Системные и топические маркеры сердечно-сосудистого ремоделирования при курении и ранних стадиях ХОБЛ и АГ

Определены системные и топические маркеры сердечно-сосудистого ремоделирования у лиц с анамнезом курения, ранними стадиями артериальной гипертензии (АГ) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) с помощью оценки содержания в сыворотке крови факторов роста (TGF-β, VEGF, белка ST-2) и эндотелина, а также дуплексного сканирования сонных артерий и стрейн-эхокардиографии. Из изученных системных маркеров сердечно-сосудистого ремоделирования при ранних стадиях ХОБЛ и АГ у активно курящих лиц наиболее значимыми детерминантами являются VEGF и ЭТ-1. Несмотря на отсутствие различий в показателях липидного обмена между обследованными группами, именно у курящих лиц с ХОБЛ и АГ присутствуют более выраженные признаки атеросклероза в сонных артериях. Также при ранних стадиях ХОБЛ и АГ наблюдаются нарушения локальной сократимости миокарда. Топические изменения сосудов эластического типа и миокарда у курящих лиц с ХОБЛ и АГ имеют взаимосвязь у курильщиков всех групп с содержанием ST2, у пациентов с ХОБЛ и АГ – c уровнем VEGF.

1. Богданов Д.Ю. Характеристика факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в популяции жителей Приморского края в зависимости от статуса курения и возраста (по данным эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ) / Д.Ю. Богданов, Е.А. Кондрашова, Н.В. Кулакова // Тихоокеанский медицинский журнал. 2017;(4):45-50.

2. Ротарь О.П. Сосудистое старение в концепциях EVA и SUPERNOVA: непрерывный поиск повреждающих и протективных факторов / О.П. Ротарь, К.М. Толкунова // Артериальная гипертензия. 2020;26(2):133-145. DOI:10.18705/1607-419Х-2020-26-2-133-145

3. Barnett K, Mercer SW, Norbury M, et al. Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education: a cross-sectional study. Lancet 2012; 380: 37–43

4. Cevenini E, Monti D, Franceschi C. Inflamm-ageing. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2013; 16: 14–20; Ichimaru Y, Krimmer DI, Burgess JK, et al. TGF-β enhances deposition of perlecan from COPD airway smooth muscle. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 2012; 302: L325–L333]

5. Ichimaru Y, Krimmer DI, Burgess JK, et al. TGF-β enhances deposition of perlecan from COPD airway smooth muscle. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 2012; 302: L325–L333;

6. Mercado N, Thimmulappa R, Thomas CM, et al. Decreased histone deacetylase 2 impairs Nrf2 activation by oxidative stress. Biochem Biophys Res Commun 2011; 406: 292–298

7. Nilsson PM. Hemodynamic aging as the consequence of structural changes associated with early vascular aging. (EVA). Aging Dis 2014; 5: 109–113

8. Ogger PP, Silva JD, Aghapour M, et al. Early Career Members at the ERS Lung Science Conference 2020: metabolic alterations in lung ageing and disease. Breathe 2020; 16: 200063.

9. Peter J. Barnes European Respiratory Journal 2015 45: 790-806; DOI: 10.1183/09031936.00229714

10. Robert L. Aging of the vascular wall and atherogenesis: role of the elastini-laminin receptor. Atherosclerosis 1996; Cheitlin MD. Cardiovascular physiology-changes with aging. Am J Geriatr Cardiol 2003; 12: 9–13 123: 169–179. Nilsson PM. Hemodynamic aging as the consequence of structural changes associated with early vascular aging. (EVA). Aging Dis 2014; 5: 109–113

11. Shelton DN, Chang E, Whittier PS, et al. Microarray analysis of replicative senescence. Curr Biol 1999; 9: 939–945. Peter J. Barnes Mechanisms of development of multimorbidity in the elderly. European Respiratory Journal 2015 45: 790-806

12. Vanfleteren LE, Spruit MA, Groenen M, et al. Clusters of comorbidities based on validated objective measurements and systemic inflammation in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2013; 187: 728–735

13. William MacNee, Roberto A. Rabinovich and Gourab Choudhury. Ageing and the border between health and disease. Eur Respir J 2014; 44: 1332–1352. Peter J. Barnes Mechanisms of development of multimorbidity in the elderly. European Respiratory Journal 2015 45: 790-806; DOI: 10.1183/09031936.00229714

14. World Health Organization. Ageing and Life Course. Care and independence in older age. www.who.int/ageing/en Date of last access: July 2021