Структура кратковременных пароксизмальных расстройств сознания у специалистов Гражданской авиации и применяемые подходы к врачебно-лётной экспертизе
Аннотация
В статье представлены клинические наблюдения кратковременных эпизодов потерь сознания среди специалистов Гражданской авиации, представляющих угрозу для безопасности полётов. C 2000 по 2011 г. зарегистрировано 192 эпизода. В 29,17% случаев диагностированы эпилептические приступы, в 70,83% – кратковременные расстройства сознания неэпилептического генеза. Итоги комплексного обследования показали особенности клинических проявлений среди различных категорий авиационных специалистов. При решении вопроса о профессиональной годности при проведении врачебно-лётной экспертизы необходим индивидуальный и взвешенный подход, учитывающий пол, возраст, этиологию, предыдущее медицинское наблюдение и др.
Об авторе
Г. Н. БирюкбаеваРоссия
Бирюкбаева Галина Николаевна – к.м.н., врач-невролог высшей квалиф. категории, гл. невролог-эксперт
Список литературы
1. Барсуков А.В. Синкопальные состояния в клинической практике / А.В. Барсуков, М.В. Диденко, С.Н. Янишевский, И.В. Шкодкин; под ред. Шустова С.В.– СПб.: «ЭЛБ И– СПб», 2009. – 336 с.
2. Бирюкбаева Г.Н. Пароксизмальные расстройства сознания среди авиационных специалистов / Г.Н. Бирюкбаева // Авиакосмическая и экологическая медицина. - 2012. - Т.46, №2. - С.64 -67.
3. Бирюкбаева Г.Н. Пароксизмальные расстройства сознания. Клиника, диагностика, врачебно-лётная экспертиза у персонала гражданской авиации: учеб. пособие / Г.Н. Бирюкбаева, Н.А. Скрипкина. – М., 2013. - 60 с.
4. Зенков Л.Р. Клиническая эпилептология / Л.Р. Зенков. – М., 2002. – 416 с.
5. Карлов В.А. Эпилепсия как клиническая и нейрофизиологическая проблема / В.А. Карлов // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова С.С. - 2000. - Т. 100. - С. 7-15.
6. Карлов В.А. Катамнез больных эпилепсией, выписанных из неврологического отделения больницы скорой помощи / В.А. Карлов, Т.А. Листратова // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова С.С. - 2008. - 2. Эпилепсия. Прил. к ж-лу. - С. 10-12
7. Клинико-функциональные критерии дифференциальной диагностики пароксизмальных расстройств эпилептического и неэпилептического характера / А.К. Петров, А.Ш. Жарылгапова, Я.Е. Акчурина [и др.] // http://svs.kz.2011
8. Коровин А.М. Пароксизмальные расстройства сознания / А.М. Коровин. - Л, 1973. – 104 с.
9. Методические рекомендации по диагностике и экспертной оценке пароксизмальных расстройств сознания у лётного состава гражданской авиации / Сост. Б.Х. Семёнов, С.Г. Свинников, Л.И. Кузнецова; под ред. Б.Л. Гельмана. - М, 1978. - 31с.
10. Методы медицинского освидетельствования авиационного персонала гражданской авиации: метод. пособие для врачебно-лётных экспертных комиссий / под ред. В.В. Книги. – М.: Воздушный транспорт, 2004. – С.304.
11. Неврология: национальное руководство/под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, А.Б. Гехт. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009 – 1040 с. (Серия «Национальное руководство»).
12. Некоторые особенности клиники и этиологии пароксизмальных нарушений сознания у лиц лётных профессий / Г.Н. Бирюкбаева, М.А. Богомолова, А.Г. Быстрова [и др.] // Мат-лы 6 Междунар. науч.-практич. конгр. - М., 2008. - С.94.
13. Пароксизмальные расстройства сознания. Актуальные вопросы диагностики, оказания неотложной помощи и военно-врачебной экспертизы: методич. рекоменд / под ред. Ю.В. Сабанина. - Балашиха, 2006. – 54 с.
14. Руководство по авиационной медицине / под ред. д.м.н., проф. Н.А. Разсолова. - М.: Изд-во «Экон-Информ», 2006. – С.592.
15. Сологубова Т.С. Современные возможности дифференциального диагноза нейрогенных обмороков и эпилептических припадков: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Т.С. Сологубова .– М., 2004.-.25с .
16. Федеральные авиационные правила. Медицинское освидетельствование лётного, диспетчерского состава, бортпроводников, курсантов и кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации (ФАП МОГА – 2002). - М., 2002. – 118 с.
17. Эпилептические приступы у больных инсультом: факторы риска и механизмы развития / И.А. Каймовский, А.Б. Гехт, А.В. Лебедева [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова С.С. - 2008. - №2. Эпилепсия. Прил. к ж-лу. - С. 29-32.
18. Epilepsy //Http://www.nytimes.com/health/guides.2013.
19. Loss of Consciousness //http://www.pdrhealth.com/diseases/2013.
20. Proceedings of the Royal Society of Medicine /Section of Neurology. Discussion on Faints and fits.1950. Vol.XL111 507. Sectijnal page 23-24.
Рецензия
Для цитирования:
Бирюкбаева Г.Н. Структура кратковременных пароксизмальных расстройств сознания у специалистов Гражданской авиации и применяемые подходы к врачебно-лётной экспертизе. Якутский медицинский журнал. 2014;(1):26-29.
For citation:
Biriykbaeva G.N. Structure of short paroxysmal disorders of consciousness in the Civil Aviation specialists and the approaches to medical-flight examination. Yakut Medical Journal. 2014;(1):26-29.