Генетические риски развития рецидивов пролапса гениталий после гистерэктомий
Аннотация
Обследованы женщины с пролапсом гениталий (ПГ) в возрасте от 35 до 65 лет после гистерэктомии влагалищным доступом в связи с полным и неполным выпадением матки и стенок влагалища. Наибольшую выраженность тканевой деградации отмечали у женщин с ПГ за счет повышенных уровней ММP1 и ММР2; содержание TIMP-1 у них было наименьшим. Установлено, что среди полиморфизмов ММР3 с риском развития ПГ ассоциировался гомозиготный вариант 5А5А, повышающий экспрессию данного гена, что доказывало его избыточное влияние на разрушение коллагена I типа или снижение биодеградирующей способности.
Низкая частота аллеля СС гена ММР2 (735С>T) у больных ПГ давала основание рассматривать его как маркер препятствия тканевой биодеградации соединительного остова органов малого таза. Мутантный аллель СТ варианта rs 2277698 гена TIMP-2 встречался чаще у женщин с несостоятельностью тазового дна, однако без статистически значимых отличий. Снижение накопления ТIMP-1 на фоне высокой экспрессии металлопротеиназ детализирует патобиохимию нарушений при тазовой дисфункции.
Об авторах
М. Л. Ханзадян
Российский университет дружбы народов
Россия
Россия
Ханзадян Марина Лаертовна – к.м.н., доцент
Т. А. Демура
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Демура Татьяна Александровна – д.м.н., проф.
Н. И. Дуглас
СВФУ им. М.К. Аммосова
Россия
Россия
Дуглас Наталья Ивановна – д.м.н., зав. кафедрой
Список литературы
1. Баранов В.С. Генетический паспорт – основа индивидуальной и предиктивной медицины / В.С. Баранов. – СПб.: Изд-во Н-Л, 2009. – 527 с.
2. Кадурина Т.И. Наследственные коллагенопатии (клиника, диагностика, лечение и диспансеризация) / Т.И. Кадурина. – СПб.: Невский диалект, 2000. – 271 с.
3. Alterations in connective tissue metabolism in stress incontinence and prolapse / B. Chen, J. Yeh//J Urol. – 2011. – V.186, № 5. – P. 1768–72.
4. Association of MMP-1 promoter variant with stress urinary incontinence and pelvic organ prolapse in women / S.Vishwajit, J.Rohozinski, G.Badlani, K.Andersson // Annual Scientific Meeting of the International Continence Society (ICS) 2009. URL: http://www.ics.org/
5. Changes in connective tissue in patients with pelvic organ prolapse - a review of the current literature / M.H. Kerkhof, L. Hendriks, H.A. Brölmann // IntUrogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. – 2009. – V. 20. – P. 461–474.
6. Correlation of symptoms with degree of pelvic organ support in a general population of women: what is pelvic organ prolapse? / S.E. Swift, S.B. Tate, J. Nicholas // Am J Obstet Gynecol. – 2003. – V.189, № 2. – P. 372–377.
7. Differential expression profiling of matrix metalloproteinases and tissue inhibitors ofmetalloproteinases in females with or without pelvic organ prolapse / X. Wang, Y. Li, J. Chen [et al.] //Mol Med Rep. – 2014. – V.10. – N 4. – P. 2004–8.
8. Expression of matrix metalloproteinase-1 in round ligament and uterosacral ligament tissue from women with pelvic organ prolapse / A. Usta, K. Guzin, M. Kanter[et al.] //J MolHistol. – 2014. – V. 45. – N 3. – P. 275–81.
9. Expression of matrix metalloproteinase-1 in uterosacral ligaments tissue of women with genitalprolapse / M. Vulić, T. Strinić, D. Buković[et al.] // CollAntropol. – V. 34. – N 4. – P.1411–4.
10. Expression of matrix metalloproteinase2 and tissue inhibitors of metalloproteinase-1 (TIMP-1,TIMP-2 and TIMP-3)in women with uterine prolapse but without urinary incontinence / C.C. Liang, H.Y. Huang, L.H. Tseng [et al.] //Eur J ObstetGynecolReprod Biol. – 2010. – V.153. – N 1. – P. 94–8.
11. Extracellular matrix proteases contribute to progression of pelvic organ prolapse in mice and humans / M. Budatha, S. Roshanravan, Q. Zheng [et al.] // J Clin Invest. - 2011. – N 121. – P. 2048–2059.
12. Gene expression and immunoreactivity of elastolytic enzymes in the uterosacral ligaments from women with uterine prolapse / C.C. Liang, H.Y. Huang, S.D. Chang // Reprod Sci. – 2012. – V.19. – N 4. – P. 354–9.
13. Increased expression of matrix metalloproteinase 2 in uterosacral ligaments is associated withpelvic organ prolapse / B. Gabriel, D. Watermann, K. Hancke, G. Gitsch [et al.] // IntUrogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. – 2006. – V.17. – N 5. – P.478–82.
14. Increased matrix metalloproteinases-1,-9 in the uterosacral ligaments andvaginal tissue from women with pelvic organ prolapse / M. Dviri, E. Leron, J. Dreiher, M. Mazor [et al.] //Eur J ObstetGynecolReprod Biol. – 2011. – V.156. – N 1. – P. 113–7.
15. MalemudC.J. Matrix metalloproteinases (MMPs) in health and disease: an overview / C.J. Malemud // Front Biosci. – 2006. - V. 11. - P. 1696–1701.
16. Matrix metalloproteinase-9 polymorphism and risk of pelvic organ prolapse in Taiwanese women / H.Y. Chen, W.Y. Lin, Y.H. Chen [et al.] //Eur J ObstetGynecolReprod Biol. – 2010. – V. 149. – N 2. – P.222–4.
17. Pelvic floor disorders: linking genetic risk factors to biochemical changes / L. Campeau, I. Gorbachinsky, G.H. Badlani, K.E. Andersson // BJU Int. – 2011. – V.108. – N 8. – P. 1240–7.
18. Prediction model and prognostic index to estimate clinically relevant pelvic organ prolapse in a general female population / M.C. Slieker-ten Hove, A.L. Pool-Goudzwaard, M.J. Eijkemans [et al.] // IntUrogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. – 2009. – V.20 – N 9. – P. 1013–1021.
19. The use of transvaginal synthetic mesh for anterior vaginal wall prolapse repair: a randomized controlled trial / C.A. Delroy, A. Castro Rde, M.M. Dias, P.C. Jr Feldner [et al.] // IntUrogynecol J. – 2013. – V. 24. – N 11. – P. 1899–907.
Рецензия
Для цитирования:
Ханзадян М.Л., Демура Т.А., Дуглас Н.И. Генетические риски развития рецидивов пролапса гениталий после гистерэктомий. Якутский медицинский журнал. 2016;(4):19-22.
For citation:
Khanzadyan M.L., Demura T.A., Duglas N.I. Genetic risks of development of pelvic organ prolapse recurrence after hysterectomies. Yakut Medical Journal. 2016;(4):19-22.
Просмотров:
1
Послать статью по эл. почте 