ymjЯкутский медицинский журналYakut Medical Journal1813-19052312-1017ЯНЦ КМП10.25789/YMJ.2019.68.32ymj-1238Research ArticleТОЧКА ЗРЕНИЯPOINT OF VIEWРоль нейроэндокринных факторов в формировании алкогольной зависимости и экологии человека в различных этнических популяциях: новые подходы в терапииThe role of neuroendocrine factors in the formation of alcohol dependence and human ecology in different ethnic populations: new approaches in therapyШушпановаТ. В.ShushpanovaT. V.

Шушпанова Тамара Владимировна - к.м.н., в.н.с.

Shushpanova Tamara Vladimirovna – PhD., MD, Leading Scientific Researcher

634014, Tomsk, Aleutskaya 4; tel .: +7 (3822) 723209; +79234403320 (mobile)

shush59@mail.ruМандельА. И.MandelA. I.

Мандель Анна Исаевна - д.м.н., проф, в.н.с.

Mandel Anna Isaevna – PhD, MD, Professor, Leading Scientific Researcher

634014, Tomsk, Aleutskaya St. 4; tel .: +7 (3822) 531814

БоханН. А.BokhanN. A.

Бохан Николай Александрович – д.м.н., проф., акад. РАН, зав. отделением

Bokhan Nikolay Alexandrovich –PhD, MD, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Department Head;

Head of the Department of Psychiatry, Narcology, Psychotherapy

634014, Tomsk, Aleutskaya St. 4; tel .: +7 (3822) 724379

БадыргыИ. О.BadyrgyI. O.

Бадыргы Ирина Опанасовна – гл. врач

Кызыл

Badyrgy Irina Opanasovna – PhD, MD, chief physician

Republican Tuva, Kyzyl, ul. Kalinin 29/1; tel /fax: +7 (3942) 251704

rndtuva@mail.ruНовожееваТ. П.NovozheevaT. P.

Новожеева Татьяна Петровна – д.м.н., с.н.с.

Novozheeva Tatyana Petrovna – PhD, MD, Senior Researcher

634014, Tomsk, Aleutskaya St. 4; tel .: +7 (3822) 723209

ntp53@mail.ruСчастныйЕ. Д.SchastnyE. D.

Счастный Евгений Дмитриевич – д.м.н., проф., в.н.с.

Schastny Evgeniy Dmitrievich – PhD, MD, Professor, Leading Scientific Researcher

634014, Tomsk, Aleutskaya St. 4; tel .: +7 (3822) 724379

evgeny.schastnyy@gmail.comСолонскийА. В.SolonskyA. V.

Солонский Анатолий Владимирович – д.м.н., в.н.с

Solonsky Anatoly Vladimirovich –PhD, MD, Leading Scientific Researcher

634014, Tomsk, Aleutskaya St. 4; tel .: +7 (3822) 723209

anatsol3@gmail.comГрущенкоН. Ф.GrushchenkoN. F.

Грущенко Наталья Федоровна – аспирант

Grushchenko Natalya Fedorovna – graduate student

634028, Tomsk, Lenin Ave. 3; tel .: +7 (3822) 418375

qn2@yandex.ruУдутВ. В.UdutV. V.

Удут Владимир Васильевич – д.м.н., проф., чл.-корр. РАН, зав. лаб.

Udut Vladimir Vasilievich – PhD, MD, Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Head of the Laboratory

634028, Tomsk, Lenin Ave. 3; tel .: +7 (3822) 418375

udutv@mail.ruШушпановаО. В.ShushpanovaO. V.

Шушпанова Ольга Владимировна – н.с.

Москва

Shushpanova Olga Vladimirovna – Researcher

Kashirskoye Shosse, 34,115522 Moscow, Tel. +7 9234403320

sertraline@list.ruМарковаЕ. В.MarkovaE. V.

Маркова Евгения Валерьевна – д.м.н., зав. лаб.

Новосибирск

Markova Evgenia Valerievna – PhD, MD, Head of Laboratory

630099, Novosibirsk, Yadrintsevskaya St., 14, tel .: +7 (383) 2222674

evgeniya_markova@mai.ruКнязеваЕ. М.KnyazevaE. M.

Князева Елена Михайловна – к.х.н., доцент

Томск

Knyazeva Elena Mikhailovna – Ph.D. Chem. Sci., Associate Professor

634028, Tomsk, Lenin Ave 30.; tel .: +7 (3822) 606166

elka04@mail.ruТомский национальный исследовательский МЦ РАН, НИИ психич. здоровьяРоссияMental Health Research Institute “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences”Russian FederationТомский национальный исследовательский МЦ РАН, НИИ психич. здоровьяРоссияMental Health Research Institute “Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences”; Siberian State Medical UniversityRussian FederationГБУЗ Республики Тыва «Республиканский наркологический диспансер»РоссияRepublican Drug Treatment CenterRussian FederationТомский национальный исследовательский МЦ РАН, НИИ психич. здоровьяРоссияMental Health Research Institute , Tomsk Scientific Research Medical Center of the Russian Academy of SciencesRussian FederationТомский национальный исследовательский МЦ РАН, НИИ психич. здоровьяРоссияMental Health Research Institute “Tomsk Scientific Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences”Russian FederationТомский НИМЦ РАН, НИИ фармакологии и регенеративной медицины им. Е.Д. ГольдбергаРоссияResearch Institute of Pharmacology and Regenerative Medicine n.E.D. Goldberg “Tomsk Scientific Research Medical Center of the Russian Academy of SciencesRussian FederationТомский НИМЦ РАН, НИИ фармакологии и регенеративной медицины им. Е.Д. ГольдбергаРоссияResearch Institute of Pharmacology and Regenerative Medicine n.E.D. Goldberg “Tomsk Scientific Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences”Russian FederationНаучный центр психического здоровьяРоссияMental Health Scientific CenterRussian FederationНИИ фундаментальной и клинической иммунологииРоссияResearch Institute of Fundamental and Clinical ImmunologyRussian FederationНациональный исследовательский Томский политех. ун-т»Россия“National Research Tomsk Polytechnic University”Russian Federation20192908202504113118Copyright © Шушпанова Т.В., Мандель А.И., Бохан Н.А., Бадыргы И.О., Новожеева Т.П., Счастный Е.Д., Солонский А.В., Грущенко Н.Ф., Удут В.В., Шушпанова О.В., Маркова Е.В., Князева Е.М., 20252025Шушпанова Т.В., Мандель А.И., Бохан Н.А., Бадыргы И.О., Новожеева Т.П., Счастный Е.Д., Солонский А.В., Грущенко Н.Ф., Удут В.В., Шушпанова О.В., Маркова Е.В., Князева Е.М.Shushpanova T.V., Mandel A.I., Bokhan N.A., Badyrgy I.O., Novozheeva T.P., Schastny E.D., Solonsky A.V., Grushchenko N.F., Udut V.V., Shushpanova O.V., Markova E.V., Knyazeva E.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/1238

С использованием интегрированных подходов – клиническо-динамического и клинико-биологического, проводились исследования по изучению расстройств, вызванных употреблением алкоголя у лиц различной этнической принадлежности. Установлено, что течение алкогольной зависимости у представителей тувинского этноса приобретает высокопрогредиентный характер, что свидетельствует о большей уязвимости представителей коренного тувинского этноса к воздействию алкоголя. Индекс соотношения кортизол/прогестерон в крови обследуемых больных алкоголизмом русской национальности почти вдвое превышает индекс в крови обследуемых здоровых доноров, у пациентов тувинской этнической принадлежности почти в пять раз превышает индекс здоровых обследуемых лиц. Использованная в исследовании психофармакотерапия является патогенетически направленной и повышает эффективность лечения, препятствует развитию рецидива и прогредиентной динамике алкогольной зависимости, что является особенно важным для экологии человека в тувинском этносе и, возможно, других популяций коренных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока.

Using integrated clinical-dynamic and clinical-biological approaches, disorders caused by alcohol consumption in people of different ethnic origins were under study. It has been established that the course of alcohol addiction in the representatives of the Tuvan ethnic group acquires a highly progredient character, which testifies to the greater vulnerability of the representatives of the indigenous Tuvan ethnic group to the effects of alcohol. The index of the ratio of cortisol/progesterone in the blood of Russian alcoholism patients under investigation is almost twice as high as the index in the blood of healthy donors under investigation, while that of Tuvinians is almost five times as high as the index of healthy individuals under investigation. The psychopharmacotherapy used in the study is pathogenetically directed and increases the effectiveness of treatment, prevents the development of relapse and progredient dynamics of alcohol dependence, which is particularly important for the ecology of the person in the Tuvan ethnic group and, possibly, other populations of indigenous peoples of the North, Siberia and the Far East.

экологияэтносалкогользависимостьфармакотерапияэндокринные факторыгормонecologyethnosalcoholdependencepharmacotherapyendocrine factorshormoneReferencesАлкоголизм и факторы суицидальности среди коренного населения районов, приравненных к Крайнему Северу / Н.А. Бохан, А.И. Мандель, В.Н. Кузнецов [и др.] // Суицидология. – 2017. – Т. 8, №1 (26). – С. 68– 76.Alcoholism and suicidal factors among the indigenous population of regions equated to the Far North / N.A. Bohan, A.I. Mandel, V.N. Kuznetsov [et al.] // Suicidology. – 2017. – Vol. 8, №1 (26). – Р. 68–76.Биологические предикторы, клинико-патогенетические механизмы формирования и профилактика аддиктивных состояний в различных социальных группах (итоги комплексной темы НИР ФГБУ “НИИ ПЗ” СО РАМН, 2009-2012 гг.) / А.И. Мандель, И.А. Артемьев, Т.П. Ветлугина [и др.] // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. – 2013. – № 4 (72). – С. 40–48.Biological predictors, clinical and pathogenetic mechanisms of the formation and prevention of addictive conditions in various social groups (the results of the complex topic of research FSBI “Mental Health Research Institute” SB RAMSci, 2009-2012) / A.I. Mandel, I.A. Artemyev, T.P. Vetlugina [et al.] // Siberian Bulletin of Psychiatry and Narcology. – 2013. – № 4 (72). – Р. 40–48.Казначеев В.П. Адаптация и конституция человека / В.П. Казначеев, С.В. Казначеев; под ред. Н.Р. Деряпа. – Новосибирск: Наука, 1986. – 118 c.Kaznacheev V.P. Adaptation and human constitution / V.P. Kaznacheev, S.V. Kaznacheev; Ed. N.R. Deryapa. – Novosibirsk: Science, 1986. – 118 pСтарые и новые проблемы наркологии в контексте междисциплинарных исследований / Н.А. Бохан, А.И. Мандель, С.А. Иванова [и др.] // Вопросы наркологии. – 2017. – №1. – С. 26–62.Old and new problems of narcology in the context of interdisciplinary research / N.A. Bokhan, A.I. Mandel, [et al.] // Issues of addiction. – 2017. – №. – Р. 26–62.Уварова Т.Е. Этнические и региональные аспекты патологии в популяциях коренных народов Крайнего Севера (обзор литературы) / Т.Е. Уварова, Т.Е. Бурцева, М.С. Савина, В.Г. Часнык [и др.] // Якутский медицинский журнал. – 2012. – № 1 (37). – С. 5–7.Uvarova T.E. Ethnic and regional aspects of pathology in indigenous populations of the Far North (literature review) / T.E. Uvarova, Т.E. Burtseva, M.S. Savina, V.G. Chasnic // Yakut medical journal. – 2012. – No. 1 (37). – Р. 5–7.Этнотерриторальная гетерогенность формирования алкогольной зависимости у коренного населения Сибири / Н.А. Бохан, А.И. Мандель, А.Г. Пешковская [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2013. – №6, вып.2. Алкоголизм. – С.9–14.Ethnoterritorial heterogeneity of the formation of alcohol dependence in the indigenous population of Siberia / N.A. Bohan, A.I. Mandel, A.G. Peshkovskaya [et al.] // Journal of Neurology and Psychiatry S.S. Korsakova. – 2013. – No. 6(2). Alcoholism. – P. 9–14.Bao А. М. The human hypothalamus in mood disorders: The HPA axis in the center / A. М. Bao, D.F. Swaab // IBRO Reports. – 2019. – Vol. 6. – 45–53.Bao А. М. The human hypothalamus in mood disorders: The HPA axis in the center / A. М. Bao, D.F. Swaab // IBRO Reports. – 2019. – Vol. 6. – 45–53.Beta power in the EEG of alcoholics / M. Rangaswamy, B. Porjesz, D.B. Chorlian [et al.] // Biological Psychiatry. – 2002. – Vol. 52. – Р. 831-842.Beta power in the EEG of alcoholics / M. Rangaswamy, B. Porjesz, D.B. Chorlian [et al.] // Biological Psychiatry. – 2002. – Vol. 52. – Р. 831-842.Bokhan N. Clinical characteristics of addictive states in aborigines of the Russian North / N. Bokhan, D. Kurgak // World Cultural Psychiatry Research Review. – 2015. – V. 10. – Number 2. – P. 106—112.Bokhan N. Clinical characteristics of addictive states in aborigines of the Russian North / N. Bokhan, D. Kurgak // World Cultural Psychiatry Research Review. – 2015. – V. 10. – Number 2. – P. 106—112.Brinton R.D. Neurosteroids as regenerative agents in the brain: therapeutic implications / R.D. Brinton // Nat. Rev. Endocrinol. – 2013. – Vol. 9. – Р. 241–250.Brinton R.D. Neurosteroids as regenerative agents in the brain: therapeutic implications / R.D. Brinton // Nat. Rev. Endocrinol. – 2013. – Vol. 9. – Р. 241–250.Crowley S.K. Neurosteroid, GABAergic and hypothalamic pituitary adrenal (HPA) axis regulation: What is the current state of knowledge in humans? / S.K. Crowley, S.S. Girdler // Psychopharmacology. Berl). – 2014. – doi: 10.1007/s00213-014-3572-8Crowley S.K. Neurosteroid, GABAergic and hypothalamic pituitary adrenal (HPA) axis regulation: What is the current state of knowledge in humans? / S.K. Crowley, S.S. Girdler // Psychopharmacology. Berl). – 2014. – doi: 10.1007/s00213-014-3572-8Erol A. Sex hormones in alcohol consumption: a systematic review of evidence / A. Erol, A. Ho, S. Winham, V.M. Karpyak // Addiction Biology. – 2019. – Vol. 24(2) – P. 1571–69 https://doi.org/10.1111/adb.12589Erol A. Sex hormones in alcohol consumption: a systematic review of evidence / A. Erol, A. Ho, S. Winham, V.M. Karpyak // Addiction Biology. – 2019. – Vol. 24(2) – P. 1571–69 https://doi.org/10.1111/adb.12589Hosie A.M. Endogenous neurosteroids regulate GABAA receptors through two discrete transmembrane sites /A.M. Hosie, M.E. Wilkins, H.M., T.G. da Silva Smart // Nature. – 2006. – Vol. 444. – Р. 486–489.Hosie A.M. Endogenous neurosteroids regulate GABAA receptors through two discrete transmembrane sites /A.M. Hosie, M.E. Wilkins, H.M., T.G. da Silva Smart // Nature. – 2006. – Vol. 444. – Р. 486–489.Koob G.F. Neurobiology of addiction: a neurocircuitry analysis / G.F. Koob, N.D. Volkow // Lancet Psychiatry. – 2016. – Vol. 3(8). – Р.760–773. doi: 10.1016/S2215-0366(16)00104-8.Koob G.F. Neurobiology of addiction: a neurocircuitry analysis / G.F. Koob, N.D. Volkow // Lancet Psychiatry. – 2016. – Vol. 3(8). – Р.760–773. doi: 10.1016/S2215-0366(16)00104-8.Marked decrease of plasma neuroactive steroids during alcohol withdrawal / E Romeo, A. Brancati, A. De Lorenzo [et al.] // Clin. Neuropharmacol. – 1996. – Vol. 19. –Р. 366–369Marked decrease of plasma neuroactive steroids during alcohol withdrawal / E Romeo, A. Brancati, A. De Lorenzo [et al.] // Clin. Neuropharmacol. – 1996. – Vol. 19. –Р. 366–369Mechanisms of neurosteroid interactions with GABAA receptors. / G. Akk, D.F. Covey, A.S. Evers [et al.] // Pharmaco.l Ther. – 2007. – Vol. 116. – Р. 35–57.Mechanisms of neurosteroid interactions with GABAA receptors. / G. Akk, D.F. Covey, A.S. Evers [et al.] // Pharmaco.l Ther. – 2007. – Vol. 116. – Р. 35–57.Neuropathology of stress / P.J. Lucassen, J. Pruessner, N. Sousa [et al.] // Acta Neuropathol. – 2014. – Vol. 127. – Р. 109–135.Neuropathology of stress / P.J. Lucassen, J. Pruessner, N. Sousa [et al.] // Acta Neuropathol. – 2014. – Vol. 127. – Р. 109–135.Stress, ethanol, and neuroactive steroids / G. Biggio, A, Concas, P. Follesa [et al.] // Pharmacol. Ther. – 2007. – Vol. 116. – 140–171.Stress, ethanol, and neuroactive steroids / G. Biggio, A, Concas, P. Follesa [et al.] // Pharmacol. Ther. – 2007. – Vol. 116. – 140–171.Shushpanova T.V. Molecular-Cellular Targets of the Pathogenic Action of Ethanol in the Human Brain in Ontogenesis and the Possibility of Targeted Therapy Aimed at Correcting the Effect of Pathogenic Factors / T.V. Shushpanova, A.V. Solonskii, O.V. Shushpanova // Drug addiction / Edited by F. Zhao, co-edited by M. Li. – London, United Kingdom: IntechOpen, 2018. – P.73–102. http://dx.doi.org/10.5772/intechopen.73333 DOI: 10.5772/intechopen.70103Shushpanova T.V. Molecular-Cellular Targets of the Pathogenic Action of Ethanol in the Human Brain in Ontogenesis and the Possibility of Targeted Therapy Aimed at Correcting the Effect of Pathogenic Factors / T.V. Shushpanova, A.V. Solonskii, O.V. Shushpanova // Drug addiction / Edited by F. Zhao, co-edited by M. Li. – London, United Kingdom: IntechOpen, 2018. – P.73–102. http://dx.doi.org/10.5772/intechopen.73333 DOI: 10.5772/intechopen.70103Shushpanova T.V. Effect of metachlorobenzhydryl urea (m-ClBHU) on benzodiazepine receptor system in rat brain during experimental alcoholism / T.V. Shushpanova, A.V. Solonskii, T. P. Novozheeva, V.V.Udut // Bulletin of Experimental Biology Medicine. – 2014. – Vol. 156(6). – P. 813–818.Shushpanova T.V. Effect of metachlorobenzhydryl urea (m-ClBHU) on benzodiazepine receptor system in rat brain during experimental alcoholism / T.V. Shushpanova, A.V. Solonskii, T. P. Novozheeva, V.V.Udut // Bulletin of Experimental Biology Medicine. – 2014. – Vol. 156(6). – P. 813–818.The effect of chronic alcohol abuse on the benzodiazepine receptor system in various areas of the human brain / T.V. Shushpanova, N.A. Bokhan, V.F. Lebedeva [et al.] – African J Psychiatry. – 2016. – Vol. 19 (3):1000365 doi: 10.4172/2378-5756.1000365.The effect of chronic alcohol abuse on the benzodiazepine receptor system in various areas of the human brain / T.V. Shushpanova, N.A. Bokhan, V.F. Lebedeva [et al.] – African J Psychiatry. – 2016. – Vol. 19 (3):1000365 doi: 10.4172/2378-5756.1000365.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.