ymjЯкутский медицинский журналYakut Medical Journal1813-19052312-1017ЯНЦ КМП10.1234/YMJ.2022.77.19ymj-162Research ArticleАКТУАЛЬНАЯ ТЕМАACTUAL TOPICУлучшение резервов перинатальных исходов женщин с экстрагенитальными заболеваниямиImprovement of perinatal reserves in women with extragenital diseaseshttps://orcid.org/0000-0001-6871-7102ГасановаБ. М.GasanovaB. M.

Гасанова Бахтыкей Мусалавовна – к.м.н., докторант, Медицинский институт РУДН.

Bakhtykey M. Gasanova – Candidate of Medical Sciences, Doctoral student, Medical Institute of the Peoples' Friendship University of Russia.

gsbhms69@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-3883-3967ПолинаМ. Л.PolinaM. L.

Полина Мирослава Леонидовна – к.м.н.

Москва

Miroslava L. Polina – PhD, Medical Center for Women's Health.

Moscow

ДугласН. И.DouglasN. I.

Дуглас Наталья Ивановна – д.м.н., зав. кафедрой, Медицинский институт СВФУ им. М.К. Аммосова.

Natalia I. Douglas – MD, Head of the Department, Medical Institute of the M.K. Ammosov Northeastern Federal University.

Российский университет Дружбы народовРоссияPeoples' Friendship University of RussiaRussian FederationМедицинский центр женского здоровьяРоссияMedical Center for Women's HealthRussian FederationСеверо-Восточный федеральный университет им. М.К. АммосоваРоссияM.K. Ammosov Northeastern Federal UniversityRussian Federation202204022025017579Copyright © Гасанова Б.М., Полина М.Л., Дуглас Н.И., 20252025Гасанова Б.М., Полина М.Л., Дуглас Н.И.Gasanova B.M., Polina M.L., Douglas N.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/162

В выборке беременных с экстрагенитальными заболеваниями (ЭГЗ) (анемией, хроническим пиелонефритом (ХП), хронической артериальной гипертензией (ХАГ)) методом логистической регрессии определены факторы риска и построена прогностическая модель неблагоприятных перинатальных исходов. Поиск прогностических критериев оптимален при комплексном обследовании беременных с ЭГЗ (оценка микробиома, иммунного статуса, маточно-плодово-плацентарного кровотока и патоморфологии плаценты).

Морфология плаценты отражает полноценность эмбрио- и фетогенеза женщин с ЭГЗ, опосредуемых ресурсами организма матери, оптимальных при догестационном оздоровлении и профилактике плацентарной недостаточности в ранние сроки гестации. Прогнозирование рисков перинатальных исходов и заболеваемости у беременных с ЭГЗ – анемией, ХП и ХАГ, реализуемо с привлечением ресурсов логистической регрессионной модели.

Risk factors were determined and a prognostic model of adverse perinatal outcomes was constructed in a sample of pregnant women with extragenital diseases (EGD) (anemia, chronic pyelonephritis, chronic arterial hypertension) by logistic regression. The search for prognostic criteria is optimal in the comprehensive examination of pregnant women with EGD (assessment of microbiome, immune status, utero-fetal-placental blood flow and placental pathomorphology).

The morphology of the placenta reflects the fullness of embryo- and fetogenesis of women with EGD, mediated by the resources of the mother's body, optimal in the dogestational recovery and prevention of placental insufficiency in the early gestation. Prediction of the risks of perinatal outcomes and morbidity in pregnant women with EGD – anemia, CP and CAG is realizable using logistic regression model resources.

экстрагенитальные заболеванияфакторы рисканеблагоприятные перинатальные исходыextragenital diseasesrisk factorsadverse perinatal outcomesReferencesАпресян С.В. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях /под ред. В.Е. Радзинского. 2-е изд, перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015; 536 c.Apresyan S.V. Pregnancy and childbirth in extragenital diseases / ed. V.E. Radzinsky. 2nd ed., revised. and additional M.: GEOTAR-Media, 2015; 536 p.Бондаренко К.Р. Ведущая роль инфекции в формировании плацентарной недостаточности / Бондаренко К.Р., Мавзютов А.Р., Озолиня ЛА. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2013; 4: 3-9.Bondarenko K.R. The leading role of infection in the formation of placental insufficiency / Bondarenko K.R., Mavzyutov A.R., Ozolinya L.A. // Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. 2013; 4:3-9.Буштырева И.О. Маточно-плацентарный кровоток в период первой волны инвазии цитотрофобласта при патологическом течении беременности / Буштырева И.О., Кузнецова Н.Б., Левченко М.В. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2012; 11(6): 30-33.Bushtyreva I.O. Uteroplacental blood flow during the first wave of cytotrophoblast invasion in pathological pregnancy / Bushtyreva I.O., Kuznetsova N.B., Levchenko M.V. // Issues of gynecology, obstetrics and perinatology. 2012; 11(6): 30-33.Воеводин С.М. Ультразвуковая и клинико-морфологическая оценка плацентарной дисфункции при критических состояниях у плода / Воеводин С.М., Шеманаева Т.В., Дубова Е.А. // Гинекология. 2013;15 (5): 65–69.Voevodin S.M. Ultrasound and clinical and morphological assessment of placental dysfunction in critical conditions in the fetus / Voevodin S.M., Shemanaeva T.V., Dubova E.A. // Gynecology. 2013;15(5):65–69.Кузнецов Р.А. Морфологические критерии первичной плацентарной недостаточности / Кузнецов Р.А., Перетятко Л.П., Рачкова О.В. // Вестник РУДН. Серия «Медицина. Акушерство и гинекология». 2011; 5: 34-39.Kuznetsov R.A. Morphological criteria for primary placental insufficiency / Kuznetsov R.A., Peretyatko L.P., Rachkova O.V. // Bulletin of RUDN University. Series “Medicine. Obstetrics and gynecology". 2011; 5:34-39.Прогнозирование и ранняя диагностика фетоплацентарной недостаточности у женщин позднего репродуктивного возраста / Крюкова Н.И., Кулавский В.А., Крюков А.А., Фролов А.Л. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2013; 4:45-49.Prediction and early diagnosis of placental insufficiency in women of late reproductive age / Kryukova NI, Kulavsky V.A., Kryukov A.A., Frolov A.L. // Russian Bulletin of an obstetrician-gynecologist. 2013; 4:45-49.Радзинский В.Е. Беременность ранних сроков. От прегравидарной подготовки к здоровой гестации / Радзинский В.Е., Оразмурадов А.А. // 3-е изд., испр. и доп. М., Status Praesens. 2018; 800 с.Radzinsky V.E. Early pregnancy. From preconception preparation to healthy gestation / Radzinsky V.E., Orazmuradov A.A. // 3rd ed., rev. and additional M., Status Praesens. 2018; 800 p.Современные представления об этиологии и патогенезе синдрома потери плода / Тирская Ю.И., Рудакова Е.Б., Шакина И.А. и соавт. // Уральский медицинский журнал. 2010;1 (66):100-106.Contemporary characteristics of etiology and pathogenesis of fetal loss syndrome / Tirskaya YuI, Rudakova E.B., Shakina I.A. et al. // Ural Medical Journal. 2010;1(66):100-106. (In Russ.)Таюпова И.М. Роль дефицита железа в возникновении инфекционных осложнений во время беременности / Таюпова И.М., Сахаутдинова И.В., Альмухаметова Л.Д. // Вестник РУДН, серия Медицина. Акушерство и гинекология. 2012; 5: 54-59.Tayupova I.M. The role of iron deficiency in the occurrence of infectious complications during pregnancy / Tayupova I.M., Sakhautdinova I.V., Almukhametova L.D. // Bulletin of RUDN University, Medicine series. Obstetrics and gynecology. 2012; 5:54-59.Asymptomatic pyuria in pregnant women during the first trimester is associated with an increased risk of adverse obstetrical outcomes / Lai Y.J., Hsu T.Y., Lan K.C., et al. // Taiwan J Obstet Gynecol. 2017;56(2):192-195.Asymptomatic pyuria in pregnant women during the first trimester is associated with an increased risk of adverse obstetrical outcomes / Lai Y.J., Hsu T.Y., Lan K.C., et al. // Taiwan J Obstet Gynecol. 2017;56(2):192-195.Cheesbrough M. District Laboatory Practice in Tropical Countries. Part 2. United States of America by Cambridge University Press. New York: Cambridge university press; 2006. Examinnation of urine; 105–15.Cheesbrough M. District Laboatory Practice in Tropical Countries. Part 2. United States of America by Cambridge University Press. New York: Cambridge university press; 2006. Examinnation of urine; 105–15.Hypertension in response to placental ischemia during pregnancy: role of B lymphocytes. LaMarca B, Wallace K, Herse F, et al. // Hypertension. 2011; 57(4):865–71.Hypertension in response to placental ischemia during pregnancy: role of B lymphocytes. LaMarca B, Wallace K, Herse F, et al. // Hypertension. 2011; 57(4):865–71.Localization of cathepsins D and В at the maternalfetal interface and the invasiveness of the trophoblast during the postimplantation period in the mouse / Amarante-Paffaro A.M., Hoshida M.S., Yokota S, et al. // Cells Tissues Organs. 2011. 193 (6). 417-25.Localization of cathepsins D and В at the maternalfetal interface and the invasiveness of the trophoblast during the postimplantation period in the mouse / Amarante-Paffaro A.M., Hoshida M.S., Yokota S, et al. // Cells Tissues Organs. 2011. 193 (6). 417-25.Maternal and fetal outcome in women with hypertensive disorders of pregnancy: the impact of prenatal care / Barbosa I.R., Silva W.B., Cerqueira G.S., et al. // Ther Adv Cardiovasc Dis. 2015;9(4):140-6.Maternal and fetal outcome in women with hypertensive disorders of pregnancy: the impact of prenatal care / Barbosa I.R., Silva W.B., Cerqueira G.S., et al. // Ther Adv Cardiovasc Dis. 2015;9(4):140-6.Matuszkiewicz-Rowińska J. Urinary tract infections in pregnancy: old and new unresolved diagnostic and therapeutic problems / Matuszkiewicz-Rowińska J, Małyszko J, Wieliczko M. // Arch Med Sci. 2015;11(1):67-77.Matuszkiewicz-Rowińska J. Urinary tract infections in pregnancy: old and new unresolved diagnostic and therapeutic problems / Matuszkiewicz-Rowińska J, Małyszko J, Wieliczko M. // Arch Med Sci. 2015;11(1):67-77.Moreno Santillan A.A. Uric Acid in Pregnancy: New Concepts / Moreno Santillan A.A., Briones Garduño JC, Diaz de Leon Ponce M.A. // Contrib Nephrol. 2018;192:110-115.Moreno Santillan A.A. Uric Acid in Pregnancy: New Concepts / Moreno Santillan A.A., Briones Garduño JC, Diaz de Leon Ponce M.A. // Contrib Nephrol. 2018;192:110-115.Naresh A, Simhan H.N. Association of polymicrobial growth from urine culture with adverse pregnancy outcomes. Am J Perinatol. 2011;28(7):537-42.Naresh A, Simhan H.N. Association of polymicrobial growth from urine culture with adverse pregnancy outcomes. Am J Perinatol. 2011;28(7):537-42.Placental changes in pregnancy induced hypertension / Nahar L, Nahar K, Hossain M.I, et al. // Mymensingh Med J. 2013;22(4):684-93.Placental changes in pregnancy induced hypertension / Nahar L, Nahar K, Hossain M.I, et al. // Mymensingh Med J. 2013;22(4):684-93.Viral infection of the placenta leads to fetal inflammation and sensitization to bacterial products predisposing to preterm labor // Cardenas I, Means R.E., Aldo P, et al. // J Immunol. 2010; 185:1248–1257.Viral infection of the placenta leads to fetal inflammation and sensitization to bacterial products predisposing to preterm labor // Cardenas I, Means R.E., Aldo P, et al. // J Immunol. 2010; 185:1248–1257.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.