Клинико-компьютерно-томографическое исследование инсульта
Аннотация
Цель. Провести кпинико-компьютерно-томографические сопоставления при ишемическом и геморрагическом характерах инсульта (клинические проявления, размер и локализация очагового поражения головного мозга).
Материалы и методы. Клинические и компьютерно-томографические данные обобщены и обработаны по материалам 1025 историй болезни больных инсультом, находившихся на стационарном обследовании и лечении в нейрососудистом отделении РБ№2-ЦЭМП в 2002-2004 гг.
Результаты. Обширные инфаркты выявлены в 7,4 % случаев, большие - в 19,5, средние - в 41,7 и лакунарные - в 13,4, патологических очагов не выявлено в 18% случаев. Клиническая картина обширных и больших инфарктов характеризовалась тяжелым и крайне тяжелым состоянием больных. Полушарные гематомы определялись в 87,7% случаев, мозжечково-стволовая локализация - 11,1%, чаще других встречались латеральные гематомы - 29,2%. Наибольший объем внутримозговой гематомы отмечался при смешанном типе (67,9 см3). Прорыв крови в желудочковую систему мозга наблюдался в 35,7% случаев. Это осложнение наиболее часто отмечалось при смешанном типе кровоизлияния - 55,2%.
Заключение. Клиническое течение инсульта зависит от величины, локализации и характера патологического очага, наличия осложнений поражения. КТ позволяет получить представление о состоянии мозга, верифицировать характер инсульта.
Об авторах
Н. Н. Третьякова
РБ №2-ЦЭМП
Россия
Россия
Третьякова Наталья Николаевна -врач-невролог первой квалиф. категории
Е. Н. Фарафонова
РБ №2-ЦЭМП
Россия
Россия
Фарафонова Елена Николаевна - зав. отделом РКТ
Список литературы
1. Верещагин Н.В., Брагина Л.К., Вавилов С.Б. Компьютерная томография головного мозга. - М.: Медицина, 1986 . -256 с.
2. Геморрагический инсульт: Практическое руководство / Под ред. В.И. Скворцовой, В.В. Крылова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 160 с.
3. Жилова Л.Б., Пирадов М.А., Куго-ев А.И. Кровоизлияние в мозжечок и инфаркты мозжечка: клинико-компьютернотомографическое исследование // Инсульт: Прилож. к Журн. невропатол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. - 2004. - Вып.10. - С.28 - 32.
4. Матвиенко В.И., Григоров С.В., Пермякова Л.Г. Компьютерная томография в диагностике геморрагических инсультов // Актуальные проблемы неврологии и нейрохирургии: Сборн. научн.трудов.- Ростов-на-Дону, 1999. - С.101 - 102.
5. Очерки ангионеврологии / Под. ред. Суслиной З.А. - М.: «Атмосфера», 2005. -368 с.
6. Перегудов А.В. Клинические и диагностические аспекты нейровизуализационных критериев при церебральной ишемии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -М., 2003. - 22 с.
7. Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике ишемического инсульта / Труфанов Г.Е., Фокин В.А., Пьянов И.В., Банникова Е.А. - СПб.: «ЭЛБИ-СПб». - 2005. - 192 с.
8. Романова Н.А. Клинико-компьютерно-томографические сопоставления при полушарных инсультах: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2002. - 24 с.
9. Уордлоу Д. Нейровизуализация при инсульте: достижения и преимущества // Журн. невропатол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. - 2000. - №8. - С.35 - 37.
10. Шмырев В.И., Архипов С.Л., Кузнецова С.Е., Терновой С.К. Нейровизуа-лизацонная диагностика и особенности лечения геморрагического инсульта // Там же. - 2001. - №1. - С.27 - 31.
11. Warach S. Stroke Neuroimaging // Stroke. - 2003. - Vol. 34. - P. 345-347.
12. Warach S., Baron J. - C. Neuroimaging // Stroke. - 2004. - Vol. 35. - Р 351-353.
13. Wardlaw J. Radiolody of stroke // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. - 2001. - Apr.-70 (Suppl. 1). - i7 - i11.
Рецензия
Для цитирования:
Третьякова Н.Н., Фарафонова Е.Н. Клинико-компьютерно-томографическое исследование инсульта. Якутский медицинский журнал. 2006;(3):11-15.
For citation:
Tretyakova N.N., Farafonova E.N. Clinical tomographic investigation of insult. Yakut Medical Journal. 2006;(3):11-15. (In Russ.)
Просмотров:
8
Послать статью по эл. почте 