ymjЯкутский медицинский журналYakut Medical Journal1813-19052312-1017ЯНЦ КМП10.25789/YMJ.2018.64.06ymj-1069Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHГамма-фон среды в период магнитных бурь и содержание калия и натрия в эритроцитах у больных артериальной гипертензией в зависимости от темперамента и варианта антигипертензивной терапииGamma background environment during magnetic storms and the contents of sodium and potassium in erythrocytes in patients with arterial hypertension depending on the temperament and antihypertensive therapyУсенкоГ. А.UsenkoG. A.

Усенко Геннадий Александрович – д.м.н., проф. 

Gennady Aleksandrovich Usenko, doctor of medical Sciences, Professor of Department of hospital therapy of the medical faculty  

630091, Novosibirsk, 91, Krasny Av., 52 

usenko1949@mail.ruВасендинД. В.VasendinD. V.

Васендин Дмитрий Викторович –  к.м.н., доцент ФГБОУ ВО «Сибирский ГУ геосистем и технологий», доцент Новосибирского ГМУ 

Dmitrii Viktorovich Vasendin – (corresponding author) – candidate of medical Sciences, associate Professor, associate Professor of technosphere safety Department; associate Professor of mobilization training of health and disaster medicine

630108, Novosibirsk, 108, Plakhotnogo str., 10

630091, Novosibirsk, 91, Krasny Av., 52 

vasendindv@gmail.comУсенкоА. Г.UsenkoA. G.

Усенко Андрей Геннадьевич – к.м.н., врач функциональной диагностики 

 Andrey Gennadievich Usenko – candidate of medical Sciences, the doctor of functional diagnostics office

630005, Novosibirsk, Family Shamshinykh Str., 95a  

h2vv@mail.ruФГБОУ ВО «Новосибирский ГМУ»РоссияFederal state educational institution of higher professional education «Novosibirsk state medical University» Ministry of healthcare of the Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО «Сибирский ГУ геосистем и технологий»; Новосибирского ГМУРоссияFederal state budget educational institution of higher education «Siberian state University of geosystems and technologies» of the Ministry of education and science of the Russian Federation; Federal state educational institution of higher professional education «Novosibirsk state medical University» Ministry of healthcare of the Russian FederationRussian Federation«Новосибирский областной госпиталь №2 ветеранов войн»РоссияNovosibirsk regional hospital №2 for war veteransRussian Federation201829082025042126Copyright © Усенко Г.А., Васендин Д.В., Усенко А.Г., 20252025Усенко Г.А., Васендин Д.В., Усенко А.Г.Usenko G.A., Vasendin D.V., Usenko A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/1069

Проведено обследование мужчин, здоровых и страдающих артериальной гипертензией (АГ), с целью установления и анализа взаимосвязи между динамикой γ-фона внешней среды, уровнем утилизации кислорода тканями и содержанием калия и натрия в эритроцитах у больных АГ с различными темпераментом и уровнем тревожности, получающих различные варианты антигипертензивной терапии – нецеленаправленный и целенаправленный на купирование психосоматических особенностей темперамента, а также определения наиболее эффективного варианта лечения.

Выявлено, что в отличие от нецеленаправленного, при лечении, направленном на купирование особенностей темперамента, значения показателей были существенно ближе, а сроки возвращения к исходным (до магнитной бури) значениям и степень корреляционной связи между γ-фоном, коэффициентом утилизации кислорода тканями и содержанием изученных электролитов совпали с таковыми у здоровых высоко– и низкотревожных лиц соответствующего темперамента. Следовательно, антигипертензивная терапия, направленная на купирование особенностей психосоматического статуса пациентов, может быть признана как более эффективный вариант лечения больных артериальной гипертензией.

Arterial hypertension is one of the major independent risk factors for complications of cardiovascular diseases, stroke, myocardial infarction, acute and chronic heart failure. In the structure of cardiovascular diseases arterial hypertension occupies the first position in disability and mortality of the working population. In recent years, this contributes to the growth of psycho-emotional stress, anxiety and depression. Periods of sharp changes heliometeofactors also combined with an increase in the proportion of individuals with complications of hypertension. Thus, in the period of magnetic storms, there was an increase in gamma radiation power (within the regional norm), an increase in the degree of psycho-emotional stress and a change in the concentration of electrolytes in the blood of both healthy and persons with cardiovascular disease. The aim of the study was to establish the relationship between the dynamics of γ-background of the environment during magnetic storms and the content of potassium and sodium in red blood cells in patients with hypertension with different temperament and anxiety, taking options for antihypertensive therapy: targeted and not targeted (empirical) on the blockade of psychosomatic characteristics of patients, as well as to determine the most effective treatment option. The prevailing temperament – choleric, sanguine, phlegmatic and melancholy – was determined using the psychological test of John Eysenck and A. Belov, the presence and severity of depression – Je. Ahmetzhanov psychological tests. Potassium and sodium content in erythrocytes was determined by ion-selective method. The gamma background of the medium was measured using the dosimeter «Master».

It was found that the decrease in the activity of the sympathetic Department of the autonomic nervous system and the hypothalamic-pituitaryadrenal system (cortisol), and the increase in the activity of the renin-angiotensin-aldosterone system (aldosterone) in the temperamental series of choleric – sanguine – phlegmatic – melancholy was combined with a decrease in the level of oxygen utilization by tissues and potassium content in erythrocytes and an increase in sodium content in both healthy and patients. Compared with the empirical version of antihypertensive therapy, against the background of a targeted treatment option, the period of return of the values of the studied parameters, the level of oxygen utilization by tissues, the content of potassium and sodium in erythrocytes, as well as the degree of reaction of the body (according to the correlation analysis) were practically the same as in healthy individuals of the corresponding temperament, which indicates in favor of a higher efficiency of the treatment option targeted at the relief of psychosomatic features of the patient.

гипертониясолнечная активностьγ-фонэритроцитыкалийнатрийкорреляцияhypertensionsolar activityγ-backgrounderythrocytespotassiumsodiumcorrelationReferencesАнтидепрессанты коаксил и золофт в комплексном лечении больных артериальной гипертензией с расстройствами аффективного спектра / В.Н. Краснов, Ю.А. Васюк, Е.А. Нестерова [и др.] // Российский медицинский журнал. – 2004. – № 1. – C. 15-18.Antidepressants coaxil and zoloft in treatment of patients with arterial hypertension with disorders of the affective spectrum / V.N. Krasnov, Yu.А. Vasyuk, E.A. Nesterova [et al.] // Russian medical journal. – 2004. – № 1. – Р.15-18.Ахметжанов Э.Р. Шкала депрессии. Психологические тесты / Э.Р. Ахметжанов. – М.: Лист, 1996. – 320 c. Akhmetzhanov Je.R. Depression Scale. Psychological tests / Je.R. Akhmetzhanov. – M.: List, 1996. – 320 p.Akhmetzhanov Je.R. Depression Scale. Psychological tests / Je.R. Akhmetzhanov. – M.: List, 1996. – 320 p.Вейн А.М. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика / А.М. Вейн. – М.: Медицинское информационное агентство, 2000. – 752 с.Vejn A.M. Autonomic disorders: clinical, treatment, diagnosis / A.M. Vejn. – M.: Medicinskoe informacionnoe agentstvo, 2000. – 752 р.Взаимосвязь между состоянием магнитного поля Земли и содержанием магния, темпераментом, тревожностью у больных стенокардией напряжения / Г.А. Усенко, А.Г. Усенко, Д.В. Васендин, Н.А. Шакирова // Медицинский вестник МВД. – 2014. – Т. LXVIII, № 1. – C. 37-43.Сorrelation between magnesium content, temperament, anxiety and earth’s magnetic field condition in patients with exertional angina / G.A. Usenko, A.G. Usenko, D.V. Vasendin, N.A. Shakirova // MIA Medical Bulletin. – 2014. – Vol. LXVIII, № 1. – Р. 37 – 43.Влияние гелиогеофизических факторов на минутный объем крови у больных артериальной гипертензией с различным темпераментом / Г.А. Усенко, Д.В. Васендин, А.Г. Усенко [и др.] // Вестник Российской военномедицинской академии. – 2017. – № 1 (61). – С. 35 – 37.Influence of heliogeophysical factors on the minute blood volume in hypertensive patients with different temperament / G.A. Usenko, D.V. Vasendin, A.G. Usenko [et al.] // Vestnik Rossiiskoi voenno-medicinskoi akademii. – 2017. – № 1 (61). – P. 35 – 37.Гурфинкель Ю.И. Ишемическая болезнь сердца и солнечная активность / Ю.И. Гурфинкель. – М.: ИИКЦ «Эльф-3», 2004. – 170 с.Gurfinkel Yu.I. Ischemic heart disease and solar activity / Yu. I. Gurfinkel. – M.: IICC «Elf-3», 2004. – 170 p.Гогин Е.Е. Выбор тактики лечения больных гипертонической болезнью: его индивидуализация и критерии / Е.Е. Гогин // Терапевтический архив. – 2010. – № 12. – C. 5 – 10.Gogin E.E. Choice of tactics of treatment of patients with essential hypertension: its individualization and criteria / E.E. Gogin // Therapeutic archive. – 2010. – № 12. – Р. 5 – 10.Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики / А.А. Кишкун. – М.: ГЭОТАР, 2007. – 800 c.Kishkun A.A. Manual of laboratory methods for diagnosis / A.A. Kishkun. – M.: GEOTAR, 2007. – 800 р.Мустель Э.Р. Метод наложенных эпох / Э.Р. Мустель // Бюл. научн. информ. Астрономич. Cовета АН СССР, 1968. – C. 98.Mustel Je.R. The method of superimposed epochs / Ye.R. Mustel // Bulletin of scientific information of the Astronomical Council of the USSR. – 1968. – P. 98.Особенности ремоделирования сосудистой стенки у больных артериальной гипертензией в зависимости от психосоматического статуса и варианта лечения / Г.А. Усенко, А.А. Демин, А.Г. Усенко, Д.В. Васендин // Медицинский вестник МВД. – 2013. – Т. LXVII, № 6. – C.49-55.Specifics of vessel wall remodeling in patients with arterial hypertension depending on psychosomatics status and treatment options / G.A. Usenko, A.A. Demin, A.G. Usenko, D.V. Vasendin // MIA Medical Bulletin. 2013. – Vol LXVII, № 6. – P. 49-55.Ощепкова Е.В. Смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации в 2001 – 2006 гг. и пути по ее снижению / Е.В. Ощепкова // Кардиология. – 2009. – № 2. – C. 67-73.Oschepkova E.V. Mortality from cardiovascular diseases in the Russian Federation in 2001 – 2006 and ways for its reduction / E.V. Oschepkova // Cardiology. – 2009. – № 2. – Р. 67-73.Приказ № 254 Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией». – М., 2004. – 14 с.Order №.254 of the Ministry of health and social development of the Russian Federation dated 22.11.2004 «On approval of the standard of care for patients with arterial hypertension». – М., 2004. – 37 p.Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии: Российские рекомендации (второй пересмотр). – М., 2004. – 37 с.Prevention, diagnosis and treatment of arterial hypertension: Russian recommendations (second revision). – M., 2004. – 37 р.Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии: Российские рекомендации (третий пересмотр) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2008. – №7, Прил. 2. – C. 5-16.Prevention, diagnosis and treatment of arterial hypertension: Russian recommendations (third revision) // Сardiovascular therapy and prevention. – 2008. – № 7. – Suppl. 2. – P. 5-16.Столяренко Л.Д. Опросник Айзенка по определению темперамента. Основы психологии / Л.Д. Столяренко. – Ростов/на Д: Феникс, 1997. – 736 c.Stolyarenko L.D. Eysenck test on the definition of temperament. Fundamentals of psychology / L.D. Stolyarenko. – Rostov-on-Don: Phoenix, 1997. – 736 p.Усенко Г.А. Особенности содержания магния в организме больных артериальной гипертензией в зависимости от психосоматического статуса пациента и варианта антигипертензивной терапии / Г.Ф. Усенко, Д.В. Васендин, Ф.Г. Усенко // Вестник Северо-Западного ГМУ им. И.И. Мечникова. – 2016. – Т.8, № 3. – C. 74-81.Usenko G.A. The content of magnesium in the body patients with arterial hypertension depending on the psychosomatic status of the patient and alternative antihypertensive therapy / G.A. Usenko, D.V. Vasendin, A.G. Usenko // Herald of North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov. – 2016. – Vol. 8, №3. – P. 74 -81.Ханин Ю.Л. Исследование тревоги в спорте / Ю.Л. Ханин // Вопросы психологии. – 1978. – № 6. – C. 94 – 106.Hanin Yu.L. Study of anxiety in sport / Yu.L. Hanin // Questions of psychology. – 1978. – №6. – Р. 94 – 106.Шемьи-Заде А.Э. Биотропность геомагнитных возмущений как следствие вызываемого ими повышения удельной радиоактивности воздуха / А.Э. Шемьи-Заде // Биофизика. – 1978. – №23. – С. 955 – 958.Shemi-Zade A.Ye. Biotropy of geomagnetic disturbances as a consequence of the increase of specific radioactivity of air caused by them / A.Je. Shemi-Zade // Biophysics. – 1978. – №23. – P.955 – 958.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.