ymjЯкутский медицинский журналYakut Medical Journal1813-19052312-1017ЯНЦ КМПymj-1748Research ArticleСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИTUBERCULOSIS CARE IMPROVEMENTЗаболеваемость туберкулезом работников медицинских организаций и ответственность среднего медицинского персонала в противоэпидемических мероприятияхIncidence of tuberculosis in the staff of healthcare organizations and responsibility of registered nursing staff in conducting antiepidemic measuresОбутоваА. И.ObutovaA. I.

Обутова Александра Иннокентьевна – зам. гл. врача по управлению сестринской деятельности

Obutova Alexandra Innokentievna, Deputy Chief Doctor

Yakutsk, Sakha (Yakutia) Republic

alobutova@yandex.ruГотовцеваА. И.GotovtsevaA. I.

Готовцева Анна Ивановна – к.м.н., зам. гл. врача по клинико-экспертной работе

Gotovtseva Anna Ivanovna, Candidate of Medical Science, Deputy Chief Doctor

Yakutsk, Sakha (Yakutia) Republic

ftiziatriya1950@rambler.ruПавловН. Г.PavlovN. G.

Павлов Николай Герасимович – к.вет.н., с.н.с.

Pavlov Nikolay Gerasimovich, Candidate of Veterinary Science, Senior Researcher, Bacteriologic Laboratory

Yakutsk, Sakha (Yakutia) Republic

png_74@mail.ruГБУ РС(Я) НПЦ «Фтизиатрия»РоссияState Budgetary Institution of the Sakha Republic (Yakutia) “Research-Practice Center ‘Phthisiatry”Russian FederationГБУ РС(Я) НПЦ «Фтизиатрия»РоссияState Budgetary Institution of the Sakha Republic (Yakutia) “ResearchPractice Center ‘Phthisiatry”Russian Federation201327092025018184Copyright © Обутова А.И., Готовцева А.И., Павлов Н.Г., 20252025Обутова А.И., Готовцева А.И., Павлов Н.Г.Obutova A.I., Gotovtseva A.I., Pavlov N.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/1748

Проведены сравнительный анализ заболеваемости туберкулезом работников разнопрофильных медицинских организаций на примере Республики Саха (Якутия) и мониторинг чувствительности/устойчивости клинических штаммов микобактерий туберкулеза к дезинфицирующим средствам. Установлено, что заболеваемость туберкулезом медицинского персонала противотуберкулезной службы в 3–4 раза выше (p<0,05), чем сотрудников других медицинских организаций. Чаще болеет туберкулезом средний и младший медицинский персонал.В борьбе с внутрибольничной трансмиссией микобактерий туберкулеза основная роль принадлежит дезинфектантам из группы соединений хлора и частично-аммониевых соединений (ЧАС) с альдегидами.

We comparatively analyzed the incidence of tuberculosis in the staff of various specialty healthcare organizations, through the case of the Sakha Republic (Yakutia), and monitored clinical M.tuberculosis strains for susceptibility/resitance to disinfectants. Incidence of tuberculosis among the staff of anti-tuberculosis institutions was 3 to 4 times higher (p< 0.05), than in the staff of other healthcare organizations; among them, tuberculosis occurred mostly in registered nursing staff and in nurse assistant staff.Disinfectants types that played main role in the control of nosocomial transmission of M.tuberculosis were chlorine compounds, and quaternary ammonium compounds (QAC) in combination with aldehydes.

туберкулезмикобактерии туберкулезазаболеваемость туберкулезомпротивоэпидемические мероприятиямедицинские работникидезинфицирующие средстваtuberculosisMycobacterium tuberculosisincidenceantiepidemic measuresmedical staffdisinfectantsReferencesМетодика оценки эффективности дезинфицирующих средств, применяемых в противотуберкулезных учреждениях: усовершенствованная медицинская технология / Н.И. Еремеева, М.А. Кравченко, В.В. Канищев – Екатеринбург, 2008. – С.28.Method for assessing the effectiveness of disinfectantsused in anti-tuberculosis institutions: improved medical technology /N.I.Eremeeva, M.A.Kravchenko, V.V.Kanishchev. – Ekaterinburg, 2008.– p.28.Методы лабораторных исследований и испытаний медико-профилактических дезинфекционных средств для оценки их эффективности и безопасности: Руководство. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2010. – С. 740.Laboratory methods for examination and test of disinfectants used in medical and preventive care to assess their effectiveness and safety. - M., 2010. – p. 740.Нечаева О.Б. Организационные аспекты деятельности медицинских сестер по оказанию противотуберкулезной помощи населению / О.Б. Нечаева // Главная медицинская сестра. – 2002.– № 7.-С. 29-33.Nechaeva OB. Organizational aspects of the nursing practice in providing anti-tuberculosis healthcare for population/O.B. Nechaeva// Glavnay ameditsinskaya sestra. – 2002. – №7. –P.29-33.Нечаева О.Б. Мониторинг и оценка изменений эпидемиологических показателей по туберкулезу в Российской Федерации / О.Б. Нечаева // Туберкулез и болезни легких. – 2012. -№ 8.– С. 16-22.Nechaeva O.B. Monitoring and assessment of changes in epidemiologic indicators for tuberculosis in the Russian Federation / OB. Nechaeva// ProblTuberk. – 2012. – №8. – P.16-22.Новая технология санитарно-эпидемиологческого контроля качества дезинфекции в отношении возбудителя туберкулеза / Н.И. Еремеева, Д.В. Вахрушева, М.А. Кравченко [и др.] // Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации / Матер. I конгресса национальной ассоциации фтизиатров.-СПб.,2012. – С. 243-245.Important problems and prospects for development of tuberculosis control service in the Russian Federation. Proceedings of the Ist congress of the National Association of Phthisiologists /N.I.Eremeeva, D.V.Vakhrusheva, M.A.Kravchenko [et al.]. – Saint-Petersburg, - 2012.– P.243-245Оптимизация микробиологической диагностики туберкулеза. Особенности эпидемического процесса туберкулеза в Республике Саха (Якутия): автореф. дис. … д-ра.мед. наук / Г.И. Алексеева. – М., 2010. – 44с.Optimization of microbiologic diagnosis of tuberculosis. Specific features of the epidemic process of tuberculosis in Sakha Republic (Yakutia):Dr.Med.Sc. (MD) Thesis / G.I. Alekseeva. – M., 2010.– 44 p.Особенности эпидемического процесса внутри больничного туберкулеза и его профилактики: автореф. дисс. …д-ра.мед. наук / Корначев А.С. – М., 2007.– 47с.Specific features of the epidemic process of nosocomial tuberculosis and its prevention: Dr.Med.Sc.(MD) Thesis /A.S. Kornachev.– M., 2007.– 47 p.Оценка возможности применения дезсредств (ДС) на основе катионовых поверхностно-активных веществ (КПАВ) во фтизиатрической практике / Н.И. Еремеева, В.В. Канищев, М.А. Кравченко [и др.]//Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации Матер. I Конгресса национальной ассоциации фтизиатров. – СПб.,2012. – С. 241-242.Assessment of feasibility of the use of CSAS-based (cationic superficially active substance) disinfectants in tuberculosis control practice /Important problems and prospects for development of tuberculosis control service in the Russian Federation. Proceedings of the Istcongress of the National Association of Phthisiologists /N.I.Eremeeva, V.V.Kanishchev, M.A.Kravchenko [et al.].– Saint-Petersburg, 2012.– P.241-242.СанПин 2.1.3.2630-10. «Санитарноэпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».-М.,2010 / Режим доступа: http://www.google.ru/#hl=ru&gs_nf=3&cp=20&gs_id=1x&xhr=t&q=СанПин+2.1.3.2630-10.SanPiN (Sanitary Regulations and Norms) 2.1.3.2630-10. Sanitary and epidemiologic requirements to organizations engaged in medical activities. -M.,2010 /Available from: http://www.google.ru/#hl=ru&gs_nf=3&cp=20&gs_id=1x&xhr=t&q=СанПин+2.1.3.2630-10.Скачкова Е.И. Противотуберкулезная помощь населению: главные направления, роль медсестры / Е.И. Скачкова, О.Б. Нечаева // Медицинская сестра. -2006.– № 5.– С. 21-23.SkachkovaE.I.Anti-tuberculosishealthcar eforpopulation: mainpurposes, nurse’srole] / E.I. Skachkova, O.B. Nechaeva // Meditsinskayasestra. – 2006. – №5 – P. 21-23.Скорняков В.В. Профессиональная заболеваемость туберкулезом как индикатор риска внутрибольничной трансмиссии / В.В. Скорняков, Г.В. Волченков, P.A. Jensen// Актуальные проблемы и перспективы развития противотуберкулезной службы в Российской Федерации: Матер. I-го конгресса Национальной ассоциации фтизиатров.– СПб.,2012.– С. 56-58.Skornyakov V.V.Occupational incidence of tuberculosis as the indicator of nosocomial transmission risk/ V.V.Skornyakov, G.V. Volchenkov, P.A.Jensen //Important problems and prospects for development of tuberculosis control service in the Russian Federation: Proceedings of the Ist congress of the National Association of Phthisiologists. – Saint-Petersburg, 2012.– p. 56-58.Федорова Л.С. Научно-методические основы совершенствования медико-профилактических дезинфицирующих средств: дисс. …д-ра мед.наук. / Л.С. Федорова; М., 2003.– 342 с.Fedorova L.S. Scientific and methodological foundations of disinfectant improvement for medical and preventive care: Dr.Med.Sc.(MD) thesis / L.S. Fedorova.-M., 2003. -342 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.