Состояние нервных волокон роговицы после экстракапсулярной экстракции катаракты

Исследование заключалось в изучении структурных изменений нервных волокон роговицы (НВР) после экстракапсулярной экстракции катаракты на основе лазерной конфокальной микроскопии.

Независимо  от  сроков  динамического  наблюдения  выявлено  снижение  длины  и  плотности  НВР  с  умеренной  тенденцией  к восстановлению к 6-му мес. после вмешательства.

К факторам, индуцирующим изменения НВР после различных методик факохирургии, следует отнести их пересечение в процессе выполнения хирургического разреза и энергетическое воздействие на роговицу. При применении микроинвазивных методик с учетом минимизации   протяженности   разреза   доминирующим   фактором   может   являться ультразвуковое  и/или  лазерное  излучение,  а  при  использовании  экстракапсулярной методики   –   непосредственно   протяженный   разрез   роговицы,   сопровождающийся пересечением НВР.

1. Аветисов C.Э. Анатомо-функциональные особенности и методы исследования нервных волокон роговицы / Аветисов C.Э., Черненкова Н.А., Сурнина З.В.// Вестник офтальмологии. 2018. -Т. 134, № 6. С. 102-106 https://doi.org/10.17116/oftalma2018134061102

2. Влияние слезной пленки на результаты прямой оценки чувствительности роговицы / Аветисов С.Э., Сурнина З.В., Новиков И.А. [и др]. //Там же. -2020. Т. 136, № 2.С. 81-85I. https://doi.org/10.17116/oftalma202013602181.

3. Возможности ранней диагностики диабетической полинейропатии на основе исследования нервных волокон роговицы Аветисов С.Э., Черненкова Н.А., Сурнина З.В. [и др] // Там же. 2020.Т. 136, № 5-2. С. 155-162. https://doi.org/10.17116/oftalma2020136052155

4. Гибридная факоэмульсификация: новый этап в совершенствовании хирургии катаракты/ Аветисов С.Э., Мамиконян В.Р., Юсеф Ю.Н. и др. // Там же. 2014;130(2):4 7.

5. Изменения нервных волокон роговицы после микроинвазивной факохирургии (предварительное сообщение) Аветисов К.С., Юсеф Н.Ю., Сурнина З.В. [и др.]// Там же. -2020. -Т. 136, № 2.С. 6-12. https://doi.org/10.17116/oftalma20201360216

6. Малюгин Б.Э. Хирургия катаракты и интраокулярная коррекция на современном этапе развития офтальмохирургии / Б.Э. Малюгин // Там же. 2014;130(6):80-88.

7. Новый принцип морфометрического исследования нервных волокон на основе конфокальной биомикроскопии при сахарном диабете./ Аветисов С.Э., Сурнина З.В., Новиков И.А., Махотин С.С. // Там же. 2015;4:5-11. https://doi.org/10.17116/oftalma201513145-11

8. Первые результаты клинико-диагностического анализа постковидной периферической невропатии / Аветисов С.Э., Сурнина З.В., Ахмеджанова Л.Т., Георгиев С.// Там же. 2021. Т. 137. № 4. С. 58-64. https://doi.org/10.17116/oftalma202113704158

9. Сметанкин И.Г. Сравнительная оценка некоторых морфологических изменений роговицы после факоэмульсификации катаракты методами конфокальной микроскопии и оптической когерентной томографии / Сметанкин И.Г., Агаркова Д.И. // Там же.2012;6:30-32.

10. Age-related differences in the normal human cornea: a laser scanning in vivo confocal microscopy study/. Niederer R, Perumal D, Sherwin T. [et al.] // Br J Ophthalmol. 2007;91:1165-1169. https://doi.org/10.1136/bjo.2006.112656

11. Assessing of sub-basal nerve plexus of the living healthy human cornea by in vivo confocal microscopy. Grupcheva CN, Wong T, Riley AF. [et al.] // Clin Exp Ophthalmol. 2002;45:3030-3035. https://doi.org/10.1046/ j.1442-9071.2002.00507.x

12. Kim H, Chung J, Kang S, [et al.] Change in corneal sensitivity and cornealnerve after cataract surgery. //Cornea. 2009;28(11):20-25. https://doi.org/10.1097/ico.0b013e3181aea0e3

13. Papanas N., Ziegler D. New vistas in the diagnosis of diabetic polyneuropathy. //Journal of Diabetes Investigation. 2014; 47(3): 690-698. doi:10.1007/s12020-014-0285-z

14. Papanas N, Ziegler D. New diagnostic tests for diabetic distal symmetric polyneuropathy. //J Diabetes Complications. 2011 Jan-Feb;25(1):44-51. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2009.09.006. Epub 2009 Nov 6. PMID: 19896871.

15. Role of corneal nerves in ocular surface homeostasis and disease. /Labetoulle M, Baudouin C, Calonge M, [et all.] // J.Acta Ophthalmol. 2019 Mar;97(2):137-145. doi: 10.1111/aos.13844.

16. Sitompiu R, Sancoyo GS, Hutauruc JA, [et al]. Sensitivity change in cornea and tear layer due to incision difference on cataract surgery with either manual small-incision cataract surgery or phacoemulsification. //Cornea. 2008;27:13-18. https://doi.org/10.1097/ico.0b013e31817f29d8

17. Structure-function relationship between corneal nerves and conventional small-fiber tests in type 1 diabetes. Sivaskandarajah GA, Halpern EM, Lovblom LE.[ et al]. // Diabetes Care. 2013;36(9):2748-2755. https://doi.org/10.2337/ dc12-2075