Влияние терапии тиотропия бромидом на мукоцилиарный клиренс у больных бронхиальной астмой в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких
Аннотация
Цель исследования – клинико-морфофункциональная и прогностическая оценка эффективности тиотропия бромида (ТБ) для коррекции мукоцилиарной недостаточности (МЦН) у больных бронхиальной астмой (БА) в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
Выявлено, что применение ТБ дополнительно к традиционной терапии ингаляционными кортикостероидами в комбинации с пролонгированными β2-агонистами в течение 12 недель у больных БА в сочетании с ХОБЛ существенно снижает функциональные проявления МЦН. Эффективность ТБ для коррекции МЦН можно прогнозировать по исходным значениям интегрального показателя МЦК или тесно связанным с ним параметрам активности эндобронхита и морфофункционального состояния слизистой оболочки бронхов.
Об авторах
А. Н. ОдиреевРоссия
Одиреев Андрей Николаевич – к.м.н., с.н.с., зав.отделением
А. В. Колосов
Россия
Колосов Артем Викторович – к.м.н., с.н.с.
Список литературы
1. Кобылянский В.И. Коррекция мукоцилиарной недостаточности: возможности и перспективы / В.И. Кобылянский, Е.Ю. Окунева // Тер. арх. – 2006. – № 3. – С. 74-84.
2. Овчаренко С.И. Факторы риска и пути предотвращения ранних неблагоприятных исхо-дов бронхиальной астмы / С.И. Овчаренко, М.В. Шеянов, В.И. Маколкин // Там же. – 1998. – №3. – С. 18-22.
3. Одиреев А.Н. Диагностика мукоцилиарной недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью лёгких / А.Н. Одиреев, В.П. Колосов, Д.Е. Сурнин //Бюл. физиол. и патол. дыхания. – 2006. – Вып.23 (Приложение). – С.47-50.
4. Ульянычев Н. В. Автоматизированная система для научных исследований в области физиологии и патологии дыхания человека / Н.В. Ульянычев. – Новосибирск: ВО «Наука», 1993. – 246 с.
5. Шмелев Е.И. Результаты длительного лечения бронходилятаторами короткого действия больных хронической обструктивной болезнью лёгких и хронической обструктивной болезнью лёгких в сочетании с бронхиальной астмой / Е.И.Шмелев, М.А. Хмелькова, З.О. Гринева // Пульмонология. – 2005. – №2. – С.101-106.
6. Шмелев Е.И. Тиотропий в лечении бронхиальной астмы / Е.И. Шмелев // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. – 2008. – №1 (28). – С. 18-22.
7. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI / WHO workshop report. Last updated 2006. www.goldcopd.org.
8. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Updated 2007. The GINA reports are available on http://www.ginasthma.org.
9. Improvements with tiotropium in COPD patients with concomitant asthma / H. Magnussen [et al.] // Respir. Med. – 2008. – Vol. 102, № 1. – P. 50-56.
10. Jeffery P.K. Remodeling and inflammation of bronchi in asthma and chronic obstructive pulmonary disease / P.K. Jeffery // Proc. Am. Thor. Soc. – 2004. – Vol. 1. – P. 176-183.
11. Randell S.H. Effective мucus сlearance is essential for respiratory health / S.H. Randell, R.C. Boucher // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. – 2006. – Vol. 35. – P. 20-28.
12. The effect of inflammation on mucociliary clearance in asthma: an overview / M. Del Donno [et al.] // Chest. – 2000. – Vol. 118, №4. – P.1142-1149.
13. The effect of inhaled tiotropium bromide on lung mucociliary clearance in patients with COPD / A. Hasani [et al.] // Chest. – 2004. – Vol. 125. – Р. 1726-1734.
14. Tiotropium bromide is effective for severe asthma with noneosinophilic phenotype / H. Iwamoto [et al.] // Eur. Respir. J. – 2008. – Vol. 31. – P. 1379-1380.
15. Wenzel S. Mechanisms of severe asthma / S. Wenzel // Clin. Exp. Allergy. – 2003. – Vol. 33, №12. – P. 1622-1628.
Рецензия
Для цитирования:
Одиреев А.Н., Колосов А.В. Влияние терапии тиотропия бромидом на мукоцилиарный клиренс у больных бронхиальной астмой в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких. Якутский медицинский журнал. 2009;(3):29-32.
For citation:
Odireev A.N., Kolosov A.V. The influence of the tiotropium bromide therapy on mucociliary clearance in patients with bronchial asthma combined with chronic obstructive pulmonary disease. Yakut Medical Journal. 2009;(3):29-32. (In Russ.)








