Патоморфология регионарных внутригрудных лимфатических узлов при деструктивном туберкулезе легких с учетом лекарственной устойчивости микобактерий

Аннотация

Были изучены морфологические изменения в регионарных внутригрудных лимфатических узлах при лекарственно-устойчивом фиброзно-кавернозном туберкулезе легких. Макроскопически все группы лимфатических узлов были увеличены в размерах, уплотнены, на разрезе – с мелкими очагами казеозного некроза. При микроскопическом исследовании регионарных внутригрудных лимфатических узлов на фоне реактивной гиперплазии отмечалось резкое сужение и опустошение Т-зоны с атрофией значительного количества лимфоидных фолликулов. Так, в группе с множественной лекарственной устойчивостью ширина паракортикальной зоны в 2 раза меньше, чем в группах с монорезистентностью и сохраненной лекарственной чувствительностью. Ее граница с корковой зоной часто не определялась. Наиболее выраженно данные патоморфологические изменения наблюдались в группах с полирезистентностью и множественной лекарственной устойчивостью.