Хирургическое лечение мезенхимальной гамартомы печени у взрослой пациентки: проблемы диагностики редкой опухоли
https://doi.org/10.25789/YMJ.2025.91.32
Аннотация
В статье описан редкий клинический случай мезенхимальной гамартомы печени (МГП) у 45-летней женщины. На этапе дооперационного обследования в дифференциальный ряд включались холангиокарцинома и фокальная нодулярная гиперплазия. Попытки морфологической верификации, включая биопсии под УЗ-навигацией, оказались неинформативными. Окончательный диагноз был установлен после лапароскопической анатомической резекции печени с проведением гистологического и иммуногистохимического исследования. Данный случай подчёркивает важность комплексного подхода к диагностике опухолевых образований печени у взрослых и необходимость включения МГП в дифференциальный ряд при атипичной клинико-рентгенологической картине.
Об авторах
Д. Н. КостромицкийРоссия
Костромицкий Дмитрий Николаевич – к.м.н., с.н.с.
634009, Томск, пер. Кооперативный, д. 5
А. Ю. Добродеев
Россия
Добродеев Алексей Юрьевич – д.м.н., гл.н.с.
634009, Томск, пер. Кооперативный, д. 5
Д. П. Коваль
Россия
Коваль Даниил Петрович ординатор Сибирского ГМУ
634050, Томск, Московский тракт, д. 2
С. Г. Афанасьев
Россия
Афанасьев Сергей Геннадьевич – д.м.н., проф., зав. Отделением.
634009, Томск, пер. Кооперативный, д. 5
А. С. Тарасова
Россия
Тарасова Анна Сергеевна – к.м.н., н.с.
634009, Томск, пер. Кооперативный, д. 5
Д. И. Азовский
Россия
Азовский Даниил Игоревич врач-онколог
634009, Томск, пер. Кооперативный, д. 5
С. В. Вторушин
Россия
Вторушин Сергей Владимирович – д.м.н., проф., зам. директора по научной работе и трансляционной медицине, руковод. отд. НИИ онкологии, Томский НИМЦ РАН, проф. Сибирского ГМУ
634009, Томск, пер. Кооперативный, д. 5
Список литературы
1. Brownfield M.N., Adeyemi A., Tumolo N., et al. Infant With Beckwith-Wiedemann Requiring Transplant for Hepatic Mesenchymal Hamartoma. Pediatr Transplant. 2025 Feb;29(1):e70015. doi: 10.1111/petr.70015
2. Choi J.H., Thung S.N. Mesenchymal Tumors of the Liver: An Update Review. Biomedicines. 2025 Feb 15;13(2):479. doi: 10.3390/biomedicines13020479.
3. Edmondson H.A. Differential diagnosis of tumors and tumor-like lesions of the liver in infancy and childhood. AMA J Dis Child. 1956;91:168-86. doi: 10.1001/archpedi.1956.02060020170015.
4. Gou X.N., Xu W., Dong Z.H., Wang Z.B. [Clinicopathological analysis of adult hepatic mesenchymal hamartoma]. Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. 2024 Jan 20;32(1):58-63. Chinese. doi: 10.3760/cma.j.cn501113-20231124-00230.
5. Idrees M., Chung K., Philipoff A., et al. Liver Transplant for Adult Recurrent Hepatic Mesenchymal Hamartoma and a Feasible Treatment Modality: A Case Report and Literature Review. Transplant Proc. 2022 Jul-Aug;54(6):1636-1639. doi: 10.1016/j.transproceed.2022.04.020.
6. Lee C., Yu J., Chang Y., Huang J. A Case Report of a Female Patient Who Presented a Hepatic Mesenchymal Hamartoma that Grew Since Childhood. Tungs’ Medical Journal. 2020;14:42-47. doi: 10.3966/207135922020061401008.
7. Martins-Filho S.N., Putra J. Hepatic mesenchymal hamartoma and undifferentiated embryonal sarcoma of the liver: a pathologic review. Hepat Oncol. 2020 Apr 7;7(2):HEP19. doi: 10.2217/hep-2020-0002.
8. Mocellin S. Hepatic Mesenchymal Hamartoma. In: Soft Tissue Tumors. 2021, Springer, Cham. doi: 10.1007/978-3-030-58710-9_124.
9. Mulrooney D.A., Carpenter B., Georgieff M., et al. Hepatic mesenchymal hamartoma in a neonate: a case report and review of the literature. J Pediatr Hematol Oncol. 2001 Jun-Jul;23(5):316-7. doi: 10.1097/00043426-200106000-00017.
10. Pinelli D., Guerci C., Cammarata F., et al. Huge mesenchymal hamartoma in a young adult: a case report. J Surg Case Rep. 2024 Apr 1;2024(4):rjae184. doi: 10.1093/jscr/rjae184.
11. Reza, R., Nigam, N., Kumar B. et al. Mesenchymal Hamartoma of the Liver: A Clinicopathological Analysis of Patients at a Tertiary Care Facility. Indian J Surg Oncol. 2025. doi:10.1007/s13193-024-02179-3.
Рецензия
Для цитирования:
Костромицкий Д.Н., Добродеев А.Ю., Коваль Д.П., Афанасьев С.Г., Тарасова А.С., Азовский Д.И., Вторушин С.В. Хирургическое лечение мезенхимальной гамартомы печени у взрослой пациентки: проблемы диагностики редкой опухоли. Якутский медицинский журнал. 2025;(3):151-154. https://doi.org/10.25789/YMJ.2025.91.32
For citation:
Kostromitsky D.N., Dobrodeev A.Yu., Koval D.P., Afanasyev S.G., Tarasova A.S., Azovsky D.I., Vtorushin S.V. Surgical treatment of mesenchymal hamartoma of the liver in an adult female patient: problems of diagnosing the оrare tumor. Yakut Medical Journal. 2025;(3):151-154. (In Russ.) https://doi.org/10.25789/YMJ.2025.91.32