Болезнь Стилла взрослых: клинический случай
https://doi.org/10.25789/YMJ.2026.93.26
Аннотация
В статье описывается клинический случай болезни Стилла взрослых у пациентки У. 34 лет. Заболевание протекало со стойкой лихорадкой, артралгией, лимфоаденопатией, гепатоспленомегалией, кожными эритематозными высыпаниями, фарингитом и стойким лейкоцитозом. После проведения дифференциальной диагностики с острым аппендицитом, сепсисом, псоитом, ОРВИ, кишечными инфекциями, лимфопролиферативными и аутоимунными системными заболеваниями был выставлен заключительный клинический диагноз болезнь Стилла взрослых. Назначено лечение дексаметазоном, пентоксифиллином, ацетилсалициловой кислотой и омепразолом. На фоне проведенной терапии отмечалась положительная динамика в виде купирования лихорадки, исчезновения эритематозных высыпаний и артралгии. Прослеживалась нормализация основных показателей общего анализа крови и С-реактивного белка. Данная научная статья освещает актуальность проблемы сложности ранней постановки диагноза болезнь Стилла взрослых в целях предупреждения её негативных исходов со снижением процента инвалидизации и смертности, а также правильный подход к лечению для предотвращения врачебных ошибок, улучшения прогноза и качества жизни пациента.
Об авторах
А. А. Дьячкова
ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарёва»
Россия
Россия
Дьячкова Анна Альбертовна – канд. мед. наук, доцент кафедры факультетской терапии с курсами медицинской реабилитации,
ул. Большевистская, д. 68, г. Саранск, 430005
Д. Е. Наумова
ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарёва»
Россия
Россия
Наумова Дарья Евгеньевна – врач-ординатор первого года по специальности «Терапия»,
ул. Большевистская, д. 68, г. Саранск, 430005
Список литературы
1. Тулеутаева С.А. Болезнь Стилла взрослых. Трудности диагностики (клинический случай). Медицина (Алматы). 2019; 3 (201): 37-43. DOI 10.31082/1728-452X-2019-201-2-37-43.
2. Feist E, Mitrovic S, Fautrel B. Mechanisms, biomarkers and targets for adult-onset Still’s disease. Nature Reviews Rheumatology. 2018; 14 (10): 603-618. DOI: 10.1038/s41584-018-0081-x.
3. Efthimiou P., Kontzias A., Hur P., et al. Adult-onset Still’s disease in focus: Clinical manifestations, diagnosis, treatment, and unmet needs in the era of targeted therapies. Seminars Arthritis and Rheumatism. 2021; 51 (4): 858–874. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2021.06.004.
4. Fautrel B., Zing E., Colmard J.L. et al. Proposal for a new set of classification criteria for adult-onset still disease. Medicine (Baltimor). 2002; 81: 194–200. DOI: 10.1097/00005792-200205000-00003.
5. Giacomelli R., Ruscitti P., Shoenfeld Y. A comprehensive review on adult onset Still’s disease. Journal of Autoimmunity. 2018; 93: 24–36. DOI: 10.1016/j.jaut.2018.07.018.
6. Hung WT, Chen YM, Hung SI et al. Identified as a potential genetic variant for adult-onset Still’s disease. Life (Basel). 2021;11 (5): 382. DOI: 10.3390/life11050382.
7. Мельникова Л.В., Лохина Т.В., Беренштейн Н.В. и др. Болезнь Стилла - великий имитатор синдрома системного воспалительного ответа? Терапия. 2023; 9 (2): 80-84. DOI: 10.18565/therapy.2023.2.80-84.
8. Харламова Т.В., Смирнова Т.Ю., Голуб В.П. и др. Болезнь Стилла у взрослых в практике врача-инфекциониста. РМЖ. Медицинское обозрение. 2020; 4 (11): С. 705-709. DOI 10.32364/2587-6821-2020-4-11-705-709.
9. Какех М.А., Шогенова А.Р., Бекижева Л.Р. и др. Инфекционные маски болезни Стилла у взрослых. Трудный пациент. 2019; №17 (5): С. 10-14. DOI: 10.24411/2074-1995-2019-10033.
10. Kim YJ, Koo BS, Kim YG, et al. Clinical features and prognosis in 82 patients with adult-onset Still`s disease. Clinical Experimental Rheumatology. 2014; 32: 28–33. PMID: 24050706.
11. Néel A, Wahbi A, Tessoulin B, et al. Diagnostic and management of life-threatening Adult-Onset Still Disease: a French nationwide multicenter study and systematic literature review. Critical Care. 2018; 22 (1): 88. DOI: 10.1186/s13054-018-2012-2.
12. Логинова Т.К., Клименко А.А., Шмидт Е.И. и др. Болезнь Стилла взрослых как редкое аутовоспалительное заболевание (клиническое наблюдение). РМЖ.2023;№10. С 8-12.
13. Kadavath S., Efthimiou P. Adult-onset Still’s disease-pathogenesis, clinical manifestations, and new treatment options. Ann Med. 2015;47(1):6– 14. DOI: 10.3109/07853890.2014.971052.
14. Mimura T., Kondo Y., Ohta A. et al. Evidence-based clinical practice guideline for adult Still’s disease. Mod Rheumatol. 2018;28(5):736– 757. DOI: 10.1080/14397595.2018.1465633.
15. Zeng T, Zou YQ, Wu MF, et al. Clinical features and prognosis of adult-onset Still`s disease: 61 cases from China. Journal of Rheumatology.2009; 36:1026-31. DOI: 10.3899/jrheum.080365.
16. Yamaguchi M., Ohta A., Tsunematsu T., et al. Preliminary criteria for classification of adult Still’s disease. Journal of Rheumatology. 1992; 19(3): 424–430. PMID: 1578458.
17. Zhao M., Wu D., Shen M. Adult-onset Still’s disease with neurological involvement: a single-centre report. Rheumatology (Oxford). 2021;60 (9):4152–4157. DOI: 10.1093/rheumatology/keaa899.
Рецензия
Для цитирования:
Дьячкова А.А., Наумова Д.Е. Болезнь Стилла взрослых: клинический случай. Якутский медицинский журнал. 2026;(1):125-129. https://doi.org/10.25789/YMJ.2026.93.26
For citation:
Dyachkova A.A., Naumova D.E. Adult Still's disease: a clinical case. Yakut Medical Journal. 2026;(1):125-129. (In Russ.) https://doi.org/10.25789/YMJ.2026.93.26
Просмотров:
49
JATS XML
Послать статью по эл. почте 