Особенности поражения желудочно-кишечного тракта у детей с мультисистемным воспалительным синдромом, ассоциированным с COVID-19
https://doi.org/10.25789/YMJ.2022.79.15
Аннотация
Поражение ЖКТ является частью течения мультисистемного воспалительного синдрома у детей (МВС-Д), ассоциированного с новой короновирусной инфекцией COVID-19. По результатам ретроспективного исследования у детей с МВС-Д выявлено поражение ЖКТ, представленное такими признаками, как боль в животе, рвота, диарея и перитониальные симптомы. У этих детей отмечены значимые отличия в частоте встречаемости следующих признаков: гепатомегалия, спленомегалия, гипотония/шок, а также конъюнктивит и отёчность лица. Среди лабораторных отклонений более характерны гипоальбуминемия, но более высокий уровень СРБ и тропонина. В статье показано, что поражение ЖКТ является важным ранним предиктором тяжести МВС-Д.
Об авторах
И. С. Аврусин
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия
Россия
Аврусин Илья Сергеевич – ст. лаб.
К. Е. Белозеров
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия
Россия
Белозеров Константин Евгеньевич – клинич. ординатор
О. С. Ефремова
Иркутская областная детская больница;
Иркутской ГМА последипломн. образования
Россия
Россия
Ефремова Олеся Станиславовна – врач кардиолог, Иркутская областная детская больница, ассистент кафедры Иркутской ГМА последипломн. образования
Л. В. Брегель
Иркутской ГМА ПО
Россия
Россия
Брегель Людмила Владимировна – д.м.н., проф., зав. кафедрой Иркутской ГМА ПО, гл. детский кардиолог Иркутской области
Е. А. Дондурей
СПб ГБУЗ «Детская городская клинич. больница им. Н.Ф. Филатова»
Россия
Россия
Дондурей Елена Александровна – к.м.н., зав. отделением СПб ГБУЗ «Детская городская клинич. больница им. Н.Ф. Филатова», гл. внештат. детский инфекционист г. Санкт-Петербурга
А. А. Вильниц
ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России;
ПО МИ СВФУ им. М.К Аммосова
Россия
Россия
Вильниц Алла Ароновна – д.м.н., зав. отделом ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России. ПО МИ СВФУ им. М.К Аммосова
К. О. Новгородова
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия
Россия
Новгородова Кристина Олеговна – студентка 6 курса
Т. Е. Бурцева
ЯНЦ КМП
Россия
Россия
Бурцева Татьяна Егоровна – д.м.н., проф.; зав. лаб.
Т. Г. Дмитриева
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия
Россия
Дмитриева Татьяна Геннадьевна – д.м.н., проф.
Т. Л. Корнишина
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия
Россия
Корнишина Татьяна Леонидовна – ассистент кафедры
В. В. Масалова
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия
Россия
Масалова Вера Васильевна - ассистент кафедры
О. В. Калашникова
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия
Россия
Калашникова Ольга Валерьевна – к.м.н.. доцент
С. Л. Аврусин
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия
Россия
Аврусин Сергей Львович – к.м.н., доцент
О. Л. Колобова
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия
Россия
Колобова Оксана Леонидовна – к.м.н., доцент
И. В. Солодкова
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия
Россия
Солодкова Ирина Владимировна - к.м.н., доцент
В. Г. Часнык
ФГБОУ ВО СПбГПМУ МЗ РФ
Россия
Россия
Часнык Вячеслав Григорьевич – д.м.н., проф., зав. кафедрой
М. М. Костик
Северо-Западный федеральный округ
Россия
Россия
Костик Михаил Михайлович – д.м.н., проф., гл. внештат. детский специалист ревматолог
Список литературы
1. Кадыркулов А.Ж. Мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с COVID-19 и осложнённый деструктивным аппендицитом у ребёнка/ Кадыркулов А.Ж., Накипов Р.Н., Насыбуллин М.Н. // Medicus.- 2021.- № 1 (37).- С. 32-36.
2. Ahmed M, Advani S, Moreira A, Zoretic S, Martinez J, Chorath K, Acosta S, Naqvi R, Burmeister-Morton F, Burmeister F, Tarriela A, Petershack M, Evans M, Hoang A, Rajasekaran K, Ahuja S, Moreira A. Multisystem inflammatory syndrome in children: A systematic review. EClinicalMedicine. 2020 Sep;26:100527. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100527. Epub 2020 Sep 4. PMID: 32923992; PMCID: PMC7473262.
3. American Academy of Pediatrics. Children and COVID-19: State-Level Data Report. (2021). Available online at: https://www.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/children-and-covid-19-state-leveldata-report/.
4. Castagnoli R, Votto M, Licari A, Brambilla I, Bruno R, Perlini S, Rovida F, Baldanti F, Marseglia GL. Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection in Children and Adolescents: A Systematic Review. JAMA Pediatr. 2020 Sep 1;174(9):882-889. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.1467. PMID: 32320004.
5. Cattalini M, Della Paolera S, Zunica F, Bracaglia C, Giangreco M, Verdoni L, Meini A, Sottile R, Caorsi R, Zuccotti G, Fabi M, Montin D, Meneghel A, Consolaro A, Dellepiane RM, Maggio MC, La Torre F, Marchesi A, Simonini G, Villani A, Cimaz R, Ravelli A, Taddio A; Rheumatology Study Group of the Italian Pediatric Society. Defining Kawasaki disease and pediatric inflammatory multisystem syndrome-temporally associated to SARS-CoV-2 infection during SARS-CoV-2 epidemic in Italy: results from a national, multicenter survey. PediatrRheumatol Online J. 2021 Mar 16;19(1):29. doi: 10.1186/s12969-021-00511-7. PMID: 33726806; PMCID: PMC7962084.
6. Feldstein LR, Tenforde MW, Friedman KG, Newhams M, Rose EB, Dapul H, Soma VL, Maddux AB, Mourani PM, Bowens C, Maamari M, Hall MW, Riggs BJ, Giuliano JS Jr, Singh AR, Li S, Kong M, Schuster JE, McLaughlin GE, Schwartz SP, Walker TC, Loftis LL, Hobbs CV, Halasa NB, Doymaz S, Babbitt CJ, Hume JR, Gertz SJ, Irby K, Clouser KN, Cvijanovich NZ, Bradford TT, Smith LS, Heidemann SM, Zackai SP, Wellnitz K, Nofziger RA, Horwitz SM, Carroll RW, Rowan CM, Tarquinio KM, Mack EH, Fitzgerald JC, Coates BM, Jackson AM, Young CC, Son MBF, Patel MM, Newburger JW, Randolph AG; Overcoming COVID-19 Investigators. Characteristics and Outcomes of US Children and Adolescents With Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) Compared With Severe Acute COVID-19. JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1074- 1087. doi: 10.1001/jama.2021.2091. PMID: 33625505; PMCID: PMC7905703.
7. Godfred-Cato S, Bryant B, Leung J, Oster ME, Conklin L, Abrams J, Roguski K, Wallace B, Prezzato E, Koumans EH, Lee EH, Geevarughese A, Lash MK, Reilly KH, Pulver WP, Thomas D, Feder KA, Hsu KK, Plipat N, Richardson G, Reid H, Lim S, Schmitz A, Pierce T, Hrapcak S, Datta D, Morris SB, Clarke K, Belay E; California MIS-C Response Team. COVID-19-Associated Multisystem Inflammatory Syndrome in Children - United States, March-July 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Aug 14;69(32):1074-1080. doi: 10.15585/mmwr.mm6932e2. Erratum in: MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Sep 04;69(35):1229. PMID: 32790663; PMCID: PMC7440126.
8. Holm M, Hartling UB, Schmidt LS, Glenthøj JP, Kruse A, Rytter MH, Lindhard MS, Lawaetz MC, Zaharov T, Petersen JJ, Andersen RM, Lemvik G, Marcinski P, Thaarup J, Jensen LH, Borch L, Nielsen AB, Vissing NH, Schmiegelow K, Nygaard U. Multisystem inflammatory syndrome in children occurred in one of four thousand children with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2. Acta Paediatr. 2021 Sep;110(9):2581-2583. doi: 10.1111/apa.15985. Epub 2021 Jun 28. PMID: 34129731; PMCID: PMC8444758.
9. Hoste L, Van Paemel R, Haerynck F. Multisystem inflammatory syndrome in children related to COVID-19: a systematic review. Eur J Pediatr. 2021 Jul;180(7):2019-2034. doi: 10.1007/s00431-021-03993-5. Epub 2021 Feb 18. PMID: 33599835; PMCID: PMC7890544.
10. Hwang M, Wilson K, Wendt L, Pohlman J, Densmore E, Kaeppler C, Van Arendonk K, Yale S. The Great Gut Mimicker: A case report of MIS-C and appendicitis clinical presentation overlap in a teenage patient. BMC Pediatr. 2021 Jun 1;21(1):258. doi: 10.1186/s12887-021-02724-x. PMID: 34074244; PMCID: PMC8167300.
11. Jackson RJ, Chavarria HD, Hacking SM. A Case of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Mimicking Acute Appendicitis in a COVID-19 Pandemic Area. Cureus. 2020 Sep 29;12(9):e10722. doi: 10.7759/cureus.10722. PMID: 33145128; PMCID: PMC7599036.
12. Jones VG, Mills M, Suarez D, Hogan CA, Yeh D, Segal JB, Nguyen EL, Barsh GR, Maskatia S, Mathew R. COVID-19 and Kawasaki Disease: Novel Virus and Novel Case. Hosp Pediatr. 2020 Jun;10(6):537-540. doi: 10.1542/hpeds.2020-0123. Epub 2020 Apr 7. PMID: 32265235.
13. Levin M. Childhood Multisystem Inflammatory Syndrome - A New Challenge in the Pandemic. N Engl J Med. 2020 Jul 23;383(4):393- 395. doi: 10.1056/NEJMe2023158. Epub 2020 Jun 29. PMID: 32598829; PMCID: PMC7346677.
14. Ludvigsson JF. Systematic review of COVID-19 in children shows milder cases and a better prognosis than adults. Acta Paediatr. (2020) 109:1088–95. doi: 10.1111/apa.15270
15. Mustafa NM, A Selim L. Characterisation of COVID-19 Pandemic in Paediatric Age Group: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Virol. 2020 Jul;128:104395. doi: 10.1016/j.jcv.2020.104395. Epub 2020 May 8. PMID: 32417675; PMCID: PMC7207144.
16. Olmos García JM, Pareja Marín F, Martínez Bayo Á, Silvestre Beneyto R, Escrivá Tomás P. Apendicitisagudaenniños con síndromeinflamatoriomultisistémicopediátricoasociado a SARS-CoV-2 (SIM-PedS). Una complicación a considerar [Acute appendicitis in children with multisystemic inflammatory syndrome associated to SARS-CoV-2 (MIS-C). A complication to consider]. An Pediatr (Barc). 2021 Jun 1:S1695- 4033(21)00203-4. Spanish. doi: 10.1016/j.anpedi.2021.05.015. Epub ahead of print. PMID: 34183280.
17. Pouletty M, Borocco C, Ouldali N, Caseris M, Basmaci R, Lachaume N, Bensaid P, Pichard S, Kouider H, Morelle G, Craiu I, Pondarre C, Deho A, Maroni A, Oualha M, Amoura Z, Haroche J, Chommeloux J, Bajolle F, Beyler C, Bonacorsi S, Carcelain G, Koné-Paut I, Bader-Meunier B, Faye A, Meinzer U, Galeotti C, Melki I. Paediatric multisystem inflammatory syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 mimicking Kawasaki disease (Kawa-COVID-19): a multicentre cohort. Ann Rheum Dis. 2020 Aug;79(8):999- 1006. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-217960. Epub 2020 Jun 11. PMID: 32527868; PMCID: PMC7299653.
18. Sperotto F, Friedman KG, Son MBF, VanderPluym CJ, Newburger JW, Dionne A. Cardiac manifestations in SARS-CoV-2-associated multisystem inflammatory syndrome in children: a comprehensive review and proposed clinical approach. Eur J Pediatr. 2021 Feb;180(2):307- 322. doi: 10.1007/s00431-020-03766-6. Epub 2020 Aug 15. PMID: 32803422; PMCID: PMC7429125.
19. Verdoni L, Mazza A, Gervasoni A, Martelli L, Ruggeri M, Ciuffreda M, Bonanomi E, D'Antiga L. An outbreak of severe Kawasaki-like disease at the Italian epicentre of the SARS-CoV-2 epidemic: an observational cohort study. Lancet. 2020 Jun 6;395(10239):1771- 1778. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31103-X. Epub 2020 May 13. PMID: 32410760; PMCID: PMC7220177.
20. Whittaker E, Bamford A, Kenny J, Kaforou M, Jones CE, Shah P, Ramnarayan P, Fraisse A, Miller O, Davies P, Kucera F, Brierley J, McDougall M, Carter M, Tremoulet A, Shimizu C, Herberg J, Burns JC, Lyall H, Levin M; PIMSTS Study Group and EUCLIDS and PERFORM Consortia. Clinical Characteristics of 58 Children With a Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome Temporally Associated With SARS-CoV-2. JAMA. 2020 Jul 21;324(3):259-269. doi: 10.1001/jama.2020.10369. PMID: 32511692; PMCID: PMC7281356.
21. Yonker LM, Gilboa T, Ogata AF, et al. Multisystem inflammatory syndrome in children is driven by zonulin-dependent loss of gut mucosal barrier. J Clin Invest. 2021;131(14):e149633. doi:10.1172/JCI149633
22. Zhou P, Yang XL, Wang XG, Hu B, Zhang L, Zhang W, Si HR, Zhu Y, Li B, Huang CL, Chen HD, Chen J, Luo Y, Guo H, Jiang RD, Liu MQ, Chen Y, Shen XR, Wang X, Zheng XS, Zhao K, Chen QJ, Deng F, Liu LL, Yan B, Zhan FX, Wang YY, Xiao GF, Shi ZL. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature. 2020 Mar;579(7798):270-273. doi: 10.1038/s41586-020-2012-7. Epub 2020 Feb 3. PMID: 32015507; PMCID: PMC7095418
Рецензия
Для цитирования:
Аврусин И.С., Белозеров К.Е., Ефремова О.С., Брегель Л.В., Дондурей Е.А., Вильниц А.А., Новгородова К.О., Бурцева Т.Е., Дмитриева Т.Г., Корнишина Т.Л., Масалова В.В., Калашникова О.В., Аврусин С.Л., Колобова О.Л., Солодкова И.В., Часнык В.Г., Костик М.М. Особенности поражения желудочно-кишечного тракта у детей с мультисистемным воспалительным синдромом, ассоциированным с COVID-19. Якутский медицинский журнал. 2022;(3):57-61. https://doi.org/10.25789/YMJ.2022.79.15
For citation:
Avrusin I.S., Belozerov K.E., Efremova O.S., Bregel L.V., Dondurey E.A., Vilnits A.A., Novgorodova K.O., Burtseva T.E., Dmitrieva T.G., Kornishina T.L., Masalova V.V., Kalashnikova O.V., Avrusin S.L., Kolobova O.L., Solodkova I.V., Chasnyk V.G., Kostik M.M. Features of gastrointestinal disorders in children with multisystem inflammatory syndrome associated with COVID-19. Yakut Medical Journal. 2022;(3):57-61. https://doi.org/10.25789/YMJ.2022.79.15
Просмотров:
28
Послать статью по эл. почте 