ymjЯкутский медицинский журналYakut Medical Journal1813-19052312-1017ЯНЦ КМПymj-1671Research ArticleМЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯMETHODS OF DIAGNOSIS AND TREATMENTОценка эффективности лечения хронического миелолейкоза ингибиторами тирозинкиназAssessment of efficacy of tyrosine kinase inhibitors in treatment of chronic myeloid leukemiaЯдрихинскаяВ. Н.YadrikhinskayaV. N.

Ядрихинская Вера Николаевна – к.м.н., доцент

Yadrikhinskaya Vera Nikolaevna –candidate for medical sciences

associate professor at the department «Hospital therapy, occupational diseases and clinical pharmacology»

677000, Yakutsk, Ojunsky street 27

yadrvera@mail.ruМулинаИ. И.MulinaI. I.

Мулина Инна Ивановна – гл. внештат. Гематолог;

зав. отд.

Mulina Inna Ivanovna – leading visiting hematologist of Ministry of Healthcare of Republic of Sakha (Yakutia), head of department of hematology

677019, Yakutsk, Sergelyakhskoe shosse 4

СанниковаА. Н.SannikovaA. N.

Санникова Анна Николаевна – врач-гематолог

Sannikova Anna Nikolaevna – hematologist, head of department of hematology

677019, Yakutsk, Sergelyakhskoe shosse 4

ПальшинаА. М.PalshinaA. M.

Пальшина Аида Михайловна – к.м.н., зав. кафедрой

Palshina Aida Mikhaylovna – candidate for medical sciences

associate professor at the department «Hospital therapy, occupational diseases and clinical pharmacology»

677000, Yakutsk, Ojunsky street 27

palshinaaida@rambler.ruСлепцоваС. С.SleptsovaS. S.

Слепцова Снежана Спиридоновна – д.м.н., проф., зам. директора по науке;

гл. внештат. Инфекционист

Sleptsova Snezhana Spiridonovna – doctor for medical sciences, professor, leading visiting infectiologist of Ministry of Healthcare of Republic of Sakha (Yakutia)

deputy director of science

677000, Yakutsk, Ojunsky street 27

КрасноваН. М.

Краснова Наталья Михайловна – к.м.н., доцент

АлександроваТ. Н.AleksandrovaT. N.

Александрова Туйара Никоновна – врач-интерн

Aleksandrova Tuiara Nikonovna – postgraduate student

department «Internal diseases and general medicine»

677000, Yakutsk, Ojunsky street 27

alexandrova_tuyara@mail.ruМИ СВФУ им. М.К. АммосоваРоссияM.K. Ammosov North-Eastern federal university, Institute of medicineRussian FederationМЗ РС(Я); РБ №1-Национального центра медициныРоссияRepublican hospital №1 «National center of medicine»Russian FederationРБ №1-НЦМРоссияNational center of medicineRussian FederationМИ СВФУРоссияM.K. Ammosov North-Eastern federal university, Institute of medicineRussian FederationМИ СВФУ; МЗ РС(Я)РоссияM.K. Ammosov North-Eastern federal university, Institute of medicineRussian FederationМИ СВФУRussian Federation201620092025042831Copyright © Ядрихинская В.Н., Мулина И.И., Санникова А.Н., Пальшина А.М., Слепцова С.С., Краснова Н.М., Александрова Т.Н., 20252025Ядрихинская В.Н., Мулина И.И., Санникова А.Н., Пальшина А.М., Слепцова С.С., Краснова Н.М., Александрова Т.Н.Yadrikhinskaya V.N., Mulina I.I., Sannikova A.N., Palshina A.M., Sleptsova S.S., Краснова Н.М., Aleksandrova T.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/1671

Проанализированы результаты лечения 45 пациентов, находившихся под наблюдением гематологов Республики Саха (Якутия) по поводу хронического миелолейкоза в период с 2006 по 2015 г. Цель исследования – оценка частоты достижения гематологического, цитогенетического и молекулярного ответов на фоне лечения ингибиторами тирозинкиназ, частоты встречаемости резистентности к иматинибу и его токсичности. Показано, что препаратом выбора при лечении хронического миелолейкоза является ингибитор тирозинкиназы – иматиниб. Применение ингибиторов тирозинкиназ позволяет достичь глубокой цитогенетической и молекулярной ремиссии, что приводит к увеличению выживаемости пациентов с хроническим миелолейкозом. Отмечена высокая частота встречаемости первичной и вторичной резистентности к препарату первого поколения – иматинибу. Анализ результатов показал, что для успешного контроля над заболеванием необходимо проводить регулярный гематологический, цитогенетический и молекулярный мониторинг.

This research demonstrated treatment results of 45 patients with chronic myeloid leukemia who were monitored from 2006 to 2015 year. The article is aimed to evaluate a frequency of achievement of hematologic, cytogenetic, molecular responses in patients administered with tyrosine kinase inhibitors. It is shown that the treatment of choice for CML is tyrosine kinase inhibitor – imatinib. The use of tyrosine kinase inhibitors allows to reach deep cytogenetic and molecular remission in patients with chronic myeloid leukemia which leads to increased survival. Autors noted a high prevalence of primary and secondary resistance to first generation tyrosine kinase inhibitor – imatinib. Investigation of results demonstrated that regular hematological, cytogenetic and molecular monitoring are required for effective disease control.

хронический миелолейкозингибиторы тирозинкиназиматинибchronic myeloid leukemiatyrosine kinase inhibitorsimatinibReferencesОпыт применения ингибитора тирозинкиназы первого поколения (гливек) у больных хроническим миелолейкозом в хронической фазе заболевания по данным городского гематологического отделения Красноярска / Е.Ю. Кузнецова, Т.И. Ольховик, А.В. Шульмин [и др.] // Фундаментальные исследования. – 2011. - №10. – С95-98.Five-year results of imatinib (gleevec) in patients with chronic myeloid leukemia in chronic phase / E.Y. Kusnetsova, T.I. Ol’khovik, A.V. Shulmin [et al.] // Fundamental researches. – 2011. - №10. – Р.95-98.Опыт применения ингибиторов тирозинкиназы у больных хроническим миелолейкозом в Самаркой области / И.Л. Давыдкин, И.И. Сиротко, Г.А. Егорова [и др.] // Эффективная фармакотерапия. – 2013. – №4, Т.46. – С. 14-19.Experience of tyrosine kinase inhibitors using in patients with chronic myeloid leukemia in Samara region / I.L. Davydkin, I.I. Syrotko, G.A. Egorova [et al.] // Effektivnaya farmakoterapiya. – 2013. - №4, Vol.46 – Р.14-19.Оценка нежелательных лекарственных реакций таргетной терапии у пациентов с хроническим миелолейкозом / М.И. Савельева, О.С. Самойлова, И.Н. Самарина [и др.] // Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2012. – №2. – С.52-55.Assessment of adverse drug effects of targeted therapy in patients with chronic myeloid leukemia / M.I.Savelyeva, O.S. Samoylova, I.N. Samarina [et al.] // The Kremlin medicine. Clinical bulletin. – 2012. – №2. – Р.52-55.Российский регистр по лечению хронического миелоидного лейкоза в рутинной клинической практике: итоги многолетней работы / А.Г. Туркина, А.К. Голенков, Л.И. Напсо [и др.] // Эффективная фармакотерапия. – 2015. - №10. – С.8-13.Russian register for treatment of chronic myeloid leukemia in routine clinical practice: outcome of long-term work//A.G. Turkina, A.K. Golenkov, L.I. Napso [et al.] // Effective pharmacotherapy. – 2015. - №10. – Р.8-13.Федеральные клинические рекомендации по терапии хронического миелолейкоза / К.М. Абдулкадыров, А.О. Абдуллаев, Л.Б. Авдеева [и др.] // Вестник гематологии. – 2013. - №3, Т.9. – С.4-43.Federal clinical recommendations for diagnosis and treatment of chronic myeloid leukemia / K.M. Abdulkadyrov, A.O. Abdullaev, L.B. Avdeeva [et al.] // Vestnik gematologii. – 2013. - №3, V.9. – P.4-43.Шухов О.А. Молекулярная и цитогенетическая характеристика Ph-позитивного клона у больных хроническим миелолейкозом при длительном воздействии ингибиторов тирозинкиназ: дис. канд. мед. наук : 14.01.21. / О.А. Шухов. – М., 2015. – С.113.Shukhov O.A. Molecular and cytogenetic characteristic of Ph-positive clone in patients with chronic myeloid leukemia under a long exposure of tirosyne kinase inhibitors: diss. cand. of med. sciences: 14.01.21. / O.A. Shukhov. – M., 2015. – P.113.Imatinib compared with interferon and lowdose cytarabine for newly diagnosed chronicphase chronic myeloid leukemia / S.G. O’Brien, F. Guilhot, R. Larson R [et al.] // N Engl J Med. – 2003. – Vol. 348. – P.994-1004.Imatinib compared with interferon and lowdose cytarabine for newly diagnosed chronicphase chronic myeloid leukemia / S.G. O’Brien, F. Guilhot, R. Larson R [et al.] // N Engl J Med. – 2003. – Vol. 348. – P.994-1004.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.