ymjЯкутский медицинский журналYakut Medical Journal1813-19052312-1017ЯНЦ КМПymj-2491Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHВлияние терапии тиотропия бромидом на мукоцилиарный клиренс у больных бронхиальной астмой в сочетании с хронической обструктивной болезнью легкихThe influence of the tiotropium bromide therapy on mucociliary clearance in patients with bronchial asthma combined with chronic obstructive pulmonary diseaseОдиреевА. Н.OdireevA. N.

Одиреев Андрей Николаевич – к.м.н., с.н.с., зав.отделением

cfpd@amur.ruКолосовА. В.KolosovA. V.

Колосов Артем Викторович – к.м.н., с.н.с.

cfpd@amur.ruДВНЦ ФПД СО РАМНRussian Federation200928102025032932Copyright © Одиреев А.Н., Колосов А.В., 20252025Одиреев А.Н., Колосов А.В.Odireev A.N., Kolosov A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/2491

Цель исследования – клинико-морфофункциональная и прогностическая оценка эффективности тиотропия бромида (ТБ) для коррекции мукоцилиарной недостаточности (МЦН) у больных бронхиальной астмой (БА) в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).Выявлено, что применение ТБ дополнительно к традиционной терапии ингаляционными кортикостероидами в комбинации с пролонгированными β2-агонистами в течение 12 недель у больных БА в сочетании с ХОБЛ существенно снижает функциональные проявления МЦН. Эффективность ТБ для коррекции МЦН можно прогнозировать по исходным значениям интегрального показателя МЦК или тесно связанным с ним параметрам активности эндобронхита и морфофункционального состояния слизистой оболочки бронхов.

Purpose. To estimate the clinical, morphofunctional and prognostic effectiveness by tiotropium bromide (ТB) for the mucociliary insufficiency (MCI) correction in patients with bronchial asthma (BA) combined with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).During 12 weeks 67 patients with BA combined with COPD were treated with the traditional therapy by inhaled corticosteroids accompanied with long-acting β2-agonist. It is revealed that he additional use of TB during 12 weeks of treatment in patients with BA combined with COPD significantly de-creases the functional demonstration of MCI. TB effectiveness for MCI correction can be prognosticated by the initial data of integral MCC p

бронхиальная астмаХОБЛмукоцилиарная недостаточностьтиотропия бромидbronchial asthmaCOPDmucociliary insufficiencytiotropium bromidReferencesКобылянский В.И. Коррекция мукоцилиарной недостаточности: возможности и перспективы / В.И. Кобылянский, Е.Ю. Окунева // Тер. арх. – 2006. – № 3. – С. 74-84.Кобылянский В.И. Коррекция мукоцилиарной недостаточности: возможности и перспективы / В.И. Кобылянский, Е.Ю. Окунева // Тер. арх. – 2006. – № 3. – С. 74-84.Овчаренко С.И. Факторы риска и пути предотвращения ранних неблагоприятных исхо-дов бронхиальной астмы / С.И. Овчаренко, М.В. Шеянов, В.И. Маколкин // Там же. – 1998. – №3. – С. 18-22.Овчаренко С.И. Факторы риска и пути предотвращения ранних неблагоприятных исхо-дов бронхиальной астмы / С.И. Овчаренко, М.В. Шеянов, В.И. Маколкин // Там же. – 1998. – №3. – С. 18-22.Одиреев А.Н. Диагностика мукоцилиарной недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью лёгких / А.Н. Одиреев, В.П. Колосов, Д.Е. Сурнин //Бюл. физиол. и патол. дыхания. – 2006. – Вып.23 (Приложение). – С.47-50.Одиреев А.Н. Диагностика мукоцилиарной недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью лёгких / А.Н. Одиреев, В.П. Колосов, Д.Е. Сурнин //Бюл. физиол. и патол. дыхания. – 2006. – Вып.23 (Приложение). – С.47-50.Ульянычев Н. В. Автоматизированная система для научных исследований в области физиологии и патологии дыхания человека / Н.В. Ульянычев. – Новосибирск: ВО «Наука», 1993. – 246 с.Ульянычев Н. В. Автоматизированная система для научных исследований в области физиологии и патологии дыхания человека / Н.В. Ульянычев. – Новосибирск: ВО «Наука», 1993. – 246 с.Шмелев Е.И. Результаты длительного лечения бронходилятаторами короткого действия больных хронической обструктивной болезнью лёгких и хронической обструктивной болезнью лёгких в сочетании с бронхиальной астмой / Е.И.Шмелев, М.А. Хмелькова, З.О. Гринева // Пульмонология. – 2005. – №2. – С.101-106.Шмелев Е.И. Результаты длительного лечения бронходилятаторами короткого действия больных хронической обструктивной болезнью лёгких и хронической обструктивной болезнью лёгких в сочетании с бронхиальной астмой / Е.И.Шмелев, М.А. Хмелькова, З.О. Гринева // Пульмонология. – 2005. – №2. – С.101-106.Шмелев Е.И. Тиотропий в лечении бронхиальной астмы / Е.И. Шмелев // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. – 2008. – №1 (28). – С. 18-22.Шмелев Е.И. Тиотропий в лечении бронхиальной астмы / Е.И. Шмелев // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. – 2008. – №1 (28). – С. 18-22.Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI / WHO workshop report. Last updated 2006. www.goldcopd.org.Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI / WHO workshop report. Last updated 2006. www.goldcopd.org.Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Updated 2007. The GINA reports are available on http://www.ginasthma.org.Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Updated 2007. The GINA reports are available on http://www.ginasthma.org.Improvements with tiotropium in COPD patients with concomitant asthma / H. Magnussen [et al.] // Respir. Med. – 2008. – Vol. 102, № 1. – P. 50-56.Improvements with tiotropium in COPD patients with concomitant asthma / H. Magnussen [et al.] // Respir. Med. – 2008. – Vol. 102, № 1. – P. 50-56.Jeffery P.K. Remodeling and inflammation of bronchi in asthma and chronic obstructive pulmonary disease / P.K. Jeffery // Proc. Am. Thor. Soc. – 2004. – Vol. 1. – P. 176-183.Jeffery P.K. Remodeling and inflammation of bronchi in asthma and chronic obstructive pulmonary disease / P.K. Jeffery // Proc. Am. Thor. Soc. – 2004. – Vol. 1. – P. 176-183.Randell S.H. Effective мucus сlearance is essential for respiratory health / S.H. Randell, R.C. Boucher // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. – 2006. – Vol. 35. – P. 20-28.Randell S.H. Effective мucus сlearance is essential for respiratory health / S.H. Randell, R.C. Boucher // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. – 2006. – Vol. 35. – P. 20-28.The effect of inflammation on mucociliary clearance in asthma: an overview / M. Del Donno [et al.] // Chest. – 2000. – Vol. 118, №4. – P.1142-1149.The effect of inflammation on mucociliary clearance in asthma: an overview / M. Del Donno [et al.] // Chest. – 2000. – Vol. 118, №4. – P.1142-1149.The effect of inhaled tiotropium bromide on lung mucociliary clearance in patients with COPD / A. Hasani [et al.] // Chest. – 2004. – Vol. 125. – Р. 1726-1734.The effect of inhaled tiotropium bromide on lung mucociliary clearance in patients with COPD / A. Hasani [et al.] // Chest. – 2004. – Vol. 125. – Р. 1726-1734.Tiotropium bromide is effective for severe asthma with noneosinophilic phenotype / H. Iwamoto [et al.] // Eur. Respir. J. – 2008. – Vol. 31. – P. 1379-1380.Tiotropium bromide is effective for severe asthma with noneosinophilic phenotype / H. Iwamoto [et al.] // Eur. Respir. J. – 2008. – Vol. 31. – P. 1379-1380.Wenzel S. Mechanisms of severe asthma / S. Wenzel // Clin. Exp. Allergy. – 2003. – Vol. 33, №12. – P. 1622-1628.Wenzel S. Mechanisms of severe asthma / S. Wenzel // Clin. Exp. Allergy. – 2003. – Vol. 33, №12. – P. 1622-1628.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.