико-эпидемиологических, причинно-следственных факторах риска их лоймопотенциала.

АРКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

70-73 4
Аннотация

Проведено описание основных демографических показателей для периода 1993‑2017 гг. в Красноярском крае, Архангельской, Мурманской областях, Республиках Коми, Саха (Якутия), Ненецком, Ямало-Ненецком, Чукотском автономных округах в сравнении с общероссийскими показателями.
Использованы данные Центральной базы статистических данных Федеральной службы государственной статистики, Российской базы данных по рождаемости и смертности.
Несмотря на общие положительные демографические тенденции, территории Арктической зоны России остаются зонами напряженной демографической ситуации, проявляющейся в сверхсмертности, недостаточной для воспроизводства населения рождаемости, миграционном оттоке населения, что приводит к продолжающейся депопуляции этих регионов.

74-76 4
Аннотация

В статье представлены результаты исследования рационов питания учащихся, проживающих в пос. Саскылах Анабарского района Республики Саха (Якутия). Полученные результаты выявили, что питание школьников, проживающих в арктических условиях, имеет свои особенности.

76-79 2
Аннотация

В экспедиционных условиях на севере Якутии проведено обследование представителей коренного населения (эвенки, долганы, эвены, юкагиры, чукчи, якуты) с целью выявления избыточной массы тела и ожирения. Избыточная масса тела по значению ИМТ варьировала от 27,1% у долган до 37,8% у якутов, не имела существенных различий, наиболее чаще наблюдалась у мужчин. Ожирение достоверно чаще встречалось у эвенков в сравнении с эвенами, юкагирами и чукчами, у якутов в сравнении с эвенами и чукчами, и у долган в сравнении с чукчами. Наиболее чаще страдали женщины. Средние значения систолического АД у эвенков и якутов были выше по сравнению с другими этносами. Высокая частота АГ отмечалась у всех этносов. Выявлена сильная положительная связь ИМТ с уровнем систолического артериального давления.

79-82 3
Аннотация

Изучены особенности сезонной функциональной организации системы внешнего дыхания у детей старшего школьного возраста, проживающих в Арктическом регионе. В различные сезоны года (зима, весна, лето, осень) обследованы одни и те же мальчики и девочки, жители г.Архангельска. При помощи спирографии определялись легочные объемы и емкости, проходимость дыхательных путей, осуществлялся газовый анализ выдыхаемого воздуха. В течение года изменяются не только значения показателей деятельности системы внешнего дыхания, но и характер связей между ними. В летний и переходные сезоны года (весной, осенью) изменение кислородного запроса организма обеспечивается изменением минутного объема дыхания, а зимой - путем оптимизации условий газообмена в результате изменения соотношения статических легочных объемов.

82-85 9
Аннотация

Определен уровень показателей микроэлементного статуса крови аборигенных жителей Арктики, на основе чего можно проводить будущие сравнения при условиях промышленного освоения территорий. В исследование вошли коренные жители Севера, относящиеся к этнической группе долган, проживающих в п.Юрюнг-Хая Анабарского района Якутии. Изучено содержание в сыворотке крови 20 микроэлементов. Как показало исследование, содержание многих элементов, в том числе марганца, кобальта, стронция, никеля и железа, в крови выше референсных значений, что может влиять на развитие болезней сердечно-сосудистой системы, нефропатии и онкологических заболеваний.

АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА

86-89 10
Аннотация

Проведен анализ динамики заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований (ЗНО) (С00-97) среди населения Республики Саха (Якутия) за период 2008-2017гг. Отмечается увеличение стандартизованных показателей (мировой стандарт) заболеваемости, в то же время показатели смертности продолжают снижаться. Региональными особенностями онкологической патологии являются высокие, по сравнению со средними по РФ, показатели заболеваемости и смертности населения обоего пола от ЗНО печени и внутрипеченочных протоков (С 22) и женского населения ‒ от ЗНО трахеи, бронхов, легкого.

НАУЧНЫЕ ОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИ

89-93 7
Аннотация

В статье изложены особенности поиска в Интернете научных статей, посвященных эффективности вакцинации против вируса папилломы человека. Проанализированы публикации, содержащие данные об иммуногенности вакцин против вируса папилломы человека у девочек и молодых женщин в отдаленном периоде. Установлены возраст пациенток, принципы формирования групп сравнения, материалы и лабораторные методы, продолжительность исследований, наименование примененных вакцин.

93-96 9
Аннотация

Изучены отношение населения к посмертному органному донорству и определены источники информации, участвующие в его формировании, на основании изучения результатов медико-социологических исследований зарубежных стран и анализа данных опроса группы населения в регионе России.
Анализ публикаций свидетельствует о многоэтапности процесса формирования позиции поддержки посмертного органного донорства у населения стран мира – от понимания гуманности данной деятельности до конкретных шагов по его поддержке. При этом важна пропаганда органного донорства путем привлечения средств массовой информации, ресурсов системы образования, научных профессиональных сообществ. В России необходимо начинать информационно-разъяснительную работу с населением об органном донорстве с первого этапа, формирования понимания необходимости его развития для спасения жизни тяжело больных людей, в связи с чем необходима систематическая работа с использованием возможностей в первую очередь телевидения и интернет-источников.

97-99 3
Аннотация

В настоящее время во всем мире наблюдается неуклонный рост числа пожилых больных с когнитивными нарушениями, нуждающихся в специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи. Мы ставим цель очертить основные биоэтические проблемы научных исследований и оказания медицинской помощи больным с деменцией в отделении нейродегенеративных заболеваний больницы Якутского научного центра комплексных медицинских проблем.

100-103
Аннотация

В основе статьи лежит собранный материал обзора литературы по современному состоянию проблемы острого повреждения почек (ОПП) у больных с ишемической болезнью сердца с сопутствующим метаболическим синдромом. Рассмотрена концепция эндотелиальной дисфункции как ключевого звена патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний и почечной патологии. Отражен положительный эффект применения статинов в профилактике ОПП.

ТОЧКА ЗРЕНИЯ

103-106
Аннотация

Целью данной работы было определить влияние возраста беременных на вероятность возникновения осложнений беременности и родов. Полученные результаты подтверждают литературные данные об осложненном течении беременности и родов у несовершеннолетних.

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

106-109
Аннотация

В статье представлены 3 клинических случая артериита Такаясу с сосудистыми осложнениями и наличием полиморфизмов генов тромбофилии.

110-111 2
Аннотация

В статье приведен случай прижизненного выявления редкой формы внелегочного туберкулеза - интрамедуллярной туберкулемы. Данный случай показывает, что магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием ‒ достаточно информативный метод для диагностирования туберкулемы спинного мозга.

ОБМЕН ОПЫТОМ

111-113
Аннотация

Представлено клиническое наблюдение хронической боли у пациентки с тазовой венозной конгестией. Комплексное лучевое исследование (допплерография, мультиспиральная компьютерная томография, ангиография) установило признаки полнокровия – нарушения оттока по левой гонадной вене. Суперселективная окклюзия дилатированного сосуда привела к выздоровлению: боли прекратились, нормализовалась половая функция.

113-115 4
Аннотация

Целью исследования явилась оценка результатов хирургического лечения больных с перфоративной гастродуоденальной язвой с учетом использования лапароскопического метода в условиях многопрофильного хирургического Центра (Республика Саха (Якутия)). Первый опыт лапароскопического ушивания перфоративной гастродуоденальной язвы продемонстрировал перспективность метода, а также его высокую эффективность и безопасность. Внедрение метода позволило снизить количество послеоперационных осложнений в 1,7 раза и уменьшить длительность пребывания в многопрофильном хирургическом стационаре на 28,6%.

ИЗ ХРОНИКИ СОБЫТИЙ

СТРАНИЦЫ ИСТОРИИ



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1813-1905 (Print)
ISSN 2312-1017 (Online)