Возможности мониторинга фармакодинамики дабигатрана этексилата
https://doi.org/10.25789/YMJ.2021.76.11
Аннотация
Исследована чувствительность и прогностическая значимость лабораторных тестов и методов оценки фармакодинамики в отношении системы регуляции агрегатного состояния крови после разового приема дабигатрана этексилата в дозировке 150 мг.
По результатам НПТЭГ максимальная выраженность прямого фармакодинамического эффекта дабигатрана этексилата регистрировалась на 4-м часу после приема препарата, что отображалось выраженным снижением эффективности протеолитического этапа фибриногенеза, с возвращением активности протеолитического этапа фибриногенеза к исходному уровню на 8-м часу с сохранением остаточной антитромботической активности до 12 ч.
Применение тромбоэластографии было ограничено 4-часовым промежутком, в то время как тест АЧТВ – 2-часовым от момента приема препарата, после которого уровень показателей вернулся к исходному значению.
Об авторах
М. А. Соловьев
НИИ фармакологии и регенеративной медицины им. Е.Д. Гольдберга Томского НИМЦ РАН
Россия
Россия
Соловьев Максим Александрович – к.м.н., н.с.
Д. А. Момот
Алтайский гос. мед. университет
Россия
Россия
Момот Дмитрий Андреевич – студент
г. Барнаул
Л. Ю. Котловская
НИИ фармакологии и регенеративной медицины им. Е.Д. Гольдберга Томского НИМЦ РАН
Россия
Россия
Котловская Лариса Юрьевна – к.м.н., н.с.
И. И. Тютрин
Сибирский гос. мед. университет
Россия
Россия
Тютрин Иван Илларионович – д.м.н., проф.
г. Томск
В. В. Удут
НИИ фармакологии и регенеративной медицины им. Е.Д. Гольдберга Томского НИМЦ РАН
Россия
Россия
Удут Владимир Васильевич – д.м.н., проф., член-корр. РАН, зав. лаб.
Список литературы
1. Тютрин И.И. Низкочастотная пьезотромбоэластография цельной крови: алгоритмы диагностики и коррекции гемостазиологических расстройств / И.И. Тютрин, В.В. Удут. – Томск: Издат. дом Томского государственного университета, 2016. – С. 170.
2. Удут В.В. Реалии и перспективы глобальных тестов в оценке функционального состояния про- и антикоагулянтной системы / В.В. Удут, И.И. Тютрин, М.А. Соловьев // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2015. – Т. 159, №2. – С. 162-165.
3. Удут В.В. Технология низкочастотной пъезотромбоэластографии в мониторинге противотромботической терапии / В.В. Удут, И.И. Тютрин, М.А. Соловьев // Экспериментальная и клиническая фармакология. – 2017. - Т. 80, №11. – С.10-17. DOI: 10.30906/0869-2092-2019-82-7-10-13
4. Albaladejo P., Pernod G., Godier A. Management of bleeding and emergency invasive procedures in patients on dabigatran: Updated guidelines from the French Working Group on Perioperative Haemostasis (GIHP) - September 2016. Anaesth Crit Care Pain Med. 2018;37(4):391-399. DOI: 10.1016/j.accpm.2018.04.009
5. Cano E.L., Miyares M.A. Clinical challenges in a patient with dabigatran-induced fatal hemorrhage. Am J Geriatr Pharmacother. 2012;10(2):160-163. DOI: 10.1016/j.amjopharm.2012.02.004
6. Chen B.C., Viny A.D., Garlich F.M. Hemorrhagic complications associated with dabigatran use. Clin Toxicol (Phila). 2012;50(9):854-857. DOI: 10.3109/15563650.2012.721888
7. Cohen D. Dabigatran: how the drug company withheld important analyses. BMJ. 2014;349:g4670. Published 2014 Jul 23. DOI: 10.1136/bmj.g4670
8. Eikelboom J.W., Connolly S.J., Brueckmann M. Dabigatran versus warfarin in patients with mechanical heart valves. N Engl J Med. 2013;369(13):1206-1214. DOI: 10.1056/NEJMoa1300615.
9. Gosselin R.C., Adcock D.M. The laboratory's 2015 perspective on direct oral anticoagulant testing [published correction appears in J Thromb Haemost. 2019 Apr;17(4):698]. J Thromb Haemost. 2016;14(5):886-893. DOI: 10.1111/jth.13266
10. Gosselin R.C., Douxfils J. Ecarin based coagulation testing. Am J Hematol. 2020;95(7):863-869. DOI: 10.1002/ajh.25852
11. Hernandez I., Baik S.H., Piñera A., Zhang Y. Risk of bleeding with dabigatran in atrial fibrillation [published correction appears in JAMA Intern Med. 2018 Dec 1;178(12):1732]. JAMA Intern Med. 2015;175(1):18-24. DOI: 10.1001/jamainternmed.2014.5398
12. https://www.boehringer-ingelheim.ru/sites/ru/files/files/pradaxa_150_mg_19-08-2020.pdf
13. Jelliffe R., Christians U. The New Direct-Acting Oral Anticoagulants Need to be Monitored!. Ther Drug Monit. 2020;42(3):357-359. DOI: 10.1097/FTD.0000000000000745
14. Kim J., Jang H.J., Schellingerhout D. Short-Term Cessation of Dabigatran Causes a Paradoxical Prothrombotic State. Ann Neurol. 2021;89(3):444-458. DOI: 10.1002/ana.25964
15. Romiti G.F., Corica B., Proietti M. A comprehensive appraisal of dabigatran etexilate clinical evidence and applications: a 10-year-long story. Future Cardiol. 2021;17(2):215-226. DOI: 10.2217/fca-2020-0084
16. Solbeck S., Ostrowski S.R., Stensballe J., Johansson P.I. Thrombelastography detects dabigatran at therapeutic concentrations in vitro to the same extent as gold-standard tests. Int J Cardiol. 2016;208:14-18. DOI: 10.1016/j.ijcard.2016.01.148
17. Stangier J. Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of the oral direct thrombin inhibitor dabigatran etexilate. Clin Pharmacokinet. 2008;47(5):285-295. DOI: 10.2165/00003088-200847050-00001
18. Wigle P., Hein B., Bernheisel C.R. Anticoagulation: Updated Guidelines for Out-patient Management. Am Fam Physician. 2019;100(7):426-434.
19. Wychowski M.K., Kouides P.A. Dabigatran-induced gastrointestinal bleeding in an elderly patient with moderate renal impairment. Ann Pharmacother. 2012;46(4):e10. DOI: 10.1345/aph.1Q747
Рецензия
Для цитирования:
Соловьев М.А., Момот Д.А., Котловская Л.Ю., Тютрин И.И., Удут В.В. Возможности мониторинга фармакодинамики дабигатрана этексилата. Якутский медицинский журнал. 2021;(4):47-51. https://doi.org/10.25789/YMJ.2021.76.11
For citation:
Solovyev M.A., Momot D.A., Kotlovskaya L.Y., Tyutrin I.I., Udut V.V. Possibilities for monitoring the pharmacodynamics of dabigatran etexilate. Yakut Medical Journal. 2021;(4):47-51. https://doi.org/10.25789/YMJ.2021.76.11
Просмотров:
11
Послать статью по эл. почте 