ymjЯкутский медицинский журналYakut Medical Journal1813-19052312-1017ЯНЦ КМПymj-1407Research ArticleАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ В ПЕДИАТРИИTOPICAL ISSUES OF PATHOANATOMIC DIAGNOSTIC IN PEDIATRICSПроблемы диагностики фиброза печени у детей: диагностическая точность эластометрии у детей, больных хроническим вирусным гепатитом В и СProblems of diagnosis of liver fibrosis at children: diagnostic accuracy of elastometry at children with chronic viral hepatitis B and CДмитриеваТ. Г.DmitriyevaT. G.

Дмитриева Татьяна Геннадьевна – д.м.н., Медицинский институт.

ЛоскутоваК. С.LoskutovaK. S.

Лоскутова Кюнняй Саввична – к.м.н., гл. внештатный патологоанатом МЗ Республики Саха (Якутия), зав. ПАО ГБУ РС(Я) «РБ №1-НЦМ»; зав. лаб. ФГБНУ «ЯНЦ КМП».

lockutovaks@mail.ruФГАОУ ВПО «Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова»Russian FederationПАО ГБУ РС(Я) «РБ №1-НЦМ»; ФГБНУ «ЯНЦ КМП»Russian Federation201513092025022730Copyright © Дмитриева Т.Г., Лоскутова К.С., 20252025Дмитриева Т.Г., Лоскутова К.С.Dmitriyeva T.G., Loskutova K.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/1407

В исследовании была оценена диагностическая ценность двух методов оценки степени фиброза печени у пациентов с хроническими вирусными гепатитами: пункционной биопсии печени и фибросканирования. Установлено, что существуют объективные трудности в проведении и оценке результатов эластометрии у детей. Показано, что этот метод достоверно занижает степень фиброза. В настоящее время наиболее достоверным способом оценки фиброза печени у детей является биопсия печени.

In this research we have evaluated a liver fibrosis degree at patients with chronic viral hepatitis by means of two different methods: liver puncture biopsy and fibroscanning. It is established that there are some objective difficulties in carrying out and assessing results of the elastometry at children. This method definitely underestimates the fibrosis degree. Now, the liver biopsy is noted to be the most reliable way of assessing children liver fibrosis.

хронический вирусный гепатитэластометрияфибросканбиопсия печениполуколичественная оценка фиброзанеинвазивная диагностика фиброзаchronic viral hepatitiselastometryfibroscaningliver biopsysemi-quantitative assessment of fibrosisnoninvasive diagnosis of fibrosisReferencesПавлов Ч.С. Диагностика фиброза печени / Ч.С. Павлов, Д.В. Глушенков, В.Т. Ивашкин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2008. – т. XVIII. - №4. - С. 43-52.Pavlov Ch.S. Diagnosis of liver fibrosis / Ch.S. Pavlov, D.V. Glushenkov, V.T. Ivashkin // «Russian journal of gastroenterology, hepatology, coloproctology». - 2008. – V.XVIII. - No. 4. – P.43-52.Семенов С.И. Эпидемиологические особенности и клиническая характеристика вирусных гепатитов В, С и дельта в республике Саха (Якутия) : афтореф. дисс. д-ра мед. наук / С.И. Семенов. – М., 2007. – С. 41.Semenov S. I. Epidemiological features and the clinical characteristic of viral hepatitises B, C and the delta in the Republic of Sakha (Yakutia) : abstract .. DM – Moscow. - 2007. – P. 41.Учайкин В.Ф. Вирусные гепатиты от А до TTV/ В.Ф. Учайкин, Н.И. Нисевич, Т.В. Чередниченко. – М.: Изд. “Новая волна”, 2003. - С.250-359.Uchaykin V. F. Viral hepatitises from A to TTV /V.F. Uchaykin, N. I. Nisevich, T.V. Cherednichenko//Prod. «A new wave».-M - 2003. – P. 250-359.Bedossa P. An algorithm for the grading of activity in chronic hepatitis C. The METAVIR Cooperative Study Group / P. Bedossa, T. Poynard // Hepatol.- 1996.- Vol. 24. - P.289293.Bedossa P. An algorithm for the grading of activity in chronic hepatitis C. The METAVIR Cooperative Study Group / P. Bedossa, T. Poynard // Hepatol.- 1996.- Vol. 24. - P.289293.Brunt M.E. Grading and Staging the Histopathological Lesions of Chronic Hepatitis: The Knodell Histology Activity Index and Beyond /M.E. Brunt // Hepatology.- 2000.-V.31(1).-P. 241-6.Brunt M.E. Grading and Staging the Histopathological Lesions of Chronic Hepatitis: The Knodell Histology Activity Index and Beyond /M.E. Brunt // Hepatology.- 2000.-V.31(1).-P. 241-6.Consistency of human liver./ N. Yamanaka, Е.Okamoto, A. Toyosaka [et al.]// J. Surg. Res. – 1985. – V.39. – P.192-198.Consistency of human liver./ N. Yamanaka, Е.Okamoto, A. Toyosaka [et al.]// J. Surg. Res. – 1985. – V.39. – P.192-198.Elastic modulus measurements of human liver and correlation with pathology./ W.C. Yeh, P.C. Li, Y.M. Jeng [et al.] // Ultrasound Med.- Biol. – 2002. – V.28. – P. 467-474.Elastic modulus measurements of human liver and correlation with pathology./ W.C. Yeh, P.C. Li, Y.M. Jeng [et al.] // Ultrasound Med.- Biol. – 2002. – V.28. – P. 467-474.Fibrosis in chronic hepatitis С correlates significantly with body mass index and steatosis / J.H. Hoofhagle, GA Macdonald, D. Purdie [et al.] // Hepatology.- 1999.-V.29.- P. 1215-1219.Fibrosis in chronic hepatitis С correlates significantly with body mass index and steatosis / J.H. Hoofhagle, GA Macdonald, D. Purdie [et al.] // Hepatology.- 1999.-V.29.- P. 1215-1219.Noninvasive assessment of liver fibrosis / S.M. Martínez, G. Crespo, M. Navasa [et al.] // Hepatology. – 2011. – V.53. – P. 325-335.Noninvasive assessment of liver fibrosis / S.M. Martínez, G. Crespo, M. Navasa [et al.] // Hepatology. – 2011. – V.53. – P. 325-335.Noninvasive assessment of hepatic fibrosis and necroinflammatory activity in Egyptian children with chronic hepatitis C virus infection using FibroTest and ActiTest / M.H. El-Shabrawi, N.A. Mohsen, M.M. Sherif [et al.] // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol.–2010.– V.22.- P. 946-951.Noninvasive assessment of hepatic fibrosis and necroinflammatory activity in Egyptian children with chronic hepatitis C virus infection using FibroTest and ActiTest / M.H. El-Shabrawi, N.A. Mohsen, M.M. Sherif [et al.] // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol.–2010.– V.22.- P. 946-951.Transient elastography: a new noninvasive method for assessment of hepatic fibrosis. /L. Sandrin, B. Fourquet, J.M. Hasquenoph [et al.] //Ultrasound Med.-Biol. - 2003. – V.29. – P. 1705-1713.Transient elastography: a new noninvasive method for assessment of hepatic fibrosis. /L. Sandrin, B. Fourquet, J.M. Hasquenoph [et al.] //Ultrasound Med.-Biol. - 2003. – V.29. – P. 1705-1713.Transient elastography for assessment of fibrosis in paediatric liver disease / V. Nobili, L. Monti, A. Alisi [et al.] // Pediatr. Radiol. – 2011. – V.41. – P. 1232-1238.Transient elastography for assessment of fibrosis in paediatric liver disease / V. Nobili, L. Monti, A. Alisi [et al.] // Pediatr. Radiol. – 2011. – V.41. – P. 1232-1238.Yang F. Establishing non-invasive prediction indices for chronic HBV carriers / F. Yang, N. Wei // Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. – 2008. – V.16, № 7. – P. 494-496.Yang F. Establishing non-invasive prediction indices for chronic HBV carriers / F. Yang, N. Wei // Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. – 2008. – V.16, № 7. – P. 494-496.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.