Иутинский Эдуард Михайлович – к.м.н., доцент.
610998, Кировская область, г. Киров, улица К. Маркса, 112
Железнов Лев Михайлович – д.м.н., проф., ректор.610998, Кировская область, г. Киров, улица К. Маркса, 112
Дворянский Сергей Афанасьевич – д.м.н., проф., зав. Кафедрой.
610998, Кировская область, Киров, улица К. Маркса, 112
Климатические колебания и этническая неоднородность популяции способны смещать нормативы внутриутробного роста, однако их совместное действие практически не изучено. Температура воздуха, продолжительность светового дня и сезон беременности в сочетании с этнической принадлежностью матери модифицируют фетометрию плода и массу новорожденного. В ретроспективный когортный анализ включены 1 812 одноплодных беременностей, завершившихся в 2018-2024 гг. Фетометрические параметры (БПР, ЛЗР, ОГ, ОЖ, ДБ) определялись по единым протоколам УЗ-скрининга. Климатические данные по триместрам (средняя температура, число солнечных дней, длительность фотопериода) получены из Росгидромета. Этнические группы: русские, татары, марийцы, удмурты. Использованы двухфакторный ANOVA и многоуровневая линейная модель, скорректированные по гестационному возрасту. Третий триместр беременности, протекавший в весенне-летний период (+4 °C к среднегодовой норме) ассоциировался с увеличением окружности живота на 3,1% (p < 0,01) и массы новорожденных на 112 г. Этнический фактор проявлялся с 24-й недели: у финно-угорских групп отмечено достоверное уменьшение длины бедра (-2,4 мм) при одновременном увеличении ОЖ (+6,5 мм). В модели массы новорожденного климатические предикторы объяснили 18% вариации, этнос – 7%, их взаимодействие – 4%. Кроме того, учет этих факторов повысил точность прогнозной модели Estimated Fetal Weight на 9 % по сравнению со стандартной формулой Hadlock. Климатические условия и этнокультурная принадлежность формируют самостоятельные и взаимозависимые траектории внутриутробного роста, суммарно определяя около трети вариации массы при рождении. Полученные данные обосновывают необходимость сезонно-этнических поправок при оценке фетометрии.
Climatic fluctuations and the ethnic heterogeneity of the population can shift the standards of intrauterine growth; however, their combined effect has been little studied. Air temperature, day length, and pregnancy season, in combination with the mother's ethnicity, modify fetal biometry and newborn weight. A retrospective cohort analysis included 1,812 singleton pregnancies completed between 2018 and 2024. Fetal biometric parameters (BPD, OFD, HC, AC, FL) were measured according to unified ultrasound screening protocols. Climatic data by trimester (mean temperature, number of sunny days, photoperiod duration) were obtained from Roshydromet. Ethnic groups: Russians, Tatars, Mari, Udmurts. Two-way ANOVA and multilevel linear modeling adjusted for gestational age were used. The third trimester of pregnancy, occurring in the spring–summer period (+4°C above annual average), was associated with a 3.1% increase in abdominal circumference (p < 0.01) and an increase in newborn weight by 112 g. The ethnic factor manifested from week 24: Finno-Ugric groups showed a significant reduction in femur length (–2.4 mm) with a simultaneous increase in AC (+6.5 mm). In the newborn weight model, climatic predictors explained 18% of the variance, ethnicity 7%, and their interaction 4%. Furthermore, accounting for these factors improved the accuracy of the Estimated Fetal Weight prediction model by 9% compared to the standard Hadlock formula. Climatic conditions and ethnocultural background form independent and interdependent trajectories of intrauterine growth, cumulatively accounting for about one-third of the variance in birth weight. These data substantiate the need for seasonal and ethnic adjustments when assessing fetal biometry.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.