ymjЯкутский медицинский журналYakut Medical Journal1813-19052312-1017ЯНЦ КМП10.25789/YMJ.2026.94.02ymj-3312Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHКритерии ранней диагностики неврологических отклонений у новорожденных с учетом способа родоразрешенияCriteria for early diagnosis of neonatal neurological abnormalities by mode of deliveryhttps://orcid.org/0000-0001-8721-6389КуликА. А.KulikA. A.

Кулик Александр Андреевич – врач акушер-гинеколог.

ул. Тургенева, д. 79, Хабаровск, 680028

akul1k@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6186-509XРзянкинаМ. Ф.RzyankinaM. F.

Рзянкина Марина Федоровна – д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой поликлинической педиатрии с курсом детских инфекционных болезней.

ул. Муравьёва-Амурского, д. 35, Хабаровск,680000

КГБУЗ «Родильный дом им. Зинаиды и Федора Венцовых» Министерства здравоохранения Хабаровского краяRussian FederationФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииRussian Federation20262106202602914Copyright © Кулик А.А., Рзянкина М.Ф., 20262026Кулик А.А., Рзянкина М.Ф.Kulik A.A., Rzyankina M.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/3312

В статье представлен анализ влияния кесарева сечения (КС) на здоровье новорожденных, обусловленный высоким (28,5%) и продолжающим расти уровнем оперативного родоразрешения в России. Целью работы была разработка алгоритма раннего выявления гипоксических, метаболических и неврологических нарушений у детей. Исследование включало ретроспективный анализ 6629 родов и проспективное наблюдение 104 доношенных новорожденных (после естественных родов, планового и экстренного КС). Установлено, что КС, особенно экстренное, ассоциировано с более высокой частотой неврологических отклонений (62-67% против 18% при родах), метаболического стресса (уровень лактата 4,4 ммоль/л) и проблем с грудным вскармливанием. Выявлены независимые предикторы неонатальных нарушений. На основе полученных данных разработан двухэтапный алгоритм мониторинга (в родильном доме и амбулаторно) для своевременной диагностики и профилактики патологий у детей, рожденных путем КС.

The article presents an analysis of the impact of cesarean section (CS) on the health of newborns, driven by the high (28.5%) and continuously growing rate of operative delivery in the Russian Federation. The aim of the work was to develop an algorithm for the early detection of hypoxic, metabolic, and neurological disorders in children. The study included a retrospective analysis of 6629 births and a prospective observation of 104 full-term newborns (after vaginal delivery, planned, and emergency CS). It was established that CS, especially emergency CS, is associated with a higher frequency of neurological abnormalities (62-67% versus 18% in vaginal delivery), metabolic stress (lactate level 4.4 mmol/L), and problems with breastfeeding. Independent predictors of neonatal disorders were identified. Based on the obtained data, a two-stage monitoring algorithm (in the maternity hospital and outpatient setting) was developed for the timely diagnosis and prevention of pathologies in children born by CS.

новорожденныекесарево сечениелактат пуповинной кровинейросонографияневрологические нарушенияпрогностические факторыnewbornscesarean sectionumbilical cord blood lactateneurosonographyneurological disordersprognostic factorsReferencesЗубков В.И., Иванов А.П., Смирнов В.А. Тенденции оперативного акушерства в Российской Федерации (2015–2022 гг.). Вестник РАМН. 2023;78(1):32–40.Zubkov V.I., Ivanov A.P., Smirnov V.A. Trends in operative obstetrics in the Russian Federation (2015-2022). Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2023;78(1):32-40 (In Russian).Иванов А.П., Шалина Р.И., Гомболевская Н.А. Меконий в околоплодных водах: перинатальные риски и тактика ведения. Акушерство и гинекология. 2023;(3):56–62.Ivanov A.P., Shalina R.I., Gombolevskaya N.A. Meconium in amniotic fluid: perinatal risks and management tactics. Obstetrics and Gynecology. 2023;(3):56-62 (In Russian).Кулик А.А., Рзянкина М.Ф. Сравнительная характеристика индикаторов здоровья новорожденных в зависимости от метода родоразрешения. Дальневосточный медицинский журнал. 2025;(2):23–28.Kulik A.A., Rzyankina M.F. Comparative characteristics of neonatal health indicators depending on the method of delivery. Far Eastern Medical Journal. 2025;(2):23-28 (In Russian).Плотоненко З.А. Частота и исходы оперативного родоразрешения в перинатальных центрах РФ. Акушерство и гинекология. 2019;(5):45–50.Plotonenko Z.A. Frequency and outcomes of operative delivery in perinatal centers of the Russian Federation. Obstetrics and Gynecology. 2019;(5):45-50 (In Russian).Сенькевич О.А., Тихомирова Е.В., Болотова А.В. Нейрокогнитивные расстройства у детей, рождённых путём кесарева сечения. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2023;68(2):23–29.Senkevich O.A., Tikhomirova E.V., Bolotova A.V. Neurocognitive disorders in children born by cesarean section. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2023;68(2):23-29 (In Russian).Betrán AP, Torloni MR, Zhang J, et al. WHO Statement on Caesarean Section Rates. BJOG. 2023;130(8):947–953. https://doi.org/10.1111/1471-0528.17426.Betrán AP, Torloni MR, Zhang J, et al. WHO Statement on Caesarean Section Rates. BJOG. 2023;130(8):947–953. https://doi.org/10.1111/1471-0528.17426.Chen L, Zhang W, Wang Y. Oxidative Stress in Neonates Born by Cesarean Section. Oxid Med Cell Longev. 2022;2022:6542783. https://doi.org/10.1155/2022/6542783.Chen L, Zhang W, Wang Y. Oxidative Stress in Neonates Born by Cesarean Section. Oxid Med Cell Longev. 2022;2022:6542783. https://doi.org/10.1155/2022/6542783.Johnson M, Anderson L, Wilson S. Umbilical Cord Lactate and Neonatal Acidosis. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2021;106(2):206–211. https://doi.org/10.1136/archdis-child-2020-319749.Johnson M, Anderson L, Wilson S. Umbilical Cord Lactate and Neonatal Acidosis. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2021;106(2):206–211. https://doi.org/10.1136/archdis-child-2020-319749.Sevelsted A, Stokholm J, Bisgaard H. Risk of Childhood Asthma After Cesarean Delivery. JAMA Pediatr. 2023;177(5):467–473. ttps://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2023.0032.Sevelsted A, Stokholm J, Bisgaard H. Risk of Childhood Asthma After Cesarean Delivery. JAMA Pediatr. 2023;177(5):467–473. ttps://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2023.0032.Smith J, Brown K. Meconium-Stained Amniotic Fluid and Neonatal Outcomes. J Perinatol. 2021;41(7):1589–1595. https://doi.org/10.1038/s41372-021-01059-w.Smith J, Brown K. Meconium-Stained Amniotic Fluid and Neonatal Outcomes. J Perinatol. 2021;41(7):1589–1595. https://doi.org/10.1038/s41372-021-01059-w.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.