Характеристика и роль α-SMA-позитивных панкреатических звездчатых клеток в десмопластической реакции стромы при протоковой аденокарциноме и тяжелом фиброзе поджелудочной железы при хроническом панкреатите

С целью количественного определения панкреатических звездчатых клеток (ПЗК) в десмопластической строме протоковой аденокарциномы поджелудочной железы и очагах тяжелого фиброза при хроническом панкреатите методами гистохимии, молекулярной иммуногистохимии и цифровой фотоморфометрии изучены особенности гистотопографии фиброзного компонента, распределения α-SMA-иммунопозитивного материала, а также вычислены показатели относительной площади Массон-позитивных соединительнотканных волокон и экспрессии α-изоформы гладкомышечного актина. Установлено, что количественная экспрессия α-SMA в активированных ПЗК десмопластической стромы протокового рака достоверно превышает таковую в зонах тяжелого фиброза при хроническом панкреатите. Увеличение количества α-SMA-позитивных активированных ПЗК прямо коррелирует с увеличением Массон-позитивного соединительнотканного компонента стромы с наличием сильной связи между этими показателями в группе больных протоковым раком и средней силы связи в группе больных хроническим панкреатитом.

1. Туманский В.А. Тяжелый фиброз поджелудочной железы при хроническом панкреатите: основные патоморфологические составляющие, иммунофенотип фиброгенных клеток и коллагена / В.А. Туманский, И.С. Коваленко // Патологія. – 2013. – №1(27). – С. 27–30.

2. α-Smooth muscle actin expression and desmoplastic stromal reaction in pancreatic cancer: results from the CONKO-001 study / M. Sinn, C. Denkert, J.K. Striefler [et al.] // British Journal of Cancer. – 2014. – Vol. 111. –P. 1917– 1923.

3. Brimienė V. Differential diagnosis between chronic pancreatitis and pancreatic cancer: a prospective study of 156 patients / V. Brimienė, G. Brimas, K. Strupas // Medicina (Kaunas). – 2011. – Vol. 47, N. 3. – P. 154–162.

4. Dabbs D.J. Diagnostic Immunohistochemistry / D.J. Dabbs. – 3rd ed. – New York: Ch. Livingstone, 2010. – 941 p.

5. Desmoplastic Reaction in Pancreatic Cancer. Role of Pancreatic Stellate Cells / M.V. Apte, S. Park, P.A. Phillips [et al.] // Pancreas. – 2004. – Vol. 29. – P. 179–187.

6. Korc M. Pancreatic cancer associated stroma production / M. Korc // American Journal of Surgery. – 2007. – Vol. 194, Iss. 4, Suppl. 1. – P. 84–86.

7. Pancreatic Cancer / J.P. Neoptolemos, R. Urrutia, J.L. Abbruzzese, M.W. Bьchler (eds.). – Springer Science+Business Media, LLC, 2010. – 1390 p.

8. Overexpression of COL11A1 by Cancer-Associated Fibroblasts: Clinical Relevance of a Stromal Marker in Pancreatic Cancer / C. Garcнa-Pravia, J.A. Galvбn, N. Gutiйrrez-Corral [et al.] // PLOS ONE. – 2013. – Vol. 8, Iss. 10. – e78327. doi:10.1371/journal.pone.0078327.

9. Rucki A.A. Pancreatic cancer stroma: understanding biology leads to new therapeutic strategies / A.A. Rucki, L. Zheng // World Journal of Gastroenterology. – 2014. – Vol. 20, Iss. 9. – P. 2237–2246.

10. Stromal biology and therapy in pancreatic cancer / A. Neesse, P. Michl, K.K. Frese [et al.] // Gut. – 2011. – Vol. 60. – P. 861–868.

11. The role of stroma in pancreatic cancer: diagnostic and therapeutic implications / M. Erkan, S. Hausmann, C.W. Michalski [et al.] // Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology. – 2012. – Vol. 9. – P. 454–467.

12. Tumours of the exocrine pancreas / G. Kluppel, R.H. Hruban, D.S. Longnecker [et al.] // In: World Health Organization Classification of Tumours-Pathology and Genetics of Tumours of the Digestive System / S. Hamilton, L.A. Aaltonen (eds.). – Lyon: IARC Press, 2000. – P. 219–305.