Оптимизация использования рентгенологических методов диагностики при обследовании детей и подростков на туберкулез
Аннотация
На основе изучения диагностической информативности рентгенологических методов исследования, применяемых при обследовании детей и подростков на первичный туберкулез легких, доказана высокая информативность компьютерной томографии (КТ). Показатели диагностической значимости КТ превышают информативность традиционных рентгенологических методов (рентгенографии и линейной томографии) в 2-2,5 раза. дана сравнительная оценка дозовых нагрузок, получаемых при проведении традиционных рентгенологических методов и КТ. Выявлена зависимость получаемой дозовой нагрузки от возраста, наибольшая лучевая нагрузка приходится на детей раннего возраста и на подростков. В результате проведенных исследований определена высокая дозовая нагрузка при линейной томографии при низкой диагностической информативности, что указывает на необходимость отказа от данного метода при обследовании детей и подростков на первичный туберкулез в пользу КТ.
Об авторах
Л. П. Шепелева
ГБУ РС(Я) научно-практический центр «Фтизиатрия»
Россия
Россия
Шепелева Лариса Петровна – к.м.н., зав. отделением
И. Е. Тюрин
РМАПО
Россия
Россия
Тюрин Игорь Евгеньевич – д.м.н., проф., зав. кафедрой
Москва
А. Ф. Кравченко
ГБУ РС(Я) научно-практический центр «Фтизиатрия»
Россия
Россия
Кравченко Александр Федорович – д.м.н., директор
Л. Э. Карымова
Мединститут СВФУ им. М.К.Аммосова
Россия
Россия
Карымова Лена Эмильевна – врач-интерн
Список литературы
1. Гегеева Ф.Э. Сравнительная характеристика рентгенологических методов диагностики «малых» форм туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов / Ф.Э. Гегеева // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2006. - № 1. - С. 23-28.
2. Довгалюк И.Ф. Клинико-эпидемические особенности туберкулеза у детей Северо-Запада Российской Федерации / И. Ф. Довгалюк, Н. В. Корнева // Туберкулез и болезни легких. – 2011. - № 3. – С. 12-16.
3. Дозовые нагрузки на детей при рентгенологических исследования / Р. В. Ставицкий [и др.] –М.:КАБ УР, 1993.–163 с.
4. Ильина Н.А. Возможности компьютерной томографии в диагностике воспалительных заболеваний легких у детей : автореф. дис. ...канд. мед. наук / Н. А. Ильина. - СПб., 2001. - 25 с.
5. Клинико-рентгенологическая диагностика первичных и вторичных форм туберкулеза у детей и подростков в современных условиях / В.А. Аксенова [и др.]: пособие для врачей. - М., 2003. - 45 с.
6. Котляров П.М. Лучевые методы в диагностике заболеваний органов дыхания / П.М. Котляров // РМЖ. Пульмонология. Диагностика. Онкология. – 2001. –Т.1. - № 5. – С. 197-200.
7. Медицинская радиология: технические аспекты, клинические материалы, радиационная безопасность / Под ред. Р.В.Ставицкого. –М. : МНПИ, 2003. –343 с.
8. Причины хронического течения туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей, особенности клинических проявлений и терапии / Ю.Э. Овчинникова [и др.] // Туберкулез и болезни легких. - 2010. - №1. - С. 40-44.
9. Розенштраух Л. С. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания /Л.С. Розенштраух, Н.И. Рыбакова, М.Г. Винер. –2-е изд. –М.: Медицина, 1987. - 640 с.
10. Радиационная защита в медицинской рентгенологии / Р. В. Ставицкий [и др.]. - М. : Кабур. –1994. –272 с.
11. Сметанин А.Г. Особенности визуализации внутригрудных лимфатических узлов при латентной туберкулезной инфекции у детей / А.Г. Сметанин, Я.В. Даулетанова // Новые технологии в эпидемиологии, диагностике и лечении туберкулеза взрослых и детей: науч.-практ. конф.молодых ученых. - М., 2011. - С.62-63.
12. Ставицкая Н.В. Основы разработки персонифицированной программы профилактики туберкулеза у детей с латентной туберкулезной инфекцией / Н.В. Ставицкая, А.Е. Дорошенкова// Туберкулез и болезни легких. - М. - 2010. - № 8. - С. 37-43.
13. Ставицкий Р. В. Основы радиационной защиты в рентгенологической практике / Р.В. Ставицкий, В.П. Виктурина. –М. : Медицина. - 1968. –108 с.
14. Терновой С.К. Развитие компьютерной томографии и прогресс лучевой диагностики / С. К. Терновой, В. Е. Синицын // Радиология –практика. –2005. - № 4. –С. 17-22. (14)
15. Усольцев В. И. Лучевые нагрузки на детей при рентгенодиагностике / В. И. Усольцев, Н. В. Чуйкова // Депон. статья. - СПб.,1994. –par 6 с.
16. Чикирдин Э.К. Рентгенологическое оборудование с пониженной дозовой нагрузкой / Э. К. Чикирдин // Вестник рентгенологии и радиологии. –1994. - № 4. –С. 60-61.
Рецензия
Для цитирования:
Шепелева Л.П., Тюрин И.Е., Кравченко А.Ф., Карымова Л.Э. Оптимизация использования рентгенологических методов диагностики при обследовании детей и подростков на туберкулез. Якутский медицинский журнал. 2014;(1):64-68.
For citation:
Shepeleva L.P., Tyurin I.E., Kravchenko A.F., Karymova L.E. Optimizing the Use of Radiological Methods of Diagnosis at Examining Children and Adolescents for Tb. Yakut Medical Journal. 2014;(1):64-68.
Просмотров:
3
Послать статью по эл. почте 