ymjЯкутский медицинский журналYakut Medical Journal1813-19052312-1017ЯНЦ КМПymj-2023Research ArticleМЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯMETHODS OF DIAGNOSIS AND TREATMENTНовый метод костнопластической операции при деструктивных формах туберкулеза легких, бронхиальных свищах и эмпиеме плеврыThe new method of osteoplastic operation at destructive forms of pulmonary tuberculosis, bronchial fistula and pleural empyemaВинокуровИ. И.VinokourovI. I.

Винокуров Иннокентий Иннокентьевич – д.м.н., зав. отд.

ШамаевВ. Е.ShamaevV. E.

Шамаев Василий Егорович – врач-хирург

БашаринК. Г.BasharinK. G.

Башарин Карл Георгиевич – д.м.н., проф., зав. кафедрой

ГармаеваД. К.GarmaevaD. K.

Гармаева Дарима Кышектовна – д.м.н., проф., зав. курсом

ГБУ РС (Я) НПЦ «Фтизиатрия»РоссияМИ СВФУ им. М.К. АммосоваРоссияМИ СВФУРоссия201212102025045053Copyright © Винокуров И.И., Шамаев В.Е., Башарин К.Г., Гармаева Д.К., 20252025Винокуров И.И., Шамаев В.Е., Башарин К.Г., Гармаева Д.К.Vinokourov I.I., Shamaev V.E., Basharin K.G., Garmaeva D.K.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/2023

Разработан новый подход в методологии проведения костнопластической операции у больных с распространенными деструктивными формами туберкулеза легких с учетом особенностей анатомической структуры грудной клетки и плечевого пояса.Исследования у больных с распространенными деструктивными формами туберкулеза легких показали, что предложенный в техническом решении простой, доступный способ хирургического вмешательства позволяет создать коллапс верхней, средней и частично (6-й сегмент) нижней долей легкого до границ органов средостения, тем самым повысить эффективность лечения до 90% случаев. При этом для получения эффективного коллапса легкого следует не только удалить реберный каркас грудной клетки, но также с учетом специальной формулы резецировать отрезок ключицы как удерживающей акромиально-ключичное и грудинное сочленения плечевого пояса.

A new approach to the methodology of the osteoplastic surgery in patients with neglected forms of destructive pulmonary tuberculosis with the features of the anatomical structure of the chest and shoulder area is worked out.Studies in patients with neglected forms of destructive pulmonary tuberculosis showed that simple in technical solution, affordable way of a surgical intervention allows to create collapse of the upper, middle and partly (6 segment) of the lower lobes of the lungs to the boundaries of the mediastinum, thus improving the effectiveness of treatment to 90 cases. In this case, in order to obtain effective lung collapse one should not only remove the rib frame of the chest, but also with the special formula to resect segment of the clavicle, as the holding of the acromioclavicular and sternum joint of shoulder girdle.

хирургиятуберкулез легкихэмпиема плеврыsurgerypulmonary tuberculosispleural empyemaReferencesАндренко А.А. Хирургическое лечение больных с запущенными формами деструктивного туберкулеза обеих легких: автореф. дис. … д-ра мед. наук / А.А. Андренко. – Новосибирск, 1998. – 37 – с.Andrenko A.A. Surgical treatment of patients with neglected forms of destructive tuberculosis of both lungs: MD diss… / A.A Andrenko. -Novosibirsk, 1998. - 37 p.Богуш Л.К. Хирургическое лечение туберкулеза легких / Л.К. Богуш // – М.: Медицина, 1979. – 296 с.Bogush L.K. Surgical treatment of pulmonary tuberculosis / L.K. Bogush // - M.: Medicine, 1979. – 296 p.Боробинский А.И. Этапное применение селективного коллапса и кавернотомии при лечении больных хроническим и гиперхроническим деструктивным туберкулезом легких: автореф. дис. …д-ра мед. наук / А.И. Боробинский. – М., 1977. – 49 с.Borobinsky A.I. Phase use of a selective collapse and cavernotomy in the treatment of patients with chronic and hyper chronic destructive pulmonary tuberculosis: MD diss… / A.I . Borobinsky . – M., 1977. - 49 p.Винокуров И.И. Особенности клиники и хирургического лечения деструктивного туберкулеза легких в Якутии / И.И. Винокуров // Материалы научн. практ. конф. «Торакальная хирургия Якутии». – Якутск, 2008. – С. 25 – 30.Vinokurov I.I. Features of clinic and surgical treatment of destructive pulmonary tuberculosis in Yakutia / I.I. Vinokurov / Proceedings of the scient. pract. conf. «Thoracic surgery of Yakutia.» - Yakutsk, 2008. - P. 25 - 30.Гармсен Б.М. Верхняя торакопластика / Б. М. Гармсен // Пробл. туберкулеза. – 1936. - № 10. – С. 6 – 10.Harmsen B.M. Upper thoracoplasty / B.M. Garmsen // Probl. tuberculosis. - 1936. - № 10. - Pp. 6 - 10.Гильман А.Г. Торакопластика при лечении легочного туберкулеза / А.Г. Гильман. - М.: Медицина. 1947. – 211 с.Gilman A.G. Thoracoplasty in the treatment of pulmonary tuberculosis / A.G. Gilman – M.: Medicine, 1947. - 211 p.Грищенко Н.Г. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких: причины формирования и возможности хирургического лечения: автореф. дис. … д-ра мед. наук / Н.Г. Грищенко. –Новосибирск, 2001. – 47 с.Grischenko N.G. Fibrous-cavernous pulmonary tuberculosis: the causes of formation and the possibility of surgical treatment: MD diss…/ N. G. Grischenko. - Novosibirsk, 2001. - 47 p.Кравченко А.Ф. Совершенствование торакопластических операций при распространенных деструктивных формах туберкулеза легких: автореф. … д-ра мед. наук / А.Ф. Кравченко. – М., 2003. – 257 с.Kravchenko A.F. Improving of thoracoplastic operations in neglected forms of destructive pulmonary tuberculosis: MD diss…/ A.F. Kravchenko. - M., 2003. - 257 p.Краснов В.А. Хирургическое лечение рецидивов туберкулеза легких: автореф. дис, … д-ра мед. наук / В.А. Краснов. – М., 1996. – 35 с.Krasnov V.A. Surgical treatment of recurrent pulmonary tuberculosis: MD diss…/ V.A. Krasnov. - M., 1996. – 35 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.