ymjЯкутский медицинский журналYakut Medical Journal1813-19052312-1017ЯНЦ КМП10.25789/YMJ.2020.72.20ymj-731Research ArticleАКТУАЛЬНАЯ ТЕМАACTUAL TOPICВирус папилломы человека как фактор развития рака шейки маткиHuman papillomavirus as a factor in the development of cervical cancerКириллинаМ. П.KirillinaM. P.

Кириллина Мария Петровна – к.б.н., в.н.с.-руковод. лаб.;

зав. лаб. Клиники

Kirillina Maria Petrovna – Candidate of Biological Sciences, Senior Research Scientist, Head of the laboratory of precancerogenesis and malignant tumors;

Head

89142716881

kirillinamp@mail.ruКононоваИ. В.KononovaI. V.

Кононова Ирина Васильевна – к.м.н., н.с.

Kononova Irina Vasilievna – Candidate of Medical Science, Research Worker at the laboratory of precancerogenesis and malignant tumors

89243683673

irinakon.07@mail.ruСофроноваС. И.SofronovaS. I.

Софронова Саргылана Ивановна – к.м.н., гл.н.с.- руковод. Отдела

Sofronova Sargylana Ivanovna – Candidate of Biological Sciences, Chief Research Worker, Head of research section

89841094825

sara2208@mail.ruИвановП. М.IvanovP. M.

Иванов Петр Михайлович – д.м.н., с.н.с.;

проф.

Ivanov Petr Mikhailovich – Candidate of Biological Sciences, Professor, Senior Scientist at the laboratory of precancerogenesis and malignant tumors

89148234539

petr_ivanov_38@mail.ruЯкутский научный центр комплексных медицинских проблем; СВФУ им. М.К. АммосоваРоссияYakut Science Centre of Complex Medical Problems; NEFU Medical Institute Clinic LaboratoryRussian FederationЯкутский научный центр комплексных медицинских проблемРоссияYakut Science Centre of Complex Medical ProblemsRussian FederationЯкутский научный центр комплексных медицинских проблем; МИ СВФУ им. М.К. АммосоваРоссияYakut Science Centre of Complex Medical ProblemsRussian Federation202002062025048286Copyright © Кириллина М.П., Кононова И.В., Софронова С.И., Иванов П.М., 20252025Кириллина М.П., Кононова И.В., Софронова С.И., Иванов П.М.Kirillina M.P., Kononova I.V., Sofronova S.I., Ivanov P.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/731

Методом жидкостной цитологии проведено исследование цитологических образцов 100 женщин в возрасте от 23 до 60 лет, отмечено преобладание в образцах NILM по сравнению с интраэпителильными поражениями шейки матки. Среди интраэпителиальных поражений значимо чаще встречались низкой степени - LSIL. Положительные тесты на ВПЧ наблюдались менее чем у половины женщин, которым был проведен тест. Среди положительных тестов на ВПЧ в преобладающем количестве были тесты высокого онкогенного риска, наиболее часто отмечены ВПЧ 16 и 51 типа. Позитивность теста на ВПЧ высокого онкогенного риска у женщин с NILM и с интраэпителиальными поражениями (LSIL, HSIL, ASCUS) примерно равна. Позитивность теста на ВПЧ высокого онкогенного риска зависит от возраста - у женщин до 45 лет этот показатель выше, чем у женщин 46 лет и старше.Исследование показало необходимость применения методов комплексной диагностики при проведении цитологического исследования. Совместное применение жидкостной цитологии и ВПЧ-тестирования позволяет повысить эффективность диагностики за счет снижения количества малоинформативного материала и выявлять патологические изменения на более ранних стадиях. Это значительно повысит ценность проводимых диагностических мероприятий, позволит расширить возможности врача-цитолога при постановке диагноза и выдаче рекомендаций в клинической практике патологий шейки матки.

The analysis of cytological samples of 100 women aged 23 to 60 years was carried out by liquid-based cytology. The predominance of NILM in the samples in comparison with intraepithelial lesions of the cervix was noted. Among intraepithelial lesions, low-grade LSIL was significantly more common. Positive HPV tests were found in less than half of the cases in tested women. Among the positive tests of high oncogenic risk the types 16 and 51 were considered as high-risk HPV types. There is approximately equal positivity of the high-risk HPV test in women with NILM and intraepithelial lesions (LSIL, HSIL, ASCUS). The positivity of the high-risk HPV test depends on age: in women under 45 years this indicator is higher than in women 46 years and older.According to our survey, with cytological study it is necessary to apply integrated test approach when screening high-risk HPV infection. The combined use of liquid-based cytology and HPV testing can improve the effectiveness of diagnostics by reducing the amount of uninformative material and allows to detect pathological changes at an earlier stage. It will significantly increase the value of diagnostic measures and will improve cytologist’s experience in diagnosing and giving recommendations in clinical practice of cervical pathologies.

вирус папилломы человекарак шейки маткидиагностикажидкостная цитологияhuman papillomaviruscervical cancerdiagnosticsliquid-based cytologyСтатья выполнена в рамках НИР "Эпидемиологические аспекты злокачественных опухолей в условиях Крайнего Севера, разработка современных методов ранней диагностики, профилактики с использованием высокоинформативных фундаментальных методов исследования. (М06;01;01)" (№ 0556-2014-0006).ReferencesБохман Я.В. Рак шейки матки/ Бохман Я.В., Лютра У.К. – Кишинев: «Штиинца», 1991Bohman Ya.V., Lutra U.K. Cervical cancer. - Chisinau, "Shtiintsa", 1991 (in Russ).Гудзь О.В. ВПЧ-инфекция шейки матки: перспективы комплексного лечения / О.В.Гудзь, И.К.Камилова, О.П.Миклин // Российск. вестн. акушера-гинеколога. – 2016. – №2. – с.99-103.Gudz O.V., Kamilova I.K., Miklin O.P. HPV infection of the cervix: prospects for complex treatment / O.V.Grudz, I.K.Kamilova, O.P.Miklin // Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. - 2016. - №2. - p. 99-103 (in Russ)..Диагностика и выбор тактики ведения больных с диспластическими изменениями плоского эпителия шейки матки / А.Э.Протасова, В.Ф.Беженарь, А.Л.Антонова, [и др.] // Журнал акушерства и женских болезней. – Т.LXII, вып. 1. – 2013. – с.55-63.Diagnostics and choice of management tactics for patients with dysplastic changes in the squamous epithelium of the cervix / A.E.Protasova, V.F.Bezhenar, A.L. Antonova [et al.] // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. - T. LXII. - issue 1. - 2013. - p.55-63 (in Russ). .Киселев Ф.Л. РФФИ и исследования по молекулярным механизмам опухолевых заболеваний/ Киселев Ф.Л. // Врач. - 1997. -№ 8. - с. 32–33Kiselev F.L. RFBR and research on the molecular mechanisms of tumor diseases // Doctor. - 1997. - № 8. - p.32–33 (in Russ).Киселев Ф.Л. Генетические и эпигенетические факторы прогрессии опухолей шейки матки/ Киселев Ф.Л. // Вестн. Росс. АМН. - 2007. - №1. – с.25-32.Kiselev F.L. Genetic and epigenetic factors in the progression of cervical tumors // Vestnik Ross. AMN. - 2007. - №1. - p. 25-32 (in Russ). .Киселев В.И. Молекулярные механизмы развития дисплазии шейки матки: новые знания — новые возможности/ Киселев В.И., Муйжнек Е.Л. // Вестн. Лаборатории ДНКдиагностики. - 2011. - № 4 (13). - с. 1–16Kiselev V.I., Muizhnek E.L. Molecular mechanisms of development of cervical dysplasia: new knowledge - new opportunities // Bulletin of the Laboratory of DNA Diagnostics. - 2011. - №4 (13). – p.1-16 (in Russ).Козаченко В.П. Современное состояние проблемы рака шейки матки/ Козаченко В.П// Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы; под ред. В.Н. Прилепской. -М.: МЕДпресс, 2000. - с. 133–139Kozachenko V.P. The current state of the problem of cervical cancer / Diseases of the cervix, vagina and vulva / Ed. V.N. Prilepskaya / M .: MEDpress, 2000 .-- p.133-139 (in Russ)..Козаченко В.П. Диагностика и лечение эпителиальных дисплазий и преинвазивной карциномы шейки матки/ Козаченко В.П. // Там же. - с. 139–152.Kozachenko V.P. Diagnostics and treatment of epithelial dysplasias and pre-invasive carcinoma of the cervix // Diseases of the cervix, vagina and vulva / ed. V.N. Prilepskaya. - 2nd ed. - M .: MEDpress. - 2000 .- p. 139-152 (in Russ). .Новик В.И. Эпидемиология рака шейки матки, факторы риска, скрининг / В.И.Новик // Практич. онкология. – 2002. – Т.3, №3. – с.156-165 https://rosoncoweb.ru/library/journals/practical_oncology/arh011/02.pdfNovik V.I. Epidemiology of cervical cancer, risk factors, screening / V. I. Novik // Practical Oncology. - 2002. - V.3, №3. - p. 156-165 (in Russ).Новик В.И. Скрининг рака шейки матки / В.И.Новик // Практич. онкология. – Т.11. - №2. – 2010. – с.66-73 https://www.practical-oncology.ru/articles/203.pdfNovik V.I. Screening for cervical cancer / V. I. Novik // Practical Oncology. - T.11. - №2. - 2010. - p.66-73 https://www.practical-oncology.ru/articles/203.pdf (in Russ).Новикова Е.Г. Диагностика предраковых заболеваний и начальных форм рака шейки матки // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы / ред. В.Н. Прилепская. - 2 е изд. — М.: МЕДпресс, 2000. — с. 153–159.Novikova E.G. Diagnostics of precancerous diseases and early forms of cervical cancer // Diseases of the cervix, vagina and vulva / ed. V.N. Prilepskaya. - 2nd ed. - M .: MEDpress, 2000 .- p. 153-159 (in Russ). .Новые возможности ранней диагностики и профилактики ВПЧ-ассоциированных поражений шейки матки / В.Н.Прилепская, Г.Р.Байрамова, Е.А.Коган [и др.] // Медицин ский совет. Гинекология. – 2015. – с.72-76. https://cyberleninka.ru/article/n/novye-vozmozhnosti-ranney-diagnostiki-i-profilaktiki-vpch-assotsiirovannyh-porazheniy-sheyki-matki/viewerNew opportunities for early diagnosis and prevention of HPV-associated lesions of the cervix / VN Prilepskaya, GR Bayramova, EA Kogan [et al.] // Medical Council. Gynecology. - 2015.- p.72-76 https://cyberleninka.ru/article/n/novye-vozmozhnosti-ranney-diagnostiki-i-profilaktiki-vpch-assotsiirovannyh-porazheniy-sheyki-matki/viewer (in Russ).Подистов Ю.И. Роль вируса папилломы человека в развитии предрака и рака шейки матки / Ю.И. Подистов // Клинич. лаб. диагностика. – 2003. - №5. – с.44-49.Podistov Yu.I. The role of human papillomavirus in the development of precancer and cervical cancer / Yu.I. Podistov // Clinical laboratory diagnostics. - 2003. - №5. - p. 44-49 (in Russ).Прилепская В.Н. Значение вируса папилломы человека в развитии диспластических процессов шейки матки/ Прилепская В.Н., Кондриков Н.И. // Гинекология для практических врачей. - 2000. - Т. 2. - № 3. - с. 80–82Prilepskaya V.N., Kondrikov N.I. The value of the human papillomavirus in the development of dysplastic processes of the cervix // Gynecology for practical doctors. - 2000. - T. 2, №3. - p. 80–82 (in Russ). .Папилломавирусная инфекция: диагностика, лечение и профилактика / В.Н.Прилепская, С.И.Роговская, Н.И.Кондриков [и др.] / М.: МЕДпресс-информ, - 2007Human papillomavirus infection: diagnosis, treatment and prevention / V.N. Prilepskaya, S.I. Rogovskaya, N.I. Kondrikov [et al] / M .: MEDpress-inform. – 2007 (in Russ)..Перспективы развития системы раковых регистров в России / В.В.Старинский, О.П.Грецова, Г.В. Петрова [и др.] // Oncology. ru.— 2008 URL http://www.oncology.ru/specialist/journal_oncology / (дата обращения 28.02.2013)Prospects for the development of the system of cancer registries in Russia / V.V. Starinsky, O.P. Gretsova, G.V. Korolev, G.V.Petrova [et al.] // Oncology.ru.- 2008. URL http://www.oncology.ru/specialist/journal_oncology (in Russ).Роговская С.И. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки: в помощь практикующему врачу. - 2-е изд. / С.И.Роговская. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008Rogovskaya S.I. Human papillomavirus infection in women and cervical pathology: to help the practitioner / S.I. Rogovskaya // 2nd ed. M .: GEOTAR- Media. – 2008 (in Russ).Современные аспекты папилломавирусной инфекции урогенитального тракта (клиника, диагностика, лечение) / М.М.Васильев, И.И.Богатырева, Л.К.Котова [и др.] // ИППП. - 1999. - № 5. - с. 20–25.Modern aspects of papillomavirus infection of the urogenital tract (clinic, diagnosis, treatment) / MM Vasiliev, II Bogatyreva, LK Kotova [et al] // STI. - 1999. - №5. - p. 20-25 (in Russ). .Стерн П.Л. Вакцина для профилактики РШМ/ Стерн П.Л., Китченер Г.С.; Пер с англ.; под общ. ред. акад. РАМН Г.Т. Сухих, проф. В.Н. Прилепской. - М.: МЕДпресс-информ, 2009.Stern P.L., Kitchener G.S. A vaccine for the prevention of cervical cancer. / Per from English; under total. ed. acad. RAMS G.T. Sukhikh, prof. V.N. Prilepskaya. - M .: MEDpress-inform, 2009 (in Russ).Современный подход к лечению дисплазии эпителия шейки матки умеренной и тяжелой степени на фоне вируса папилломы человека с применением противовирусной терапии / Ю.Э. Доброхотова, М.Г. Венедиктова, А.Н. Саранцев [и др.] // Лечебное дело. - №4. – 2016. – с.28-32. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-podhod-k-lecheniyu-displazii-epiteliya-sheyki-matki-umerennoy-i-tyazheloy-stepeni-na-fone-virusa-papillomy-cheloveka-s/viewerModern approach to the treatment of moderate and severe cervical epithelium dysplasia against the background of human papillomavirus using antiviral therapy / Yu.E. Dobrokhotova, M.G. Venediktova, A.N. Sarantsev [et al.] // General Medicine. - №4. - 2016. - p. 28-32. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-podhodk-lecheniyu-displazii-epiteliya-sheyki-matkiumerennoy-i-tyazheloy-stepeni-na-fone-virusapapillomy-cheloveka-s/viewer].Терская Л.В. Рак шейки матки/ Терская Л.В., Седова Т.Н., Ярмоненко А.А. // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 1998. - № 5. - с. 23–25.Terskaya L.V., Sedova T.N., Yarmonenko A.A. Cervical cancer // Kremlin medicine. Clinical Bulletin. - 1998. - №5. - p. 23-25.Урманчеева А.Ф. Рак шейки матки: скрининг, диагностика и стадирование. Образовательный курс Европейского общества по медицинской онкологии/ Урманчеева А.Ф. // Онкогинекология. - М., 2006. - с. 275–289.Urmancheeva A.F. Cervical cancer: screening, diagnosis and staging. Educational course of the European Society for Medical Oncology // Oncogynecology. - M., 2006 .- p. 275-289.Фросина Е.В. Значение вируса папилломы человека в этиологии и патогенезе рака шейки матки/ Фросина Е.В., Петров С.В. // Казанский мед. журн. - 1996. - Т. 77, № 6. - с. 445–448.Frosina E.V., Petrov S.V. The value of the human papillomavirus in the etiology and pathogenesis of cervical cancer // Kazan Med. zhurn. - 1996. - T. 77, №6. - p. 445-448.A critical assessment of screening methods for cervical neoplasia / Sankaranarayanan R., Gaffikin L., Jacob M. [et al.] // Int.J. Gynecol. Obstet. 2005. - Vol. 89. - P. 4–12.A critical assessment of screening methods for cervical neoplasia / Sankaranarayanan R., Gaffikin L., Jacob M. [et al.] // Int.J. Gynecol. Obstet. 2005. - Vol. 89. - P. 4–12.Cancer of the cervix, papillomavirus, contraception and tobacco / L.Thiry, R.Vokaer, O.Detremmerie [et al.] // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). 1993. - Vol. 22 (5). - P. 477–486Cancer of the cervix, papillomavirus, contraception and tobacco / L.Thiry, R.Vokaer, O.Detremmerie [et al.] // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). 1993. - Vol. 22 (5). - P. 477–486Chabner B.A., Lynch T. J., Longo D.L. Harrison's Manual of Oncology. - New York: McGraw-Hill Medical, 2011. - 656 p.Chabner B.A., Lynch T. J., Longo D.L. Harrison's Manual of Oncology. - New York: McGraw-Hill Medical, 2011. - 656 p.Clonal expansion and HPV-induced immortalization are early molecular alterations in cervical carcinogenesis / Park T.W., Riethdorf S., Schultz G. [et al.] // Anticancer Res. – 2003. – Vol.23, N.1A. – P.155-160.Clonal expansion and HPV-induced immortalization are early molecular alterations in cervical carcinogenesis / Park T.W., Riethdorf S., Schultz G. [et al.] // Anticancer Res. – 2003. – Vol.23, N.1A. – P.155-160.General primer-mediated polymerase chain reaction permits the detection of sequenced and still unsequenced human papillomavirus genotypes in cervical scrapes and carcinomas / A.J.V an der Brule, P.J.Shijders, R.L. Gordijn [et al.] // Int. J. Cancer. 1990. - Vol. 45 (4). - P. 644–649.General primer-mediated polymerase chain reaction permits the detection of sequenced and still unsequenced human papillomavirus genotypes in cervical scrapes and carcinomas / A.J.V an der Brule, P.J.Shijders, R.L. Gordijn [et al.] // Int. J. Cancer. 1990. - Vol. 45 (4). - P. 644–649.Human papillomavirus infection of the cervix: relative risk association of 15 common anogenital types / Lorinez A.T., Reid R., Jenson A.B. [et al.] // Obstet. Gynecol. 1992. - Vol. 79. - P. 328.Human papillomavirus infection of the cervix: relative risk association of 15 common anogenital types / Lorinez A.T., Reid R., Jenson A.B. [et al.] // Obstet. Gynecol. 1992. - Vol. 79. - P. 328.Human papillomavirus and the three metaphase figure as markers of an increased risk for the development of cervical carcinoma / E.C. Claas, W.G.Quint, W.J Pieters. [et al.] // Am. J. Pathol. 1992. -Vol. 140 (2). -P. 497–502.Human papillomavirus and the three metaphase figure as markers of an increased risk for the development of cervical carcinoma / E.C. Claas, W.G.Quint, W.J Pieters. [et al.] // Am. J. Pathol. 1992. -Vol. 140 (2). -P. 497–502.Human papillomavirus type 16 status in cervical carcinoma cell DNA assayed by multiplex PGR / Lukaszuk K., Liss J., Wozniak I. [et al.] // J. Clin. Microbiol. – 2003. – Vol.41, №2. – P.608-612.Human papillomavirus type 16 status in cervical carcinoma cell DNA assayed by multiplex PGR / Lukaszuk K., Liss J., Wozniak I. [et al.] // J. Clin. Microbiol. – 2003. – Vol.41, №2. – P.608-612.Human papillomavirus genotypes and the cumulative 2-years risk of cervical precancer / C.M. Wheeler, W.C. Hunt, M. Schiffman [et al.] // J. Infect. Dis., - 2006. - №194. – P.1291-1299.Human papillomavirus genotypes and the cumulative 2-years risk of cervical precancer / C.M. Wheeler, W.C. Hunt, M. Schiffman [et al.] // J. Infect. Dis., - 2006. - №194. – P.1291-1299.Human papillomavirus infections in primary care / F.1.Ogunmodede, S.H.Yale, B. Krawisz, [et al.] // Clin Med Res. - 2007, Dec., 5(4): 210-7. Epub 2007, Dec. 17Human papillomavirus infections in primary care / F.1.Ogunmodede, S.H.Yale, B. Krawisz, [et al.] // Clin Med Res. - 2007, Dec., 5(4): 210-7. Epub 2007, Dec. 17Kedzja, W. Mechanizmy molekularne prowadzace do rozwoju raka szyjki macicy / W. Kedzja. // Magazyn medyczny – Ginekologia. – 2003. – Vol. 113. – P. 25 – 27.Kedzja, W. Mechanizmy molekularne prowadzace do rozwoju raka szyjki macicy / W. Kedzja. // Magazyn medyczny – Ginekologia. – 2003. – Vol. 113. – P. 25 – 27.Kedzja, W. Analiza czynnikow komorkowych i ustrojowych wprocese kancerogenezy komorek nablonka paraepidermalnego szyjki macicy zakazonych wirusem brodawczaka ludzskego / W. Kedzja. – Poznan: Wydawnictwo Naukowe, 2003. – 234 P.Kedzja, W. Analiza czynnikow komorkowych i ustrojowych wprocese kancerogenezy komorek nablonka paraepidermalnego szyjki macicy zakazonych wirusem brodawczaka ludzskego / W. Kedzja. – Poznan: Wydawnictwo Naukowe, 2003. – 234 P.Lorincz A.T. Screening for cervical cancer: new alternatives and research // Salud Publica Mex.— 2003.— Vol. 45, suppl.3.— Р. 376–386Lorincz A.T. Screening for cervical cancer: new alternatives and research // Salud Publica Mex.— 2003.— Vol. 45, suppl.3.— Р. 376–386Notch 1 can contribute to viral-induced transformation of primary human keratinocytes / Lathion S., Schaper J., Beard P. [et al.] // Cancer Res. – 2003/ - Vol.63, №24. – P.8687-8694.Notch 1 can contribute to viral-induced transformation of primary human keratinocytes / Lathion S., Schaper J., Beard P. [et al.] // Cancer Res. – 2003/ - Vol.63, №24. – P.8687-8694.Pillai M.R., Lakshmi S. High-risk human papillomavirus infection and E6 protein expression in lesions of the uterine cervix // Pathobiology. 1998. - Vol. 66 (5). - P. 240–246.Pillai M.R., Lakshmi S. High-risk human papillomavirus infection and E6 protein expression in lesions of the uterine cervix // Pathobiology. 1998. - Vol. 66 (5). - P. 240–246.Papillomavirus-mediated neoplastic progression is associated with reciprocal changes in JAGGED 1 and manic fringe exspression linked to notch activation / Veeraraqhavalu K., Pett M., Kumar R.V. [et al.] // J.Virol. – 2004. – Vol.78, №16. – P.8687-8700.Papillomavirus-mediated neoplastic progression is associated with reciprocal changes in JAGGED 1 and manic fringe exspression linked to notch activation / Veeraraqhavalu K., Pett M., Kumar R.V. [et al.] // J.Virol. – 2004. – Vol.78, №16. – P.8687-8700.Philip J. Disaia, William T. Creasman. Клиническая онкогинекология. Пер. с англ.; под ред. Е.Г. Новиковой. М.: ООО «Рид Элсивер», 2011. Т. 1.Philip J. Disaia, William T. Creasman. Клиническая онкогинекология. Пер. с англ.; под ред. Е.Г. Новиковой. М.: ООО «Рид Элсивер», 2011. Т. 1.Schiffman M.N. Epidemiology of cervical human papillomavirus infections // Curr. Top. Microbiol. Immunol. - 1994. - Vol. 186. - P. 55–81.Schiffman M.N. Epidemiology of cervical human papillomavirus infections // Curr. Top. Microbiol. Immunol. - 1994. - Vol. 186. - P. 55–81.Schiffman M., Castle P.E., Jeronimo J. Human papillomavirus and cervical cancer // Lancet. - 2007. - Vol. 370 (9590). - P. 890–907Schiffman M., Castle P.E., Jeronimo J. Human papillomavirus and cervical cancer // Lancet. - 2007. - Vol. 370 (9590). - P. 890–907Use of the same achival papanicolanou smears for detection of human papillomavirus by cytology and polymerase chain reaction / R.L.McDonald, B.R.Rose, J.Gibbins, P.J. Baird // Diagn. Mol. Pathol. - 1999. - Vol. 8(1). - P. 20–25.Use of the same achival papanicolanou smears for detection of human papillomavirus by cytology and polymerase chain reaction / R.L.McDonald, B.R.Rose, J.Gibbins, P.J. Baird // Diagn. Mol. Pathol. - 1999. - Vol. 8(1). - P. 20–25.Wallace J. Centrosome abnormalities and chromosome instability occur together in pre-invasive carcinomas / Wallace J., Pihan G.A., Zhou Y. [et al.] // Cancer Res. – 2003. – Vol.63, №6. – P.1398-1404.Wallace J. Centrosome abnormalities and chromosome instability occur together in pre-invasive carcinomas / Wallace J., Pihan G.A., Zhou Y. [et al.] // Cancer Res. – 2003. – Vol.63, №6. – P.1398-1404.World Health Organization Comprehensive Cervical Cancer Control. A guide to essential practice. Geneva: WHO, 2006. URL http://www.who.int/reproductive#health/publications/cervical (дата обращения 28.02.2013)World Health Organization Comprehensive Cervical Cancer Control. A guide to essential practice. Geneva: WHO, 2006. URL http://www.who.int/reproductive#health/publications/cervical (дата обращения 28.02.2013)zurHausen H. Papillomaviruses causing cancer: evasion from host–cell control in early events in carcinogenesis. // J.Natl. Cancer Inst., 2000, 92(9): 690-698.zurHausen H. Papillomaviruses causing cancer: evasion from host–cell control in early events in carcinogenesis. // J.Natl. Cancer Inst., 2000, 92(9): 690-698.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.