Особенности микрофлоры у больных с хирургическим сепсисом
Аннотация
Проведен ретроспективный анализ архивных материалов бактериологических лабораторий и историй болезни пациентов с хирургическими инфекциями за период с 1985 по 2014 г.
При микробиологическом исследовании материала хирургических и урологических больных выявлена этиологическая роль преимущественно грамотрицательных бактерий у больных с хирургическим сепсисом. Возросла роль микробных ассоциаций (кишечной палочки с золотистым стафилококком, эпидермальным стафилококком и бактериями рода Proteus); увеличилась доля синегнойной палочки и грибов рода Candida. В результате анализа антибиотикограмм выделенных возбудителей сделан вывод о предпочтительном применении для эмпирической антибактериальной терапии хирургического сепсиса препаратов группы цефалоспоринов III–IV поколения (цефоперазон, цефепим, цефпиром) и карбапенемов (меропенем, имипенем, дорипенем).
Об авторах
В. В. Гребенюк
ГБОУ ВПО «Амурская ГМА»
Россия
Россия
Гребенюк Вячеслав Владимирович – д.м.н., проф.
К. А. Ковтунов
ГАУЗ АО «Амурская общая клиническая больница»
Россия
Россия
Ковтунов Константин Анатольевич – врач уролог
А. А. Назаров
ГБУЗ «Городская клиническая больница»
Россия
Россия
Назаров Анатолий Анатольевич – к.м.н., врач хирург
И. В. Чумаченко
филиал №3 ФГКУ «301 ВКГ» МО РФ
Россия
Россия
Чумаченко Игорь Васильевич – врач хирург, нач. хирургич. отд.
Список литературы
1. Галкин Д.В. Оптимизация антибактериальной терапии сепсиса в многопрофильных стационарах: автореф. дис.... канд. мед. наук / Д.В. Галкин. – Смоленск, 2005. – 26 с.
2. Гельфанд Б.Р. Антибактериальная терапия абдоминального сепсиса / Б.Р. Гельфанд, С.З. Бурневич, Е.Б. Гельфанд // Вестн. интенс. тер.: Сб. Антибактериальная терапия. – М., 2008. – 32-38.
3. Конференция «Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии». Раздел 3. «Стандарты классификации, диагностики и лечения хирургического сепсиса» // Хирургия. – 2002. – №8. – С. 67 – 68.
4. Молчанов И.В. Сепсис 2008: клинические рекомендации / И.В. Молчанов, Т.К. Болякина, А.В. Власенко // Клиническая анестезиология и реаниматология. – 2008. – Т.5, №2. – С. 17 – 23.
5. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2007 году: Государственный доклад. – М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2008. – 397 с.
6. Сажин В.П. Ранняя диагностика внутрибольничной инфекции на основе мониторинга раневой микрофлоры в отделении гнойной хирургии / В.П. Сажин, А.Л. Авдовенко, Н.Г. Бодрова // Хирургия. – 2007. – № 10. – С. 32-35.
7. American College of Chest Physicians/ Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis / R.C. Bone, R.A.B. Balk, F.B. Cerra [et al.] // Crit. Care Med. – 2009. – 20; 6. – 864-874.
8. New criteria for selecting the proper antimicrobial chemotherapy for severe sepsis and septic shock / P Periti., T. Mazzei // Int. J. Antimicrob. Agents. – 2010. – 12; 2. – 97-106.
Рецензия
Для цитирования:
Гребенюк В.В., Ковтунов К.А., Назаров А.А., Чумаченко И.В. Особенности микрофлоры у больных с хирургическим сепсисом. Якутский медицинский журнал. 2016;(1):14-17.
For citation:
Grebenuk V.V., Kovtunov K.A., Nazarov A.A., Chumachenko I.V. Microflora Features in Patients with Surgical Sepsis. Yakut Medical Journal. 2016;(1):14-17.
Просмотров:
1
Послать статью по эл. почте 