ymjЯкутский медицинский журналYakut Medical Journal1813-19052312-1017ЯНЦ КМП10.25789/YMJ.2023.82.10ymj-105Research ArticleМЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯMETHODS OF DIAGNOSIS AND TREATMENTДиагностика и лечение ранений сердцаDiagnosis and treatment of heart injuriesЦеймахЕ. А.ZeimakhE. A.

Евгений Александрович Цеймах, д. м. н., проф., зав. кафедрой

Барнаул

Barnaul

yea220257@mail.ruБулдаковП. Н.BuldakovP. N.

Павел Николаевич Булдаков, врач-хирург

Барнаул

Barnaul

МакинА. А.MakinA. A.

Андрей Анатольевич Макин, гл. врач

Барнаул

Barnaul

РучейкинН. Ю.RucheikinN. Yu.

Николай Юрьевич Ручейкин, ассистент кафедры

Барнаул

Barnaul

leo920721@mail.ruКаркавинВ. М.KarkavinV. M.

Вадим Михайлович Каркавин, врач-хирург

Барнаул

Barnaul

ДорохинаС. А.DorokhinaS. A.

Светлана Алексеевна Дорохина, врач-хирург

Барнаул

Barnaul

АверкинаА. А.AverkinaA. A.

Анна Алексеевна Аверкина, врач-хирург

Барнаул

Barnaul

Алтайский государственный медицинский университетРоссияAltai State Medical UniversityRussian FederationКраевая клиническая больница скорой медицинской помощиРоссияRegional Clinical Hospital for Emergency Medical CareRussian Federation202304022025024245Copyright © Цеймах Е.А., Булдаков П.Н., Макин А.А., Ручейкин Н.Ю., Каркавин В.М., Дорохина С.А., Аверкина А.А., 20252025Цеймах Е.А., Булдаков П.Н., Макин А.А., Ручейкин Н.Ю., Каркавин В.М., Дорохина С.А., Аверкина А.А.Zeimakh E.A., Buldakov P.N., Makin A.A., Rucheikin N.Y., Karkavin V.M., Dorokhina S.A., Averkina A.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ymj.elpub.ru/jour/article/view/105

   Цель работы – разработать алгоритм лечебных мероприятий для улучшения ранней диагностики и наиболее быстрого применения необходимого хирургического вмешательства у больных с проникающими повреждениями сердца.

   Определены наиболее частые клинические симптомы ранений сердца с ранжированием их на достоверные и вероятные, определен алгоритм лечебно-диагностической тактики при травме сердца. Видеоторакоскопия позволяет обнаружить наличие повреждения сердца и определить его характер в случаях затруднения диагностики. Наиболее эффективным методом лечения больных с проникающей травмой сердца является экстренное оперативное лечение.

   The aim of the work is to develop an algorithm of therapeutic measures to improve early diagnosis and the most rapid application of the necessary surgical intervention in patients with penetrating heart injuries.

   The most frequent clinical symptoms of heart injuries were determined with their ranking into reliable and probable ones, the algorithm of treatment and diagnostic tactics in case of heart injury was determined. Videothoracoscopy allows to detect the presence of damage to the heart and determine its nature in cases of difficulty in diagnosis. The most effective treatment for patients with penetrating heart injury is emergency surgery.

ранение сердцахирургическое лечение ранений сердцадополнительные методы исследованийвидеоторакоскопияторакотомияушивание раны сердцаheart woundsurgical treatment of heart woundsadditional research methodsvideothoracoscopythoracotomysuturing of the heart woundReferencesАбакумов М.М. Множественные и сочетанные ранения шеи, груди, живота. М.: БИНОМ, 2013.Abakumov M.M. Multiple and combined wounds of the neck, chest, abdomen. Moscow: BINOM; 2013.Вагнер Е.А. Хирургия повреждений груди. М.: Медицина, 1981.Wagner E.A. Surgery for chest injuries. M.: Medicine; 1981.Винокуров М.М., Гоголев Н.М. Ранение сердца и перикарда // Acta Biomedica Scientifica. 2005; (3): 160.Vinokurov M.M., Gogolev N.M. Injury to the heart and pericardium. Acta Biomedica Scientifica. 2005; (3): 160.Волков В.Е., Волков С.В. Ранения сердца: состояние, проблемы и перcпективы // Acta Medica Eurasica. 2017; (1): 17-21.Volkov V.E., Volkov S.V. Heart wounds: state, problems and prospects. Acta Medica Eurasica. 2017; (1): 17-21.Дэвид В. Феличано, Кеннэт Л. Маттокс, Эрнест Е. Мур. Травма. Т.2. М.: Издательство Панфилова. БИНОМ. Лаборатория знаний, 2013.David V. Feliciano, Kenneth L. Mattox, Ernest E. Moore. Injury. Volume 2. M.: Panfilov Publishing House. BINOMIAL. Knowledge Laboratory; 2013.Ивченко Д.Р., Колтович А.П. Факторы танатогенеза при огнестрельных ранениях груди // Медицинский вестник МВД. 2013; 2 (63): 31-35.Ivchenko D.R., Koltovich A.P. Factors of thanatogenesis in gunshot wounds of the chest. Medical Bulletin of the Ministry of Internal Affairs. 2013; 2 (63): 31-35.Клинический случай применения видеоторакоскопии в диагностике повреждений коронарных сосудов сердца при колото-резаном ранении органов грудной клетки / В.В. Бойко, Ю.Н. Скибо, О.В. Бучнева [и др.] // Харьковская хирургич. школа. 2015; 4 (73): 182-185.A clinical case of the use of videothoracoscopy in the diagnosis of damage to the coronary vessels of the heart in stab wounds of the chest organs / Boyko V.V., Skibo Yu.N., Buchneva O.V. [et al] // Kharkov surgical school. 2015; 4 (73): 182-185.Ковальчук В.И. Открытые ранения сердца у детей // Здравоохранение (Минск). 2015; (4): 62-65.Kovalchuk V.I. Open wounds of the heart in children. Healthcare (Minsk). 2015; (4): 62-65.Неотложная хирургия груди и живота : руководство для врачей / Л.Н. Бисенков, П.Н. Зубарев, В.М. Трофимов [и др.]. СПб.: СпецЛит, 2015.Urgent surgery of the chest and abdomen : a guide for doctors / Bisenkov L.N., Zubarev P.N., Trofimov V.M. [et al]. St. Petersburg: SpecLit; 2015.Основные клинические симптомы при ранениях сердца / В.В. Масляков, Е.В. Крюков, В.Г. Барсуков [и др.] // Вестник РГМУ. 2019; 1: 58-62.Main clinical symptoms in heart injuries / Maslyakov V.V., Kryukov E.V., Barsukov V.G. [et al.] Bulletin of the RSMU. 2019; 1: 58-62.Особенности лечебной тактики при тяжелом сочетанном колото-резаном ранении с повреждением сердца (клиническое наблюдение) / И.М. Самохвалов, С.А. Смирнов, С.В. Недомолкин [и др.] // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2017; 6 (14): 79-83.Peculiarities of therapeutic tactics in severe combined stab wound with heart damage (clinical observation) / Samokhvalov I.M., Smirnov S.A., Nedomolkin S.V. [et al.] // Bulletin of anesthesiology and resuscitation. 2017; 6 (14): 79-83.Reece I.J., Davidson K.G. Emergency surgery for stab wounds heart. Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1983;65(5):304-307.Reece I.J., Davidson K.G. Emergency surgery for stab wounds heart. Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1983;65(5):304-307.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.