Тромботические осложнения, ассоциированные c новой kopohaвирусной инфекцией COVID19

Представлен клинический случай фатального тромботического осложнения у пациентки с перенесенной новой коронавирусной инфек­цией (НКВИ) COVID-19 в реконвалесцентном периоде. Проведен ретроспективный анализ медицинской карты пациентки с хронологией лабораторных и инструментальных исследований, клинического течения и использованных методов интенсивной терапии. Показан ал­горитм диагностики тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), обоснование и принятие решений по тромболитической терапии и экс­тракорпоральной мембранной оксигенации. Представлены результаты патологоанатомического исследования, подтверждающие диагноз ТЭЛА и адекватность выполненных лечебных мероприятий.

1. Временные методические рекоменда¬ции. «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19». Версии 14. - М., 2021.

2. Галстян Г.М. Коагулопатия при COVID-19 / Г.М. Галстян // Пульмонология. - 2020. - Т. 30, № 5. - C. 645 - 657.

3. Загидуллин Н.Ш. Ренин-ангиотензиновая система при новой коронавирусной инфекции COVID - 2019 / Н. Ш. Загидуллин, Д.Ф. Гареева, В.Ш. Ишметов [и др.] // Артериальная гипертензия. - 2020.- Т. 26, №3. - С. 240-247. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-3-240-247.

4. Явелов И.С. COVID-19: состояние систе¬мы гемостаза и особенности антитромботиче¬ской терапии /И.С. Явелов, О.М. Драпкина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020 - T. 19, № 3. - С. 310 - 318.

5. Aimes R.T. Endothelial cell serine proteases expressed during vascular morphogenesis and angiogenesis / R.T. Aimes, A. Zijlstra, J.D. Hooper //Thromb. Haemost. – 2003. – Vol. 89, № 3. – P. 561-572.

6. Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS) European Heart Journal. – 2020. –Vol. 41. – P. 543-603.

7. Cardiovascular implications of fatal outcomes of patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) / T. Guo, Y. Fan, M. Chen, X. Wu, L. Zhang, T. He // JAMA Cardiol. – 2020. – Vol. 5. – P. 811–818. http://dx.doi.org/10.1001/jamac- ardio.2020.1017.

8. Hamming I. Tissue distribution of ACE2 protein, the functional receptor for SARS coronavirus. A first step in understanding SARS pathogenesis. / I. Hamming, W. Timens, M.L. Bulthuis // J. Pathol. 2004. – Vol. 203, № 2. – P.631-637. doi: 10.1002/path.1570.

9. Lu R. Genomic characterization and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding / R. Lu, X. Zhao, J. Li // Lancet. -2020. Vol. 395. – P. 565574. doi:10.1016/S0140-6736(20)30251-8.

10. Varga Z. Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19 / Z. Varga, A.J. Flammer., P. Steiger // Lancet. – 2020. – Vol. 395. – P.14171418. doi:10.1016/S0140-6736(20)30937-5.