Влияние повышенного уровня мочевой кислоты на показатели внутрипочечной гемодинамики
https://doi.org/10.25789/YMJ.2026.95.30
Аннотация
Проведено изучение влияния повышенного уровня мочевой кислоты (МК) на показатели внутрипочечного кровотока у пациентов с разными вариантами гиперурикемии (ГУ). В группах пациентов с подагрой и бессимптомной ГУ (бГУ) с коморбидными заболеваниями скоростные показатели кровотока и индекс резистентности почечных артерий были выше, чем у пациентов без значимых заболеваний и контроле (р<0,001). Показатели внутрипочечного кровотока у пациентов с бГУ без коморбидной патологии не отличались от показателей группы контроля как по скорости кровотока, так и по уровню сосудистого сопротивления. В ходе корреляционного анализа была выявлена связь между степенью выраженности хронической болезни почек и повышением индекса резистентности в основных (rxy= 0,28, р=0,007) и междолевых артериях (rxy= 0,31, р=0,003) у пациентов с бГУ и коморбидными заболеваниями. Определено значимое влияние ГУ на повышение индекса резистентности и скорости кровотока у пациентов с подагрой и бГУ в сочетании с коморбидными заболеваниями.
Ключевые слова
Об авторах
П. И. Пятницкая
КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения»;
КГБУЗ Клинико-диагностический центр Министерства здравоохранения Хабаровского края
Россия
Россия
Пятницкая Полина Игоревна – асп. кафедры терапии и профилактической медицины, врач-ревматолог
ул. Краснодарская, д. 9, г. Хабаровск, 680009;
ул. К. Маркса, д. 109, г. Хабаровск, 680000
Э. Н. Оттева
КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения»
Россия
Россия
Оттева Эльвира Николаевна – д-р мед. наук, глав. внештатный ревматолог ДВФО, проф. кафедры
ул. Краснодарская, д. 9, г. Хабаровск, 680009
Е. В. Полухина
КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения»
Россия
Россия
Полухина Елена Владимировна – д-р мед. наук, проф. кафедры лучевой и функциональной диагностики
ул. Краснодарская, д. 9, г. Хабаровск, 680009
А. П. Шиховцева
КГБУЗ «Краевая клиническая больница имени профессора С.И. Сергеева»
Россия
Россия
Шиховцева Анна Павловна – врач ультразвуковой диагностики
ул. Краснодарская, д. 9, г. Хабаровск, 68000
Список литературы
1. Шальнова С.А., Деев А.Д., Артамонова Г.В. и др. Гиперурикемия и её корреляты в российской популяции (результаты эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2014; 10 (2):153-159.
2. Wang J., Qin T., Chen J. et al. Hyperuricemia and risk of incident hypertension: a systematic review and meta-analysis of observational studies. PLoS One. 2014; 9(12): e114259. doi: 10.1371/journal.pone.0114259. PMID: 25437867; PMCID: PMC4250178.
3. Stack A., Hanley A., Casserly L. et al. Independent and conjoint associations of gout and hyperuricaemia with total and cardiovascular mortality. QJM. 2013; 106(7): 647-58. doi: 10.1093/qjmed/hct083. PMID: 23564632.
4. Мазуров В.И., Башкинов Р.А., Гайдукова И.З., Фонтуренко А.Ю. Влияние бессимптомной гиперурикемии на коморбидные заболевания и возможности её коррекции. Русский медицинский журнал. 2021; 7: 24-30. eLIBRARY ID: 46433904.
5. Li L., Yang C., Zhao Y. et al. Is hyperuricemia an independent risk factor for new-onset chronic kidney disease? A systematic review and meta-analysis based on observational cohort studies. BMC Nephrol. 2014; 15:122. doi: 10.1186/1471-2369-15-122. PMID: 25064611; PMCID: PMC4132278.
6. Mazzali M., Kanellis J., Han L. et al. Hyperuricemia induces a primary renal arteriolopathy in rats by a blood pressure-independent mechanism. Am J Physiol Renal Physiol. 2002; 282(6): F991-7. doi: 10.1152/ajprenal.00283.2001. PMID: 11997315.
7. Sánchez-Lozada L., Tapia E., Santamaría J. et al. Mild hyperuricemia induces vasoconstriction and maintains glomerular hypertension in normal and remnant kidney rats. Kidney Int. 2005; 67(1): 237-47. doi: 10.1111/j.1523-1755.2005.00074.x. PMID: 15610247.
8. Uchida S., Chang W., Ota T. et al. Targeting Uric Acid and the Inhibition of Progression to End-Stage Renal Disease-A Propensity Score Analysis. PLoS One. 2015; 10(12):e0145506. doi: 10.1371/journal.pone.0145506. PMID: 26700005; PMCID: PMC4689349.
9. Chaudhary K., Malhotra K., Sowers J., Aroor A. Uric Acid - key ingredient in the recipe for cardiorenal metabolic syndrome. Cardiorenal Med. 2013; 3(3): 208-220. doi: 10.1159/000355405. PMID: 24454316; PMCID: PMC3884201.
10. Romano G., Mioni R., Danieli N. et al. Elevated Intrarenal Resistive Index Predicted Faster Renal Function Decline and Long-Term Mortality in Non-Proteinuric Chronic Kidney Disease. J Clin Med. 2022; 11(11): 2995. doi: 10.3390/jcm11112995. PMID: 35683384; PMCID: PMC9181195.
11. Jinadu Y.O., Raji Y.R., Ajayi S.O. et al. Resistivity index in the diagnosis and assessment of loss of renal function in diabetic nephropathy. Cardiovasc J Afr. 2022; 33(1): 26-32. doi: 10.5830/CVJA-2021-032. Epub 2021 Jul 26. PMID: 34309616; PMCID: PMC9198679.
12. Qian X., Zhen J., Meng Q., et al. Intrarenal Doppler approaches in hemodynamics: A major application in critical care. Front Physiol. 2022 Oct; 12 (13): 951307. doi: 10.3389/fphys.2022.951307. PMID: 36311236; PMCID: PMC9597190.
13. Romano G., Mioni R., Danieli N., et al. Elevated Intrarenal Resistive Index Predicted Faster Renal Function Decline and Long-Term Mortality in Non-Proteinuric Chronic Kidney Disease. J Clin Med. 2022 May; 11(11):2995. doi: 10.3390/jcm11112995. PMID: 35683384; PMCID: PMC9181195.
14. Dang W., Luo H., Hu J., Liu J.. Analysis of risk factors for changes of renal artery resistance indexes in gout patients by ultrasound colour Doppler. Rheumatol Adv Pract. 2024 Aug 9; 8(4): rkae094. doi: 10.1093/rap/rkae094. PMID: 39282623; PMCID: PMC11398973.
15. Kuznetsova T.,N. Cauwenberghs, J. Knez et al. Doppler indexes of left ventricular systolic and diastolic flow and central pulse pressure in relation to renal resistive index. Am J Hypertens. 2015; 28(4): 535-45. doi: 10.1093/ajh/hpu185. Epub 2014 Sep 20. PMID: 25241047.
16. Geraci G., Mulè G., Mogavero M. et al. Association Between Uric Acid and Renal Hemodynamics: Pathophysiological Implications for Renal Damage in Hypertensive Patients. J Clin Hypertens (Greenwich). 2016; 18(10): 1007-1014. doi: 10.1111/jch.12812. PMID: 27012304; PMCID: PMC8031671.
17. Dang W., Luo H., Hu J., Liu J. Analysis of risk factors for changes of renal artery resistance indexes in gout patients by ultrasound colour Doppler. Rheumatol Adv Pract. 2024; 8(4): rkae094. doi: 10.1093/rap/rkae094. PMID: 39282623; PMCID: PMC11398973.
18. Мазуров В.И., Драпкина О.М., Мартынов А.И. и др.. Метаанализ наблюдательных когортных исследований о взаимосвязях бессимптомной гиперурикемии с хронической болезнью почек. Терапия. 2023.; 9(10): 21-39
19. Драпкина О.М., Мазуров В.И., Мартынов А.И. и др. Консенсус для врачей по ведению пациентов с бессимптомной гиперурикемией в общетерапевтической практике. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. 2025; 17(1): 113–132
Рецензия
Для цитирования:
Пятницкая П.И., Оттева Э.Н., Полухина Е.В., Шиховцева А.П. Влияние повышенного уровня мочевой кислоты на показатели внутрипочечной гемодинамики. Якутский медицинский журнал. 2026;(3):143-148. https://doi.org/10.25789/YMJ.2026.95.30
For citation:
Pyatnitskaya P.I., Otteva E.N., Polukhina E.V., Shikhovtseva A.P. The effect of elevated uric acid levels on intrarenal hemodynamic parameters. Yakut Medical Journal. 2026;(3):143-148. (In Russ.) https://doi.org/10.25789/YMJ.2026.95.30
Просмотров:
14
JATS XML
Послать статью по эл. почте 