ymjЯкутский медицинский журналYakut Medical Journal1813-19052312-1017ЯНЦ КМП10.25789/YMJ.2019.65.05ymj-832Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHМозговая патология при шизофрении: связь с клиническими и конституциональными факторамиBrain pathology in schizophrenia: association with clinical and constitutional factorsКорнетоваЕ. Г.KornetovaE. G.

Корнетова Елена Георгиевна – в.н.с.

0000-0002-5179-9727

4 Aleutskaya street, 634014, Tomsk

+73822738775

kornetova@sibmail.comКовальС. Д.Koval’S. D.

Коваль Станислав Дмитриевич – ординатор

2 Moskovsky trakt, 634055, Tomsk

+73822901101-1738

hollowpeople@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-2342-7504КорнетовА. Н.KornetovA. N.

Корнетов Александр Николаевич – зав. Кафедрой

2 Moskovsky trakt, 634055, Tomsk

+73822901101-1812

kornetov@mail.tomsknet.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2760-0252ПаршуковаД. А.ParshukovaD. A.

Паршукова Дарья Андреевна – м.н.с.

4 Aleutskaya street, 634014, Tomsk

+73822723832

susl2008@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7078-323XИвановаС. А.IvanovaS. A.

Иванова Светлана Александровна – проф., зам. директора по научной работе, зав. лаб.

4 Aleutskaya street, 634014, Tomsk

+73822723177

ivanovaniipz@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8698-0251СемкеА. В.SemkeA. V.

Семке Аркадий Валентинович – проф., зам. директора по научной и лечебной работе, зав. отд.;

проф.

4 Aleutskaya street, 634014, Tomsk

+73822724379

2 Moskovsky trakt, 634055, Tomsk

asemke@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5047-8668ГусаковаС. В.GusakovaS. V.

Гусакова Светлана Валерьевна – декан фак-та, зав. Кафедрой

2 Moskovsky trakt, 634055, Tomsk

+73822901101-1814

kaf.biofizika@ssmu.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1052-855XБоханН. А.BokhanN. A.

Бохан Николай Александрович – акад. ран, проф., директор, зав. отд.;

зав. Кафедрой

4 Aleutskaya street, 634014, Tomsk

+73822724015

2 Moskovsky trakt, 634055, Tomsk

mental@tnimc.ruНИИ психического здоровья Томского нац. иссл. медицинского центра РАНРоссияMental Health Research Institute, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of SciencesRussian FederationСибирский гос. мед. университет МЗ РФРоссияSiberian State Medical UniversityRussian FederationНИИ психич. здоровья Томского нац. иссл. мед. центра РАН; Сибирский гос. мед. университет МЗ РФРоссияMental Health Research Institute, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of Sciences; Siberian State Medical UniversityRussian Federation201916082025011721Copyright © Корнетова Е.Г., Коваль С.Д., Корнетов А.Н., Паршукова Д.А., Иванова С.А., Семке А.В., Гусакова С.В., Бохан Н.А., 20252025Корнетова Е.Г., Коваль С.Д., Корнетов А.Н., Паршукова Д.А., Иванова С.А., Семке А.В., Гусакова С.В., Бохан Н.А.Kornetova E.G., Koval’ S.D., Kornetov A.N., Parshukova D.A., Ivanova S.A., Semke A.V., Gusakova S.V., Bokhan N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/832

Проведено обследование пациентов с шизофренией с помощью магнитно-резонансной томографии, антропометрии, психометрической оценки по PANSS, регистрации основных клинических показателей, включая наследственное отягощение, длительность заболевания, ведущую симптоматику. Исследование показало, что при негативных нарушениях чаще наблюдаются кисты и дисциркуляторные очаги, чем при позитивном домене, что, вероятно, связано с влиянием дизонтогенеза на тяжесть течения шизофрении. Также установлена связь между гиперстеническим соматотипом и расширением субарахноидальных пространств больших полушарий головного мозга и гинекоморфии с расширением субарахноидальных пространств мозжечка.

The article reports the study of schizophrenia patients with the help of magnetic resonance imaging, anthropometry, PANSS psychometric evaluation, registering basic clinical signs with hereditary burden, duration of disorder and the main symptoms. The study shows that cysts and dyscirculatory foci are observed more often at negative disorders than at a positive domain. It may be connected with disontogenesis impact on severity of schizophrenia. There were also found the association between hyperstenic somatotype, increasing of big brain hemispheres subarachnoid areas and gynecomorphy with the expansion of the cerebellum subarachnoid space.

шизофрениянегативные симптомыморфопатология мозгаМРТконституционально-морфологический типschizophrenianegative symptomsbrain morphopathologyMRIconstitutional-morphological typeИсследование выполнено при финансовой поддержке грантов РНФ18- 15-00053 «Поиск периферических маркёров ассоциированных с нарушением миелинизации головного мозга и патогенезом заболевания при шизофрении» в части, включающей МРТ обследование головного мозга с интерпретацией результатов, и РНФ18-15-00011 «Шизофрения, сочетанная с метаболическим синдромом: клинико-конституциональные факторы и молекулярные маркеры» в части проведения конституционально-морфологического обследования с интерпретацией полученных данных.The study was carried out with the financial support of grants: RSF18-15- 00053 “Search of peripheral markers associated with impaired myelination of the brain and pathogenesis of schizophrenia” in part of including of brain MRI examination with the results interpretation, and RSF18-15-00011 “Schizophrenia combined with metabolic syndrome: clinical-constitutional factors and molecular markers” in part of constitutionalmorphological examination with the data interpretation.ReferencesБадалян Л.О. Руководство по неврологии раннего детского возраста / Л.О. Бадалян, л.Т. журба, н.М. Всеволжская. – Киев: Здоровье, 1980. – 528 с.Badalyan L.O. Early childhood neurology manual / L.O. Badalyan, L.T. Zhurba, N.M. Vsevolzhskaya. – Kiev: Health, 1980. – 528 p.Клинические, эпидемиологические и биологические предпосылки адаптации больных шизофренией как основа персонифицированного подхода к антипсихотической терапии / А.В. Семке, О.Ю. Федоренко, О.А. Лобачева [и др.] // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2015. – №3. – С. 19-25.Clinical, epidemiological and biological preconditions of adaptation of patients with schizophrenia as a basis for personified approach to antipsychotic therapy // A.V. Semke A.V., O.Yu. Fedorenko, O.A. Lobacheva [et al.] // Siberian herald of psychiatry and addiction psychiatry. – 2015. – №3. – P. 19-25.Корнетов Н.А. Концепция клинической антропологии в медицине / Н.А. Корнетов // Бюллетень сибирской медицины. – 2008. – Т.7, №1. – С. 7-30.Kornetov N.A. Conception of clinical anthropology in medicine / N.A. Kornetov // Bulletin of Siberian Medicine. – 2008. – Vol.7, №1. – P.7-30.Маркеры структурного и функционального состояния головного мозга при становлении ремиссии у больных юношеской шизофренией / И.С. Лебедева, В.Г. Каледа, А.Н. Бархатова [и др.] // Психиатрия. – 2013. – №2. – С. 26-31.The markers of structural and functional state of brain during remission in the patients with juvenile schizophrenia / I.S. Lebedeva, V.G. Kaleda, A.N. Barkhatova [et al.] // Psychiatry. – 2013. – №2. – P. 26-31.Михлин В.М. К вопросу о рентгенологических изменениях в костях черепа при шизофрении с неблагоприятным течением / В.М. Михлин // Вопросы клиники и лечения психических заболеваний. – Кишинев, 1969. – С. 73-75.Mikhlin V.M. On the issue of radiographic changes in the skull bones in schizophrenia with unfavorable course / V.M. Mikhlin // Issues of clinic and treatment of mental illnesses. – Kishinev, 1969. – P. 73-75.МрТ-признаки аномалий головного мозга у больных приступообразной шизофренией: новые данные с использованием ангиографии / И.И. Михайлова, В.А. Орлова, Т.П. Березовская [и др.] // Вестник российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава россии. – 2013. – Т.1, №13. URL: http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v13/papers/michail_v13.htmMRI-parameters of brain abnormality in attack-like schizophrenia: new data with angiography using / I.I. Mikhailova, V.A. Orlova, T.P. Berezovskaya [et al.] // Bulletin of the Russian scientific center for x-ray radiology of the Ministry of health of Russia. – 2013. – Vol. 1, №13.Никитюк Б.А. Интегративная биомедицинская антропология / Б.А. Никитюк, Н.А. Корнетов. – Томск: Изд-во Том. ун-та, 1998. – 182 с.Nikityuk B.A. Integrative biomedical anthropology / B.A. Nikityuk, N.A. Kornetov. – Tomsk: Publisher Tomsk University, 1998. – 182 p.Структурные особенности мозга у больных шизофренией и их родственников I степени родства по данным морфометрического анализа MP-изображений мозга / Е.А. Милосердов, Л.В. Губский, В.А. Орлова [и др.] // Социальная и клиническая психиатрия. – 2005. – Т.15, вып. 1. – С. 5-13.Brain structure peculiarities in patients with schizophrenia and their 1st degree relatives by the data of morphometric analysis of MR-images / E.A. Miloserdov, L.V. Gubsky, V.A. Orlova [et al.] // Social and clinical psychiatry. – 2005. – Vol. 15, Is. 1. – P, 5-13.Чтецов В.П. Изучение состава тела у взрослого населения: методические аспекты / В.П. Чтецов, М.А. Негашева, Н.Е. Лапшина // Вестник Московского университета. Серия 23: антропология. – 2012. – №2. – С. 43-52.Chtetsov V.P. The studying of body composition in adults: methodological aspects / V.P. Chtetsov, M.A. Negasheva, N.E. Lapshina // Bulletin of Moscow university. Series 23: Anthropology. – 2012. – №2. – P. 43-52.Шмуклер А.Б. Проблема шизофрении в современных исследованиях: достижения и дискуссионные вопросы / А.Б. Шмуклер. – М.: Ид «Медпрактика-М», 2011. – 84 с.Shmukler A.B. The problem of schizophrenia in contemporary studies: achievements and controversial issues / A.B. Shmukler. – Moscow.: PH “MEDPRACTICE-M”, 2011. – 84 p.Aktueller überblick über strukturelle magnet-resonanztomographie bei schizophrenie / A. Schmitt, W. Weber-Fahr, A. Jatzko [und an.] // Fortschritte der Neurologie-Psychiatrie. – 2001. – Bd. 69, №3. – S. 105-115. doi: 10.1055/s-2001-12277 Current overview of structural magnetic resonance imaging in schizophrenia / A. Schmitt, W. Weber-Fahr, A. Jatzko [et al.] // Fortschritte der Neurologie-Psychiatrie. – 2001. – Vol. 69, №3. – P. 105-115.Aktueller überblick über strukturelle magnet-resonanztomographie bei schizophrenie / A. Schmitt, W. Weber-Fahr, A. Jatzko [und an.] // Fortschritte der Neurologie-Psychiatrie. – 2001. – Bd. 69, №3. – S. 105-115. doi: 10.1055/s-2001-12277 Current overview of structural magnetic resonance imaging in schizophrenia / A. Schmitt, W. Weber-Fahr, A. Jatzko [et al.] // Fortschritte der Neurologie-Psychiatrie. – 2001. – Vol. 69, №3. – P. 105-115.Andreasen N.C. Ventricular enlargement in schizophrenia: relationship to positive and negative symptoms / N.C. Andreasen, S.A. Olsen, J.W. Dennert, S.R. Smith M.R. // The American journal of psychiatry. – 1982. – Vol.139, №3. – P. 297-302. doi: 10.1176/ajp.139.3.297Andreasen N.C. Ventricular enlargement in schizophrenia: relationship to positive and negative symptoms / N.C. Andreasen, S.A. Olsen, J.W. Dennert, S.R. Smith M.R. // The American journal of psychiatry. – 1982. – Vol.139, №3. – P. 297-302. doi: 10.1176/ajp.139.3.297Androgen excretion and physique in schizophrenia / B.W. Brooksbank, D.A. MacSweeney, A.L. Johnson [et al.] // The British journal of psychiatry: the journal of mental science. – 1970. – Vol. 117, №539. – P. 413-420. doi: 10.1192/bjp.117.539.413Androgen excretion and physique in schizophrenia / B.W. Brooksbank, D.A. MacSweeney, A.L. Johnson [et al.] // The British journal of psychiatry: the journal of mental science. – 1970. – Vol. 117, №539. – P. 413-420. doi: 10.1192/bjp.117.539.413Atrofie mozku u schizophreniku. Klinika a skanograficka studie / M. Zapletálek, I. Tůma., K. Kudrnová [a dal.] // Česká a Slovenská psychiatrie. – 1983. – №3. – S. 158-163. Cerebral atrophy in schizophrenics. Clinical and scanning study / M. Zapletálek, I. Tůma. K. Kudrnová [et al.] // Czech and Slovak Psychiatry. – 1983. – №3. – P. 158-163.Atrofie mozku u schizophreniku. Klinika a skanograficka studie / M. Zapletálek, I. Tůma., K. Kudrnová [a dal.] // Česká a Slovenská psychiatrie. – 1983. – №3. – S. 158-163. Cerebral atrophy in schizophrenics. Clinical and scanning study / M. Zapletálek, I. Tůma. K. Kudrnová [et al.] // Czech and Slovak Psychiatry. – 1983. – №3. – P. 158-163.Crow T.J. The two-syndrome concept: origins and current status / T.J. Crow // Schizophrenia bulletin. – 1985. – Vol. 11, №3. – P. 471-486. doi: 10.1093/schbul/11.3.471Crow T.J. The two-syndrome concept: origins and current status / T.J. Crow // Schizophrenia bulletin. – 1985. – Vol. 11, №3. – P. 471-486. doi: 10.1093/schbul/11.3.471Crow T.J. A current view of the type II syndrome: age of onset, intellectual impairment, and the meaning of structural changes in the brain / T.J. Crow // The British journal of psychiatry. Supplement. – 1989. – Vol. 7. – P. 15-20.Crow T.J. A current view of the type II syndrome: age of onset, intellectual impairment, and the meaning of structural changes in the brain / T.J. Crow // The British journal of psychiatry. Supplement. – 1989. – Vol. 7. – P. 15-20.Gross reversal of brain parieto-occipital asymmetry in a case of DSM-IV siMPLe schizophrenia / M. Maj, S. Galderisi, R. Conforti [et al.] // Schizophrenia research. – 1995. – Vol. 14, №3. – P. 265-266.Gross reversal of brain parieto-occipital asymmetry in a case of DSM-IV siMPLe schizophrenia / M. Maj, S. Galderisi, R. Conforti [et al.] // Schizophrenia research. – 1995. – Vol. 14, №3. – P. 265-266.van Haren N.E.M. Schizophrenia as a progressive brain disease // N.E.M. van Haren, W. Cahn, H.E. Hussholff Pol, R.S. Kahn // European psychiatry: the journal of the Association of European Psychiatrists. – 2008. – Vol. 23, №4. – P. 245-254. doi: 10.1016/j.eurpsy.2007.10.013van Haren N.E.M. Schizophrenia as a progressive brain disease // N.E.M. van Haren, W. Cahn, H.E. Hussholff Pol, R.S. Kahn // European psychiatry: the journal of the Association of European Psychiatrists. – 2008. – Vol. 23, №4. – P. 245-254. doi: 10.1016/j.eurpsy.2007.10.013ITI-007 demonstrates brain occupancy at serotonin 5-HT 2A and dopamine D2 receptors and serotonin transporters using positron emission tomography in healthy volunteers / R.E. Davis, K.E. Vanover, Y. Zhou [et al.] // Psychopharmacology (Berlin). – 2015. – Vol. 232, №15. – P. 2863-2872. doi: 10.1007/s00213-015-3922-1ITI-007 demonstrates brain occupancy at serotonin 5-HT 2A and dopamine D2 receptors and serotonin transporters using positron emission tomography in healthy volunteers / R.E. Davis, K.E. Vanover, Y. Zhou [et al.] // Psychopharmacology (Berlin). – 2015. – Vol. 232, №15. – P. 2863-2872. doi: 10.1007/s00213-015-3922-1Kay S.R. The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) for schizophrenia / S.R Kay, L.A. Opler, A. Fiszbein // Schizophrenia bulletin. – 1987. – Vol. 13, №2. – P. 261-276. doi: 10.1093/schbul/13.2.261Kay S.R. The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) for schizophrenia / S.R Kay, L.A. Opler, A. Fiszbein // Schizophrenia bulletin. – 1987. – Vol. 13, №2. – P. 261-276. doi: 10.1093/schbul/13.2.261Negative Symptoms and Reward Disturbances in Schizophrenia Before and After Antipsychotic Monotherapy / M.Ø. Nielsen, E. Rostrup, B.V. Broberg [et al.] // Clinical EEG and neuroscience. – 2018. – Vol. 49, №1. – P. 36-45. doi: 10.1177/1550059417744120Negative Symptoms and Reward Disturbances in Schizophrenia Before and After Antipsychotic Monotherapy / M.Ø. Nielsen, E. Rostrup, B.V. Broberg [et al.] // Clinical EEG and neuroscience. – 2018. – Vol. 49, №1. – P. 36-45. doi: 10.1177/1550059417744120Rees W.L. A Factorial Study of Some Morphological and Psychological Aspects of Human Constitution / W.L. Rees, H.J. Eysenk // The British journal of psychiatry: the journal of mental science. – 1945. – Vol. 91, №382. – P.8- 21. doi: 10.1192/bjp.91.382.8Rees W.L. A Factorial Study of Some Morphological and Psychological Aspects of Human Constitution / W.L. Rees, H.J. Eysenk // The British journal of psychiatry: the journal of mental science. – 1945. – Vol. 91, №382. – P.8- 21. doi: 10.1192/bjp.91.382.8Roberts T.K.A. Brain structure and function in the schizophrenics: A neurobehavioral approach / T.K.A. Roberts // Psychiatric journal of the University of Ottawa: Revue de psychiatrie de l’Universite d’Ottawa. – 1983. – Vol.8, №2. – P.67-80.Roberts T.K.A. Brain structure and function in the schizophrenics: A neurobehavioral approach / T.K.A. Roberts // Psychiatric journal of the University of Ottawa: Revue de psychiatrie de l’Universite d’Ottawa. – 1983. – Vol.8, №2. – P.67-80.‘SiMPLe schizophrenia’ a controlled MRI and clinical/neuropsychological study / S. Galderisi, P. Bucci, A. Mucci [et al.] // Psychiatry research. – 1999. – Vol 91, №3. – P. 175-184. doi: 10.1016/s0925-4927(99)00026-8‘SiMPLe schizophrenia’ a controlled MRI and clinical/neuropsychological study / S. Galderisi, P. Bucci, A. Mucci [et al.] // Psychiatry research. – 1999. – Vol 91, №3. – P. 175-184. doi: 10.1016/s0925-4927(99)00026-8Temporolimbic volume reductions in schizophrenia / R.E. Gur, B.I. Turetsky, P.E. Cowell [et al.] // Archives of general psychiatry. – 2000. – Vol.57, №8. – P. 769-775. doi: 10.1001/archpsyc.57.8.769Temporolimbic volume reductions in schizophrenia / R.E. Gur, B.I. Turetsky, P.E. Cowell [et al.] // Archives of general psychiatry. – 2000. – Vol.57, №8. – P. 769-775. doi: 10.1001/archpsyc.57.8.769Tsapakis E.M. Clinical management of negative symptoms of schizophrenia: An update / E.M. Tsapakis, T. Dimopoulou, F.I. Tarazi // Pharmacology & therapeutics. – 2015. – Vol. 153. – P. 135-147. doi: 10.1016/j.pharmthera.2015.06.008Tsapakis E.M. Clinical management of negative symptoms of schizophrenia: An update / E.M. Tsapakis, T. Dimopoulou, F.I. Tarazi // Pharmacology & therapeutics. – 2015. – Vol. 153. – P. 135-147. doi: 10.1016/j.pharmthera.2015.06.008

The authors declare that there are no conflicts of interest present.