Аудит особенностей метаболизма беременных с железодефицитной анемией и анемией хронических заболеваний
https://doi.org/10.25789/YMJ.2020.71.12
Аннотация
В статье приведены результаты исследования беременных с анемией различного генеза. Установлены отличия развития дефицита железа – истинного и функционального, секвестрация которого в макрофагах связана с хроническим воспалительным или аутоиммунным процессом в организме беременной женщины.
Анемию хронических заболеваний (АХЗ) отличала активность острофазовых реакций воспаления. Плацентарная дисфункция определяла большую перинатальную заболеваемость в группе с АХЗ в сравнении с беременными с железодефицитной анемией за счет значительных метаболических сдвигов. Низкую активность адаптационных механизмов следует рассматривать как следствие хронической гипоксии на фоне особенностей метаболизма при «инфект-анемии» – хронической иммуностимуляции, определяемой вектором продукции цитокинов по Th-1 варианту.
Об авторах
Б. М. ГасановаРоссия
Гасанова Бахтыкей Мусалавовна – к.м.н., докторант,
г. Москва
М. Л. Полина
Россия
Полина Мирослава Леонидовна – к.м.н., врач-гинеколог,
г. Москва
Н. И. Дуглас
Россия
Дуглас Наталья Ивановна – д.м.н., зав. кафедрой,
г. Якутск
Ф. И. Чотчаева
Россия
Чотчаева Фатима Исмаиловна – зав. Респ. перинатальным центром,
г. Черкесск
Список литературы
1. Апресян С.В. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. под ред. В. Е. Радзинского. 2-е изд., перераб. и доп. / С.В. Апресян. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 536 с.
2. Радзинский В.Е. Беременность ранних сроков. От прегравидарной подготовки к здоровой гестации. 3-е изд., испр. и доп. / В.Е. Радзинский, А.А. Оразмурадов. - М.: Status Praesens, 2018. - 800 с.
3. Рукавицын О.А. Актуальные вопросы диагностики и лечения анемии при хронических заболеваниях / О.А. Рукавицын // Клиническая онкогематология. – 2012. – Т. 5, № 4. – С. 296–304.
4. Abbaspour N. Review on iron and its importance for human health / N. Abbaspour, R. Hurrell, R. Kelishadi //J. Res. Med. Sci. 2014; 19: 164–174.
5. Abdel-Raoufabdel-Aziz A.R.Pregnancy outcome and the effect of maternal nutritional status / A.R. Abdel-Raoufabdel-Aziz, D.K. Ali, H.M. Talkhan // J Egypt Soc Parasitol. 2013; 43(1): 125-132.doi: 10.12816/0006372.
6. Al-Gubory K.H.The roles of cellular reactive oxygen species, oxidative stress and antioxidants in pregnancy outcomes / K.H. Al-Gubory, P.A. Fowler, C. Garrel // Int. J. Biochem. Cell. Biol. 2010; 42: 1634–1650. doi: 10.1016/j.biocel.2010.06.001.
7. Anemia of Inflammation during Human Pregnancy Does Not Affect Newborn Iron Endowment / I. Abioye, S. Park, K. Ripp [et al.]// J Nutr. 2018; 148(3): 427–436. doi: 10.1093/jn/nxx052
8. Body iron metabolism and pathophysiology of iron overload / Y. Kohgo, K. Ikuta, T. Ohtake [et al.] / Int. J. Hematol. 2008; 88: 7–15. doi: 10.1007/s12185-008-0120-5.
9. Bresgen N. Oxidative stress and the homeodynamics of iron metabolism / N. Bresgen, P.M. Eckl // Biomolecules. 2015; 5, 808–847. doi: 10.3390/biom5020808.
10. Broek van den N.R. Factors associated with preterm, early preterm and late preterm birth in Malawi / Broek van den N.R., Jean-Baptiste R., Neilson J.P. // PLoS One, 2014; 9(3), p. e90128. doi: 10.1371/journal.pone.0090128.
11. Duck K.A. Iron uptake and transport across physiological barriers / K.A. Duck, J.R. Connor // Biometals. 2016; 29(4):573-91. doi: 10.1007/s10534-016-9952-2.
12. Effect of dietary iron on fetal growth in pregnant mice / A.C. Hubbard, S. Bandyopadhyay, B.S. Wojczyk [et al.] // Comp Med. 2013; 63(2): 127-135.
13. 2018 Global Nutrition Report / Fanzo J., Hawkes C., Udomkesmalee E. [et al.] 2019; 161 p.
14. Fisher A.L. Iron homeostasis during pregnancy / A.L. Fisher, E. Nemeth // Am J Clin Nutr. 2017; 106 (Suppl 6):1567S–1574S. doi: 10.3945/ajcn.117.155812.
15. Free radicals and antioxidants in normal physiological functions and human disease / M. Valko, D. Leibfritz, J. Moncol [et al.] / Int. J. Biochem. Cell Biol. 2007; 39: 44–84. DOI: 10.1016/j.biocel.2006.07.001.
16. Inflammation and Nutritional Science for Programs/Policies and Interpretation of Research Evidence (INSPIRE) / DJ. Raiten, FA. Sakr Ashour, AC. Ross [et al.] / J Nutr 2015;145:1039S–108S. doi: 10.3945/jn.114.194571.
17. Influence of maternal anemia during pregnancy on placenta and newborns / M. Lelic, G. Bogdanovic, S. Ramic [et al.] / Med Arch. 2014;68(3):184-7. doi: 10.5455/medarh.2014.68.184-187. DOI: 10.5455/medarh.2014.68.184-187.
18. Iron deficiency in late pregnancy and its associations with birth outcomes in Chinese pregnant women: a retrospective cohort study / X. Yuan, H. Hu, M. Zhang [et al.] / Nutr Metab (Lond). 2019; 16:30. doi: 10.1186/s12986-019-0360-9. eCollection 2019.
19. Laflamme E.M. Maternal hemoglobin concentration and pregnancy outcome: a study of the effects of elevation in El Alto, Bolivia / E.M. Laflamme // McGill J Med. 2012; 11(1): 47.
20. Lewandowska M. Serum Microelements in Early Pregnancy and their Risk of Large-for-Gestational Age Birth Weight / M. Lewandowska, J. Lubiński // Nutrients. 2020; 12(3): 866. doi: 10.3390/nu12030866
21. Lysosomal proteolysis is the primary degradation pathway for cytosolic ferritin and cytosolic ferritin degradation is necessary for iron exit / Y. Zhang, M. Mikhael, D. Xu [et al.] // Antioxid. Redox Signal. 2010; 13: 999–1009. doi: 10.1089/ars.2010.3129.
22. Maternal anaemia and preterm birth: a prospective cohort study / Q. Zhang, C.V. Ananth, Z. Li [et al.] // Int. J. Epidemiol. 2009; 38: 1380– 1389. doi: 10.1093/ije/dyp243.
23. Maternal anemia during pregnancy and infant low birth weight: a systematic review and meta-analysis / S. Rahmati, A. Delpishe, M. Azami [et al.] // Int. J. Reprod. Biomed. (Yazd.). 2017; 15: 125–134.
24. Maternal hemoglobin concentrations across pregnancy and maternal and child health: a systematic review and meta-analysis / M.F. Young , B.M. Oaks, S. Tandon [et al.] / Ann N Y Acad Sci. 2019;1450(1):47-68. doi: 10.1111/nyas.14093
25. Milman N. Iron and pregnancy–a delicate balance / N. Milman // Ann. Hematol 85. 2006; 559–565. DOI: 10.1007/s00277-006-0108-2
26. Northrop-Clewes C.A. Interpreting indicators of iron status during an acute phase response–lessons from malaria and human immunodeficiency virus / C.A. Northrop-Clewes // Ann Clin Biochem. 2008; 45:18–32. doi: 10.1258/acb.2007.007167
27. Oxidative Profile and δ-Aminolevulinate Dehydratase Activity in Healthy Pregnant Women with Iron Supplementation / De Lucca L, Fabiane R, Letícia BJ. [et al.] / Int J Environ Res Public Health. 2016; 13(5): 463. doi: 10.3390/ijerph13050463
28. Sangkhae V. Placental iron transport: The mechanism and regulatory circuits / V. Sangkhae, E. Nemeth // Free Radic Biol Med. 2019;133:254- 261. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2018.07.001.
29. Prenatal Iron Supplementation Reduces Maternal Anemia, Iron Deficiency, and Iron Deficiency Anemia in a Randomized Clinical Trial in Rural China, but Iron Deficiency Remains Widespread in Mothers and Neonates / GGXu. Zhao, Z. Min, J. Yaping [et al.] // J Nutr. 2015; 145(8): 1916–1923. doi: 10.3945/jn.114.208678
30. Risk for preterm delivery and low birthweight are independently increased by severity of maternal anemia / HL. Kidanto, I. Mogren, G. Lindmark [et al.] / S Afr Med J. 2009; 99:98–102.
31. Schmidt P.J. Regulation of iron metabolism by hepcidin under conditions of inflammation / P.J. Schmidt // J. Biol. Chem. 2015; 290: 18975– 18983. doi: 10.1074/jbc.R115.650150.
32. Scholl T.O. Maternal iron status: Relation to fetal growth, length of gestation, and iron endowment of the neonate / T.O. Scholl // Nutrition Reviews. 2011; 69(1):S23–S29. doi: 10.1111/j.1753-4887.2011.00429.x.
33. The effects of oxidative stress on female reproduction: A review / A. Agarwal, A. Aponte-Mellado, BJ. Premkumar [et al.] // Reprod. Biol. Endocrinol. 2012; 10: 49–80. doi: 10.1186/1477-7827-10-49
34. The global prevalence of anaemia in 2011. Geneva: World Health Organization. Accessed August 28, 2017.
35. The relationship between third trimester maternal hemoglobin and birth weight/ length; results from the tertiary center in Turkey / Y. Yildiz, E. Ozgü, SB. Unlu [et al.] // J Matern Fetal Neonatal Med. 2014;27(7):729-32. doi: 10.3109/14767058.2013.837445
36. Theil E.C. Ferritin protein nanocages - the story / E.C. Theil, C. Elizabeth // Nanotechnol. Percept. 2012; 8: 7–16. doi: 10.4024/n03th12a. ntp.08.01.
37. UK guidelines on the management of iron deficiency in pregnancy / S. Pavord, B. Myers, S. Robinson [et al.] / Br J Haematol. 2012;156:588– 600. doi: 10.1111/j.1365-2141.2011.09012.x.
Рецензия
Для цитирования:
Гасанова Б.М., Полина М.Л., Дуглас Н.И., Чотчаева Ф.И. Аудит особенностей метаболизма беременных с железодефицитной анемией и анемией хронических заболеваний. Якутский медицинский журнал. 2020;(3):44-48. https://doi.org/10.25789/YMJ.2020.71.12
For citation:
Gasanova B.M., Polina M.L., Douglas N.I., Chotchayeva F.I. An audit of metabolism features among pregnant women with iron deficiency and anemia of chronic diseases. Yakut Medical Journal. 2020;(3):44-48. (In Russ.) https://doi.org/10.25789/YMJ.2020.71.12
JATS XML









