ymjЯкутский медицинский журналYakut Medical Journal1813-19052312-1017ЯНЦ КМПymj-1818Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHПротеинурия и кардиоваскулярный риск при хроническом гломерулонефритеProteinuria and cardiovascular risk at chronic glomerulonephritisМуркамиловИ. Т.MurkamilovI. T.

Муркамилов Илхам Торобекович – врач нефролог I квалиф. категории, ассистент кафедры

Murkamilov Ilkham Torobekovich – assistant of Department of Therapy of General Practice with a Course of Family Medicine

nephrologist of the 1 qualification category, tel.: 0312 625 690, +996 557 22 19 83

murkamilov.i@mail.ruКалиевР.KalievR.

Калиев Рысбек – д.м.н., проф., зав. кафедрой терапии общей практики с курсом семейной медицины

засл. врач КР

Kaliev Rysbek - Doctor of Medical Science, professor, head of Department of General Practice Therapy with a Course of Family Medicine

honored physician of the Kyrgyz Republic, tel.: 0312 625 708. +996 555484879

Кыргызская ГМА им. И.К. АхунбаеваКыргызстанnamed after I.K. Akhunbaev Kyrgyz State Medical AcademyKyrgyzstan201303102025034346Copyright © Муркамилов И.Т., Калиев Р., 20252025Муркамилов И.Т., Калиев Р.Murkamilov I.T., Kaliev R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/1818

С целью изучения роли нефротической протеинурии в свете рено-кардиальных взаимодействий при хроническом гломерулонефрите (ХГН) на ранней стадии заболевания обследованы пациенты с ХГН с суточной протеинурией < 3,5 г и >3,5 г. Всем пациентам было проведено общеклиническое обследование. У лиц с нефротической протеинурией выявлены более низкие показатели числа эритроцитов и тромбоцитов, концентрации Hb и общего белка в плазме. Также у них отмечались более высокие содержания ОХС, ХС ЛПНП, ТГ и фибриногена. При выраженной протеинурии обнаружено увеличение линейных размеров сердца по сравнению с больными, имеющими протеинурию < 3,5 г в сут. Корреляционный анализ показал наличие тесной отрицательной взаимосвязи между ИММЛЖ и концентрацией Hb и количеством тромбоцитов, а также положительной корреляционной связи между ИММЛЖ и величиной суточной протеинурии. У лиц с ХГН наличие нефротической протеинурии ассоциируется с увеличением ИММЛЖ и полостей ЛЖ.

To investigate the role of nephrotic proteinuria in the light of reno-cardiac interactions in chronic glomerulonephritis (CGN) at an early stage of the disease patients with CGN: with a daily proteinuria 3.5 g were under study. All patients underwent clinical examination. In patients with nephrotic proteinuria lower concentrations of Hb, red blood cells, platelets, and total protein in the plasma were revealed. Also they had higher total cholesterol, LDL cholesterol, triglycerides and fibrinogen concentration. In patients with proteinuria the authors found linear increase of the heart size compared to patients with proteinuria < 3.5 g per day. Correlation analysis showed a close negative relationship between left ventricular mass, concentration of Hb and platelet counts, as well as the positive correlation between left ventricular mass and the amount of daily proteinuria in the 2nd group. In patients with CGN, presence of nephrotic proteinuria is associated with increased left ventricular mass and left ventricular cavities.

хронический гломерулонефритпротеинуриялевый желудочексердечно-сосудистые заболеванияchronic glomerulonephritisproteinurialeft ventriclecardio-vascular diseasesReferencesКолина И. Б. MateriaМedica / И.Б. Колина, Е.В.Ставровская, Е.М. Шилов.-2003.-37.-(1): 31.Kolina I.B. MateriaMedica / I.B. Kolina, E.V. Stavrovskaia, E.M. Shilov. – 2003.-37.-(1): 31.Муркамилов И.Т. Показатели красной крови у больных с хроническим гломерулонефритом в условиях низкогорья Кыргызстана / И.Т. Муркамилов, Р.Р. Калиев // Наука и новые технологии.-2010.- №5.-81-82.Murkamilov I.T. Erythrocytes indexes of patients with chronic glomerulonephritis in conditions of low-hill terrain of Kyrgyzstan / I.T.Murkamilov, R.R. Kaliev //Science and new technology. -2010. -№5.-81-82.Мовчан Е.А. Дисфункция эндотелия и тромбоцитов при хронической болезни почек: новый взгляд на старую проблему нарушений в системе гемостаза у больных гломерулонефритом / Е.А.Мовчан // Бюллетень сибирской медицины.-2008.- Приложение 2.- 88-96.Movchan E.A. Dysfunction of endothelium and thrombocytes at chronic kidney disease: new look at the old problem of disorder in the system of hemostasis of patients with glomerulonephritis / E.A. Movchan // Bulletin of Siberian Medicine. -2008.-Attachemnt 2.-88-96.Мухин Н.А. Индуцируемые протеинурией механизмы ремоделирования тубулоинтерстиция и возможности нефропротекции при гломерулонефрите / Н.А. Мухин, Л.В. Козловская, И.Н. Бобкова// Вестник РАМН. -2005.- №1.-3-8.Muhin N.A. Induced by proteinuria mechanisms of remodeling of tubulointerstitium and opportunities of nephroprotection at glomerulonephritis / N.A. Muhin, L.V. Kozlovskaia, I.N. Bobkova//Vestnik RAMN -2005.-№1.-3-8.Попов С.И. Структурно-функциональное состояние сердца и коронарный кровоток у больных с сахарным диабетом 2 типа с нефропатией / С.И. Попов, О.А. Нагибович, С.Б. Шустов // Нефрология. -2011.-15.-1; 48 – 53.Popov S.I. Structural and functional status of heart and coronary flow of patients with diabetes of 2 type with nephropathy / S.I. Popov, O.A. Nagibovich, S.B. Shustov// Nephrology. -2011.- 15.-1; 48 – 53.Семидоцкая Ж.Д. К вопросу о факторах прогрессирования хронической почечной недостаточности / Ж.Д. Семидоцкая, Т.С. Оспанова, И.А. Чернякова // Нефрология и диализ.- 2005.- Т 7.-(№3):387.Semidotskaia Zh.D. On progression factors of chronic kidney disease / Zh. D. Semidotskaia, T.S. Ospanova, I.A. Cherniakova // Nephrology and dialysis.-2005.-V 7.- (№3):387.Волгина Г.В.Факторы риска кардиоваскулярных заболеваний убольных хронической почечной недостаточностью / Г.В. Волгина, Ю.В. Перепечных, Б.Т. Бикбов и др. // Нефрология и диализ. -2000.-2.-№ 4.-252-259.Volgina G.V. Risk factors of cardiovascular diseases of patients with chronic kidney disease / G.V. Volgina, Iu.V. Perepecnyh, B.T. Bikbov and others // Nephrology and dialysis. – 2000.-2.-№ 4.-252-259.Шилов Е.М. Хроническая болезнь почек. Терапевтический архив /Е.М.Шилов, В.В. Фомин, Ю.М. Швецов. -2007.- №6.-75-78.Shilov E.M. Chronic kidney disease. Therapeutic archive /E.M. Shilov, V.V. Fomin, Iu.M. Shvetsov. -2007.- №6. -75-78.Albuminuria and cardiovascular risk in hypertensive patients with left ventricular hypertrophy: the LIFE study / K.Wachtell, H.Ibsen, M.H. Olsen. [et. al.] // Ann. Intern. Med.-2003.- 139:901-6.Albuminuria and cardiovascular risk in hypertensive patients with left ventricular hypertrophy: the LIFE study / K.Wachtell, H.Ibsen, M.H. Olsen. [et. al.] // Ann. Intern. Med.-2003.- 139:901-6.Brenner B.M. The hyperfiltration theory: A paradigm shift in nephrology / B.M.Brenner, E.V.Lawler, H.S.Mackenzie// Kidney Int. – 1996. – Vol.49. – 1774 – 1777.Brenner B.M. The hyperfiltration theory: A paradigm shift in nephrology / B.M.Brenner, E.V.Lawler, H.S.Mackenzie// Kidney Int. – 1996. – Vol.49. – 1774 – 1777.Epidemiology of hemoglobin levels in patients with type 2 diabetes /M.C. Thomas, C. Tsalamandris, R.J. MacIsaac. [et. al.] // Am. J. Kidney.Dis. – 2006. – Vol. 48. – P. 537-545.Epidemiology of hemoglobin levels in patients with type 2 diabetes /M.C. Thomas, C. Tsalamandris, R.J. MacIsaac. [et. al.] // Am. J. Kidney.Dis. – 2006. – Vol. 48. – P. 537-545.Garg J. Microalbuminuria: marker of vascular dysfunction, risk factor for cardiovascular disease / J. Garg, G. Bakris // Vasc Med. – 2002. – N 7. – Р. 35–43Garg J. Microalbuminuria: marker of vascular dysfunction, risk factor for cardiovascular disease / J. Garg, G. Bakris // Vasc Med. – 2002. – N 7. – Р. 35–43Yusuf S. Global burden of cardiovascular diseases: part I: general considerations, risk factors and impact urbanization / S. Yusuf,S. Reddy, S. Ounpuu, S. Anand // Circulation.- 2001.-104.-2746-2653.Yusuf S. Global burden of cardiovascular diseases: part I: general considerations, risk factors and impact urbanization / S. Yusuf,S. Reddy, S. Ounpuu, S. Anand // Circulation.- 2001.-104.-2746-2653.Microalbuminuria is common, also in a nondiabetic, nonhypertensive population, and an independent indicator of cardiovascular risk factors and cardiovascular morbidity / H.L. Hillege, W.M. Janssen, А.А. Bak. [et. al.] // J Intern Med.- 2001.- 249.-(6): 519–26.Microalbuminuria is common, also in a nondiabetic, nonhypertensive population, and an independent indicator of cardiovascular risk factors and cardiovascular morbidity / H.L. Hillege, W.M. Janssen, А.А. Bak. [et. al.] // J Intern Med.- 2001.- 249.-(6): 519–26.Microalbuminuria and all-cause mortality in 2,089 apparently healthy individuals: a 4.4-year follow-up study. The Nord-Trondelag Health Study (HUNT), Norway / S. Romundstad, J. Holmen, K. Kvenild [et. al.] // Am. J. Kidney.Dis.-2003.-42 (3).- 466–73.Microalbuminuria and all-cause mortality in 2,089 apparently healthy individuals: a 4.4-year follow-up study. The Nord-Trondelag Health Study (HUNT), Norway / S. Romundstad, J. Holmen, K. Kvenild [et. al.] // Am. J. Kidney.Dis.-2003.-42 (3).- 466–73.NKF-K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Anemia of Chronic Kidney 11.Disease: update. Am. J. Kidney Dis.-2001.-37 (suppl. 1): 182–238.NKF-K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Anemia of Chronic Kidney 11.Disease: update. Am. J. Kidney Dis.-2001.-37 (suppl. 1): 182–238.Portolеs Pеrez J. Cardiorenal syndrome / Pеrez J. Portolеs, Cuevas, X.Bou// Nefrologia.- 2008.- 28; [Suppl 3]: 29–32.Portolеs Pеrez J. Cardiorenal syndrome / Pеrez J. Portolеs, Cuevas, X.Bou// Nefrologia.- 2008.- 28; [Suppl 3]: 29–32.Rabelink T.J. Cardiovascular risk in patients with renal disease: treating the risk or treating the risk factor? NephrolDial Transplant /T.J. Rabelink// 2004.-19: 23-26Rabelink T.J. Cardiovascular risk in patients with renal disease: treating the risk or treating the risk factor? NephrolDial Transplant /T.J. Rabelink// 2004.-19: 23-26Revised European Best Practice Guidelines for the Management of anemia 3. in Patients with Cronic Renal Failure. Nephrol. Dial. Transplant.-2004.-19 [Suppl. 2]: ii2–ii45.Revised European Best Practice Guidelines for the Management of anemia 3. in Patients with Cronic Renal Failure. Nephrol. Dial. Transplant.-2004.-19 [Suppl. 2]: ii2–ii45.Stantartization of M-mode echocardiographic left ventricular anatomic measurement / R.B. Devereux, E.M. Lutas, P.M. Casale. [et. al.] // J. Am. Coil. Cardiol.-1984.-4: 1222-1230.Stantartization of M-mode echocardiographic left ventricular anatomic measurement / R.B. Devereux, E.M. Lutas, P.M. Casale. [et. al.] // J. Am. Coil. Cardiol.-1984.-4: 1222-1230.Orbador G.T. Trends in anemia at initiator of dialysis in the United States / G.T.Orbador,T. Roberts, W.L.St. Peter [et. al.] // J. Kidney Int.- 2001. -60. -1875–1884.Orbador G.T. Trends in anemia at initiator of dialysis in the United States / G.T.Orbador,T. Roberts, W.L.St. Peter [et. al.] // J. Kidney Int.- 2001. -60. -1875–1884.Volpe M. Microalbuminuria Screening in Patients With Hypertension: Recommendations for Clinical Practice / Volpe M. // Int. J.Clin.Pract.- 2008.- 62 (1): 97-108.Volpe M. Microalbuminuria Screening in Patients With Hypertension: Recommendations for Clinical Practice / Volpe M. // Int. J.Clin.Pract.- 2008.- 62 (1): 97-108.Тареевa И. Е. Нефрология: рук-во для врачей / И.Е. Тареевa// М: - Медицина, 2000. – 688 с.Тареевa И. Е. Нефрология: рук-во для врачей / И.Е. Тареевa// М: - Медицина, 2000. – 688 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.